Modhan traidiseanta agus co-fhillte airson làimhseachadh
Seach nach eil dà chùis de fibromyalgia ann, chan eil aon leigheas ann a tha comasach air comharran an galair a lùghdachadh. An àite sin, bidh leigheas ioma-fhillte agus air a dhealbh airson nan seòrsachan agus dè cho mòr 'sa tha na comharraidhean a tha thu a' faighinn. Dh'fhaodadh seo a bhith a 'toirt a-steach drugaichean thar-chunntair (OTC) agus cungaidhean, leigheasan corporra agus taiceil, lughdachadh cuideam, atharrachaidhean ann an dòigh-beatha, agus leigheasan co-phàirteach a tha ag amas air do pian a lùghdachadh agus do chàileachd-beatha ath-nuadhachadh.
Leigheas-leigheis
Mar an fheart a tha a 'mìneachadh fibromyalgia , is e pian prìomh dhleastanas leigheis. Gus seo a dhèanamh, tionndaidhidh dotairean gu diofar OTC agus drugaichean oideachaidh, cuid dhiubh a tha air an aontachadh airson leigheas fibromyalgia agus feadhainn eile a tha gan cleachdadh às-label.
Is e amas an leigheas dèiligeadh ris an raon de chomharran gu math eadar-mheasgte le beagan dhrugaichean 'sa ghabhas gus an èifeachd clionaigeach as fheàrr a choileanadh. Dh'fhaodadh iad seo a bhith a 'gabhail a-steach coimeasgairean, neo-bhriseadh-teasairginn, frith-dhrogaichean, sìthichean fèithean, agus seòrsachan eile de leigheas beòil.
Mion-sgrùdaidhean
Airson a bhith a 'làimhseachadh pian sìmplidh fibromyalgia, faodaidh Tylenol (acetaminophen) mòran faochadh de chomharraidhean gann a thoirt seachad le droch bhuaidhean, ma tha gin dhiubh, (a' mhòr-chuid de nausea agus de dhroch stamag). Ged a tha drugaichean neo-staitigeach anti-inflammatory (NSAIDs) mar Advil (ibuprofen) agus Aleve (naproxen) cuideachd a 'tairgse buaidhean analgesic (faochadh pian), tha e cudromach cuimhneachadh nach e cnoc mòr a th' ann am fibromyalgia agus gum faod cleachdadh fad-ùine NSAIDan àrdachadh ann an cunnart bho bhith a 'bleith gastric, ulcers stamagach agus droch bhuaidh an t-ae.
Bidh na h-aon cunnartan aig NSAIDan Gnèitheil mar Celebrex (celecoxib) no Voltaren (diclofenac) ris an cuid OTC ach a dh'fhaodadh a bhith freagarrach airson faochadh geàrr-ùine ma chumar iad ris an dòs èifeachdach as ìsle a ghabhas a dhèanamh.
Antidepressants
Bidh antidepressants gu tric air an cleachdadh ann an leigheas seach gu bheil iad comasach air grunn chomharran a làimhseachadh, a 'lughdachadh pian, sgìth, agus trom-inntinn air an aon làimh agus a' cuideachadh le cadal agus ag àrdachadh giùlan air an taobh eile.
Tha dà cho-dhruas-teasairginn air an aontachadh le Rianachd Biadh is Drugaichean na h-Alba (FDA), an dà chuid a 'toirt ionnsaighean ath-tharraing serotonin agus norepinephrine (SNRIs) . Bidh iad ag obair le bhith a 'cur casg air serotonin agus norepinephrine bho bhith gan ath-ghluasad le ceallan agus, le bhith a' dèanamh sin, dèanamh cinnteach gum bi barrachd de na hormonaichean "faireachdainn-mhath" sin anns a 'bhodhaig.
Tha an dà dhrogaichean air an òrdachadh mar a leanas:
- Tha Cymbalta (duloxetine) air a dhearbhadh le dòs clàraidh de 30 milleagram gach latha mus tèid e suas gu an tomhas targaid de 60 milleagram gach latha.
- Tha Savella (milnacipran) air a shònrachadh le dose luirg tùsail de 12.5 milleagram a chaidh aon uair san latha mus tèid e suas gu 50 milleagram a thoirt dà uair san latha. Faodar dòis làitheil iomlan de 200 milleagram a chleachdadh ann an cùisean fìor.
Dh'fhaodadh buaidhean a bhith a 'gabhail a-steach sròin, beul tioram, giorrachadh, lùghdachadh a' mhiann, trioblaid, meudachadh sweat, agus buaireadh.
Thathas gu tric a 'toirt a-mach eas-brùchdairean eile air falbh bhon bhile airson fibromyalgia a làimhseachadh, nam measg SNRIs mar Celexa (citalopram), Lexapro (escitalopram), Paxil (paroxetine), agus Zoloft (sertraline).
Ged nach eilear a 'cleachdadh eas-bhriseadh tricyclic nas sine air a bhith a' cleachdadh, tha an tomhas ìosal Elavil (amitriptyline) air a bhith èifeachdach mar chnap-cadail agus a 'cuideachadh le pian leantainneach agus trom-inntinn.
(Mar as trice cha tèid pìoban cadail a sheachnadh airson rud sam bith ach faodaidh faochadh geàrr-ùine mar chleachdadh fad ùine adhbharachadh gu eisimeileachd.)
Tùsan-sgaoilidh
Ged nach eil luchd-saidheans cinnteach gu leòr ciamar a tha iad ag obair, tha drogaichean casg , a tha gu tric air an cleachdadh gus grèim a ghabhail air grèim agus tinneas tuiteamach, air a bhith èifeachdach ann a bhith a 'làimhseachadh fibromyalgia. Thathas a 'creidsinn gu bheil iad a' cuideachadh le bhith a 'lùghdachadh an àireamh de chomharran neònach agus, le bhith a' dèanamh sin, ceallan neònach a tha ro tharraingeach.
Is e Lyrica (pregabalin) a 'chiad fhiaclan a tha aontaichte leis an FDA airson leigheas fibromyalgia. Ma thèid òrdachadh, thòisicheadh tu làimhseachadh le dòsan nas lugha mus ruig thu tomhas làitheil de 300 milleagram airson an capsal cunbhalach (air a thoirt trì latha gach latha ann an dòsan 100-milligram) no 330 milleagram airson an clàr-sgaoilidh leudachaidh (air a thoirt aon uair sa latha).
Tha buaidhean coitcheann a 'gabhail a-steach mearachd, trioblaid, agus fàs cuideam.
Bidh luchd-dìon eile leithid Neurontin (gabapentin) a ' tairgsinn an aon dòigh-obrach agus is dòcha gun obraich iad a cheart cho èifeachdach. Chaidh Vimpat (lacosamide) agus Keppra (levetiracetam) a chleachdadh cuideachd.
Muscle Relaxants
Tha e coltach gu bheil an luchd-fàgail muscle a 'cuideachadh ann an cuid de chùisean, agus chan eil luchd-saidheans gu cinnteach cinnteach carson. A chionn 's gu bheil na drogaichean ag adhbharachadh trioblaid, mar as trice bidh iad air an toirt air an oidhche dìreach ron àm leabaidh.
A chionn 's gu bheil cadal neo-fhollaiseach na chomharra àbhaisteach de fibromyalgia, chaidh a mholadh gum faodadh ath-leasachadh pàtranan cadail àbhaisteach lùghdachadh a dhèanamh air cugallachd dhaoine gu pian. (An coimeas ri sin, tha fios gu bheil bochdainn cadail a 'toirt air adhart comharraidhean pian gu math tric).
Is e an dà relaxants muscle a tha gu tric air an cleachdadh airson fibromyalgia a làimhseachadh Flexeril (cyclobenzaprine) agus Zanaflex (tizanidine). Dh'fhaodadh buaidhean a bhith a 'gabhail a-steach beul tioram, meadhlach, sròin, agus lèirsinn mì-shoilleir.
Leigheasan eile
Tha drogaichean Opioid mar Vicodin (hydrocodone) agus OxyContin (oxycodone) air a bhith air a chleachdadh airson fibromyalgia a chleachdadh o chionn fhada, ged a tha an cleachdadh an-diugh air a chall air sgàth an cunnart mòr a th 'ann de dhrogaichean agus de dhrogaichean ginealach nas motha a tha rim faighinn. Dh'fhaodadh gur e an aon eisgeachd a bhith a 'cleachdadh ultram (tro thramadol) ìseal ìseal airson an cleachdadh geàrr-ùine de sgàilean fiodha fibromyalgia . Fiù 's an uairsin, tha an druga air a ghleidheadh airson fìor chùisean ach nuair a dh' fhàilnich luchd-ciùird eile faochadh.
Tha susbaint casg irritable (IBS) cumanta ann an daoine le fibromyalgia agus thathar a 'creidsinn gu bheil iad a' roinn slighean galar coltach riutha. A rèir nan comharraidhean agad, is dòcha gum bi thu air an òrdachadh le laxative, antidiarrheals mar Imodium (loperamide) no Lomotil (diphenoxylate), no antispasmodics mar Norpramin (desipramine).
Leigheas Corporra agus Comhairleachadh
A bharrachd air cungaidhean-leigheis, faodaidh do dhotair do chuideachadh gu eòlaichean gus cuideachadh le bhith a 'faighinn thairis air dùbhlain corporra no faireachail sam bith a dh'fhaodadh a bhith ort. Ged a tha sinn buailteach a bhith a 'smaoineachadh air fibromyalgia mar ghalar anns na nerves, is e mì-rian ioma-ghnèitheach a th' ann an-dràsta anns a bheil dìomhaireachd, iomagain, agus droch shlàinte a 'gabhail pàirt.
Gus seo a dhèanamh, dh'fhaodadh gum bi buannachd bho bhith a 'faicinn nan eòlaichean a leanas:
- Faodaidh seicichean-inntinn cuideachadh ma tha thu a 'fulang le trom-inntinn, ionnsaighean tubaist, agus duilgheadasan iomagain mar eas-òrdugh fo-traumatic (PSTD) a chithear gu cumanta ann an daoine le fibromyalgia. Tha feum air co-òrdanachadh dlùth leis an dotair leigheis agad gus dèanamh cinnteach nach eil leigheas leigheis sam bith ann no a 'dol an aghaidh a chèile.
- Faodaidh eòlaichean-inntinn comhairle a thoirt seachad agus teirbheas giùlan inntinneach (CBT) a chleachdadh gus toileachas a bhrosnachadh le bhith a 'leasachadh fhaireachdainnean, giùlan no smuaintean mì-ghnìomhach.
- Faodaidh leasaichean corporra do neart agus mathas corporra a leasachadh le bhith a 'teagasg dhòighean gus sìmplidh agus eacarsaich a dhèanamh ann an dòigh nach eil a' toirt buaidh air na comharraidhean agad. Faodaidh iad cuideachd leigheasan leigheis a thabhann airson pian a dhèanamh nas fhasa agus gus seasamh nas fheàrr a dhèanamh airson obair fèithe nas èifeachdaiche.
- Faodaidh teiripichean dreuchdail na h-innealan agus na ro-innleachdan agad a thoirt dhut gus freagairt ri na dùbhlain a tha a 'fuireach le fibromyalgia. Faodaidh iad a bhith a 'gabhail a-steach glèidhteachas lùth, stiùireadh pian, dòighean teasachaidh, fuasgladh cheistean, slàinteachas cadail agus suidheachadh amasan.
Atharrachaidhean air dòigh-beatha
Cho fad 'sa tha sinn an urra ri cungaidhean-leigheis airson a bhith a' làimhseachadh fibromyalgia, chan urrainn dhaibh a bhith nan aon adhbhar leigheis a-riamh. A bharrachd air drogaichean, feumaidh tu roghainnean dòigh-beatha fallain a dhèanamh gus dèanamh cinnteach gu bheil faothachadh seasmhach air na comharraidhean agad.
Tha eacarsaich aig cridhe seo. Ged a dh 'innseas do ur n-inntinn dhut gun gluasad airson eagal pian a bhrosnachadh, cha dèan e ach cùisean nas miosa nuair a dh'fheumas tu gluasad. (Agus, feuch sinn ris, nì sinn uile.) Le bhith ag obair taobh a-staigh do chrìochan agus a 'togail an neart agus an sùbailteachd mean air mhean, lùghdaichidh tu mean air mhean do chugallachd ri pian. Ag obair air plana eacarsaich tha do leasaichear corporra na dhòigh math air tòiseachadh.
Mar bhuntanas a bharrachd, bidh eacarsaich a 'brosnachadh a bhith a' cruthachadh endorphins , hormones nach e a-mhàin gu bheil buaidh iongantach ach a dh 'fhaodas an giùlan agad a thogail.
Tha bàs agus cuideam a cheart cho cudromach. Tha a bhith a 'giùlan cus cuideam chan e a-mhàin a' cur ris an eallach structarail air na fèithean agus na h-artaigilean agad, bidh e a 'lùghdachadh èifeachdas an t-siostaim cardiovascular agad agus a' fàgail na h-uile duine nas sgìthiche agus nas slaodaiche.
Ged nach eil daithead sònraichte "fibromyalgia" ann, "bheir a 'mhòr-chuid de dhotairean taic do phlana daithead cothromach air a dhèanamh suas de:
- Measan, glasraich agus gràn iomlan de dhà thrian
- Trian bainne bainne ìosal agus pròtain làidir
- Àireamadh làitheil de 25 gu 30 gram de fhrith-bhidhe a tha a 'dol a dh'aon ghnothaich gus cumail suas fallain
- Saill fallain mar ola ola
- A 'seachnadh caffeine a tha mar mheadhan air siostam neònach
- A 'seachnadh biadh a tha air a làimhseachadh, biadh friogais, agus siùcar grinn
Mar dhroch-inntinn, bu chòir deoch làidir a bhith air ais air ais cuideachd agus is dòcha gum feumar a sheachnadh nuair a ghabhas Cymbalta, Savella, agus Tylenol air sgàth an cunnart nas motha a th 'ann de mhilleadh grùthan.
Bu chòir dhut cuideachd beachdachadh air a bhith a 'cur às do thoitean oir tha mòran sgrùdaidhean air smocadh a cheangal ri dian-pian nas motha agus cadal nas bochda ann an daoine le fibromyalgia.
Leigheas Roghainn Eile (CAM)
Bidh daoine a tha an aghaidh galaran leantainneach gu tric a 'tionndadh gu leigheas co-phàirteach agus eile (CAM) mar dhòigh air slàinte corporra, saidhgeòlasach agus spioradail a ghabhail os làimh. Tha seo gu sònraichte fìor airson cùmhnant coltach ri fibromyalgia anns nach eil an adhbhar air a thuigsinn gu tur .
Ma tha thu a 'leantainn air dòigh leigheis eile, dèan cinnteach gun innis thu don dotair agad mu dheidhinn gus dèanamh cinnteach nach bi e a' cur bacadh air a 'leigheas agad (oir faodaidh leigheasan lusan leithid St John's Wort a bhith a' dèanamh) no a 'toirt cron dhut. Chan eil an rud gu bheil rudeigin "nàdarra" a 'ciallachadh gu bheil sin gu math sàbhailte.
Terapidhean Corp-inntinn
Is e buidheann de chleachdaidhean a tha gu tric air an cleachdadh le daoine le tinneas leantainneach a th 'ann an teacsa-corp-inntinn gus a bhith a' lùghdachadh na buaidhean fiosaigeach a th 'aig cuideam nuair a tha iad a' cur ri mathas corporra agus faireachail. Le galair coltach ri fibromyalgia, bu chòir beachdachadh air buannachd sam bith a dh 'fhaodadh a bhith a' bualadh air freagairt cruaidh corp na buidhne a thaobh cuideam gun dhrogaichean.
Am measg cuid de na cleachdaidhean corporra as cuideachail:
- Is e dòigh smaoineachaidh a th 'ann am miann-inntinn anns a bheil thu ag ionnsachadh gun a bhith a' toirt droch bhuaidh air smuaintean a dh 'adhbhraicheas cuideam a-rithist.
- Tha ìomhaighean treòraichte na dhòigh anns am bi thu a 'cruthachadh ìomhaighean inntinneil gus a bhith a' brosnachadh ciùin.
- Bidh eacarsaichean domhainn (pranayama) a 'fastadh dhòighean anamamach airson anail a bhrosnachadh
- Bidh Yoga agus Tai chi a ' gabhail a-steach mothachadh le gluasad gus barrachd misneachd fhaighinn air smachd do bhodhaig.
- Is e amas terapraidhean massage , leithid sgaoileadh mìorbhaileach , teannachadh fèise agus cuideam gun pian a leigeil ma sgaoil.
- Tha fàgail fèithean adhartach (PMR) na dhòigh anns am bi thu a 'dèanamh ùine gu leòr de dh'fhèithean air feadh do chorp gus a bhith a' brosnachadh ciùin.
- Bidh cùl-biorach a ' cleachdadh sgrùdadh dealanach gus do chuideachadh le bhith a' cumail sùil air agus a 'cumail smachd air an fhreagairt air cuideam.
Leigheasan-leigheis a bharrachd
Bidh cuid de na stuthan leigheis nàdarra, nam measg luibhean, earrainnean, vitamain, agus leigheas traidiseanta Sìneach (TCM). Am measg an fheadhainn a dh'fhaodadh buannachdan a thabhann do dhaoine le fibromyalgia:
- 5-HTP (5-hydroxytryptophan), aminoid a th 'air a ghlanadh bho phlannt Afraga Griffonia simplicifolia agus is dòcha gun cuidich e ìrean serotonin a thogail. Ged a thathar a 'meas gu bheil an toradh sàbhailte, chan eil ach glè bheag de dhàta ri fhaighinn a thaobh èifeachdas ann a bhith a' làimhseachadh fibromyalgia.
- Is e Capcaisin am pàirt gnìomhach ann am brògan chili a tha ri fhaighinn ann an uamhan, sprays, agus patches. Cleachdar a bhith a 'dèiligeadh ri diofar sheòrsaichean de neurrach (pian neònach), thathas den bheachd gu bheil e sàbhailte cuideachd ach faodaidh e dearg, teansadh no losgadh ionadail a dhèanamh. Thuirt sgrùdadh bho na h-Eadailt gun robh cleachdadh de uachdar capsaicin 0.075% aig an àm, air a chur an sàs trì turais gach latha airson sia seachdainean, le 73% a 'lùghdachadh pian anns na 130 com-pàirtichean ionnsachaidh.
- Tha marijuana lèigheil ainmeil airson a bhith a 'lùghdachadh pian, àrdachadh sùbailte, agus cuideachadh le bhith a' cadal nas fheàrr. Thog sgrùdadh beag bho Israel a chaidh a chumail ann an 2018 gu robh cleachdadh cannabis meidigeach ann an 60 inbheach le fìor dhroch fibralyalgia mar thoradh air leasachadh sgòran pian anns a h-uile com-pàirtiche. An dèidh aon bhliadhna, bha 13 comasach air stad a chur air na drugaichean fibromyalgia aca, fhad 'sa bha ochdnar a' toirt iomradh air droch bhuaidhean mì-laghail.
> Stòran:
> Casanueva, B .; Rodero, B .; agus Quintial, C. "Èifeachdas geàrr-ùine ann an leigheas capsaicin an latha an-diugh ann an euslaintich fibromyalgia air an droch bhuaidh." Rheumatol Int . 2013; 33 (10): 2665-70. DOI: 10.1007 / s00296-012-2490-5.
> Habib, G. agus Artul, S. "Cannabis Leigheil airson Làimhseachadh Fibromyalgia." J Clin Rheumatol. 2018. [Foillseachadh air thoiseach air clò.] DOI: 10.1097 / RHU.0000000000000702.
> Sanam, K. agus Choy, E. "Ùrachadh air Stiùireadh Làimhseachaidh ann an Syndrome Fibromyalgia le Fòcas air Pharmacology." Biomedicines. 2017; 5 (2): 20. DOI: 10.3390 / bith-eòlas 5020020.
> Ionad Nàiseanta air Slàinte Co-fhillte agus Co-fhillte. "Cleachdaidhean Mind agus Body airson Fibromyalgia: Na tha Saidheans ag ràdh." Bethesda, Maryland; foillsichte Sultain 2017; ùrachadh air Màrt 27, 2018.