Bidh luchd-cleachdaidh Dual NSAID a 'meudachadh cunnart bho thaobh-taobh
Tha drogaichean neo-steroidal anti-inflammatory (NSAIDs) na phrìomh àite airson mòran dhaoine le airtritis. Ach, a 'gabhail barrachd air aon chungaidh-leigheis san roinn seo chan e a-mhàin a tha a' tabhann beagan bhuannachdan ach faodaidh e bhith gu math cunnartach. Dè dìreach a tha ann an NSAIDs, dè na cunnartan a th 'ann, agus dè na cungaidhean a tha air an gabhail a-steach san roinn seo gus an dèan thu cinnteach nach bi thu a' dùblachadh gu mì-fhortanach air an aon roinn de dhrugaichean?
Dè a th 'ann an Drogaichean Neo-Stàite Neo-Stàite (NSAID)?
Is e clas de dhrogaichean a th ' ann an drogaichean neo-steroidal anti-inflammatory (NSAIDs) a tha gu tric air an òrdachadh airson arthritis a leigheas.
Leis gu bheil NSAIDan rim faighinn an dà chuid le òrdugh-leigheis agus thairis air a 'chunntar, bidh cuid a' toirt suas dà NSAID eadar-dhealaichte.
Faodaidh daoine cuideachd roghnachadh dà NSAID a ghabhail air sgàth laigsean pian neo - fhreagarrach no seach nach eil iad a 'tuigsinn gu bheil an dà dhrogaichean anns an aon chlas dhrogaichean leigheis. Tha a bhith a 'cleachdadh dà NSAID eadar-dhealaichte còmhla gu mì-shàbhailte agus chan eil e na dheagh bheachd, bho dh' fhaodadh seo an cunnart a thaobh cunnartan neo-mhiannach agus tachartasan droch dhroch àrdachadh.
NSAIDan a tha coileanta a 'faighinn chunnartan
Is dòcha gu bheil thu a 'smaoineachadh air troimh-chèile stomach mar thoradh coitcheann air a bhith a' toirt cungaidh-leigheis mar Advil, ach tha grunn dhroch ath-bhualadh a dh 'fhaodadh a bhith agad.
Bualadh galar-thìde: bidh milleanan de dhaoine a 'toirt NSAIDan gach latha airson airtritis, leòn gruamach, agus cramps menstrual.
Thathas a 'meas gu bheil còrr is 100,000 Ameireaganaich ann an ospadal agus bidh 15,000 agus 20,000 a' bàsachadh gach bliadhna bho dhuilgheadasan agus fuil a ' buntainn ri cleachdadh NSAID. (Gus an ìre seo a thuigsinn, bidh timcheall air 40,000 bhoireannach a 'bàsachadh bho aillse broilleach gach bliadhna.) Tha NSAIDs a' toirt seachad 60% de na h-òrdughan tarsainn air a 'cheannachd, agus de dhaoine a chleachdas NSAID airson adhbhar sam bith, bidh aon gu dà cheud a' faighinn eòlas air GI bleeding.
A 'bruidhinn dìreach air airtritis, bheir 14 millean euslainteach NSAID gu cunbhalach - suas gu 60 sa cheud dhiubh a gheibh eòlas air buaidhean gastro-thìde mar thoradh air. Tha an cunnart nas àirde anns an fheadhainn a tha nas sine, a tha cuideachd a 'toirt aspirin no luchd-fuil, a bhios a' toirt cuid de sheòrsachan is dòsan de NSAIDs, agus ma tha barrachd air aon chungaidh-leigheis san roinn seo air a chleachdadh.
Ionnsachadh cridhe agus cunnart stròc: Tha cleachdadh NSAID co-cheangailte ri cunnart nas motha a thaobh ionnsaigh cridhe no stròc a bheir bàs gu bàs - agus bidh an cunnart a 'dol suas dha euslaintich a bhios gan cleachdadh fad-ùine no tinneas cridhe. Tha cuid de NSAIDs a tha a 'giùlan barrachd chunnart cairtich na feadhainn eile, agus tha e cudromach gun bruidhinn thu ris an dotair agad mu dheidhinn na comharraidhean agad fhèin agus an eachdraidh phearsanta agad no tinneas cridhe agad. Chaidh an cungaidh-leigheis ainmeil Vioxx a thoirt far a' mhargaidh airson an t-adhbhar seo.
Damadh nan ailganna: Is dòcha gun toir eadhon dòsan àbhaisteach de NSAIDs a tha air an cleachdadh airson droch shuidheachaidhean droch dhroch dhraoidheachd ( fàilligeadh droma nan dubhagan ). Air feadh an t-saoghail tha e air a mheas gu bheil 2.5 millean neach a 'faireachdainn fàilligeadh dian duanach mar thoradh air NSAIDan gach bliadhna.
Molaidhean airson cleachdadh sàbhailte de NSAID
Tha an FDA a 'moladh gum bu chòir an cungaidh-leigheis a chleachdadh airson NSAIDs a chleachdadh gu sàbhailte:
- A-mhàin mar a chaidh òrdachadh
- Aig an tomhas as ìsle a tha comasach fhathast a bhith èifeachdach
- Airson an ùine as giorra a dh 'fheumar
Thathas air aithris gu bheil daoine gu tric a 'toirt fo-aithris air an cleachdadh de NSAID thar-chungadair. Tha rannsachadh air faighinn a-mach gu bheil daoine nach eil a 'toirt cunntas air cleachdadh NSAID thar-chungradh a' creidsinn nach eil na drogaichean glè bheag oir tha iad rim faighinn gun òrdugh. Chan eil seo fìor ach is e aon adhbhar (tha mòran) carson a bu chòir dha daoine fios a thoirt don dotair aca mu ullachaidhean tarsainn-chunntaidh no ullachaidh bìdh sam bith a tha iad a 'gabhail.
Is e a bhith a 'feuchainn ri fios a thoirt do neach-leigheis mu chleachdadh leigheas thar-chungadair aon de na h-adhbharan a bhios daoine uaireannan a' cleachdadh dà dhrogaichean san roinn seo ged a tha e cunnartach.
Tha a bhith a 'gabhail dà NSAIDan cunnartach
Tha an cunnart nas motha a tha co-cheangailte ri bhith a 'toirt dà NSAIDan cudromach. Cho-dhùin sgrùdadh nas sine a chaidh fhoillseachadh ann an European Journal of Clinical Pharmacology gun robh an cunnart ann an droch dhrogaichean a dh 'adhbhraicheas an t-òr agus an galair dhubh dubhach 6 gu 7 uairean nas àirde ann an cùisean aithris air cleachdadh dà NSAID. Gidheadh eadhon leis a 'mhothachadh seo, tha an cunnart ann fhathast. Lorg sgrùdadh ann an 2017 gu robh daoine mì-fhreagarrach a 'faighinn a-mach mu 70 sa cheud am measg inbhich nas sine a' gabhail NSAID.
Na leig le sin tachairt dhut. Cleachd NSAIDan gu sàbhailte agus gu h-iomchaidh. Ma tha thu a 'gabhail NSAID òrdughan mar-thà, faigh sùil air an dotair agad mus gabh thu cungaidh-leigheis thar-chungaidhean.
Drogaichean air an rangachadh mar NSAIDS
Gus a bhith a 'seachnadh barrachd air aon NSAID, tha e cudromach fios a bhith agad dè na drogaichean a tha anns a' chlas seo. Tha e cuideachd cudromach a bhith mothachail gum faodar cungaidh-leigheis coitcheann a mhargaidheachd fo ghrunn ainm branda. Mar eisimpleir, is e ibuprofen an cungaidh coitcheann ann an Advil, Motrin, Nurofen, agus feadhainn eile. Is dòcha gum bi NSAID cuideachd air a chur còmhla ri cungaidh-leigheis eile.
Tha trì prìomh sheòrsachan de NSAID ann. Tha iad sin a 'gabhail a-steach salann-salannan (an dà chuid air a chuairteachadh mar ann an aspirin neo NSAIDs traidiseanta nach eilear a' gleidheadh,) (mar Advil,) agus casg COX-2, leithid Celebrex. Am measg nan NSAIDs a tha cumanta airson airtritis a làimhseachadh tha:
- Actron (ketoprofen)
- Aleve (naproxen)
- Anaprox (naproxen)
- Ansaid (flurbiprofen)
- Arthrotec (diclofenac with misoprostol)
- Aspirin (acid acetylsalicylic)
- Advil (ibuprofen)
- Cataflam (diclofenac potassium)
- Celebrex (celecoxib)
- Clinoril (sulindac)
- Daypro (oxaprozin)
- Disalcid (salsalate)
- Dolobid (difflunisal)
- Feldene (piroxicam)
- Ibuprofen (tha ainmean branda nam measg Motrin, Advil, Mediprin, Nuprin, Motrin IB)
- Indocin (indomethacin)
- Ketoprofen (tha ainmean nam brathan a 'toirt a-steach Orudis, Oruvail, Actron, Orudis KT)
- Lodine (etodolac)
- Meclomen (meclofenamate sodium)
- Mobic (meloxicam)
- Motrin (ibuprofen)
- Nalfon (fenoprofen)
- Naprelan (naproxen)
- Naprosyn (naproxen)
- Naproxen (tha ainmean branda nam measg Naprosyn, Aleve, Naprelan, Anaprox)
- Orudis (ketoprofen)
- Oruvail (ketoprofen)
- Ponstel (searbhag mefanamic)
- Relafen (nabumetone)
- Tolectin (sodium tolmetin)
- Trilisate (trinealicylate choline magnesium)
- Voltaren (diclofenac sodium)
A 'dol sìos air A' toirt barrachd air aon NSAID
Tha a bhith a 'gabhail barrachd air aon NSAID a' dèanamh mòran gus piseach a thoirt air smachd pian, ach bidh e a 'meudachadh gu mòr an cunnart a th' agad air droch bhuaidhean coitcheann agus droch bhuaidh. Thuirt sin, gu bheil cus dhaoine a 'cleachdadh barrachd air aon de na cungaidhean sin aig aon àm. Is e pàirt den duilgheadas a th 'ann gu bheil na cungaidhean seo rim faighinn an dà chuid le òrdugh-leigheis agus tro-chonaltradh, agus mura h-eil do dhotair mothachail air na cungaidhean neo-òrdaichte a tha thu a' gabhail, dh'fhaodadh nach tèid mothachadh a thoirt air a 'mhearachd.
A bharrachd air a bhith a 'dùblachadh suas air NSAIDs, tha iomadh buaidhean agus eadar-obrachadh a dh'fhaodadh a bhith ann am measg nan cungaidhean a bhios daoine a' cleachdadh airson arthritis. Is e an dòigh as fheàrr air do chothrom a lùghdachadh droch bhuaidh a bhith a 'beachdachadh gu cùramach air gach cungaidh a tha thu a' gabhail leis an dotair agad agus an dotair-leigheis agad. Le mearachdan meidigeach air an togail mar an treas adhbhar bàis anns na Stàitean Aonaichte, bidh e a 'pàigheadh a bhith faiceallach.
> Stòran:
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, agus Stephen L .. Hauser. Prionnsabalan Harrison airson In-ghabhail Leigheis. New York: foghlam Mc Graw Hill, 2015. Clò-bhuail.
> Luciano, R., agus M. Perazella. NSAIDan: Giùlan Giùlan Duibhneach (Mì-ghnàthachadh Giùlanach). Leasaich ùrlaran Ùraichte 03/01/17.
> Sostres, C., Gargallo, C., agus L. Angel. Drogaichean Neo-Steroidal Anti-Immeach agus Dìth Mucosal Tar-lathail-ìosal. Arthritis Research and Therapy . 2013. 12 (Suppl 3): S3.