Faodaidh Ionnsachadh Beòil a bhith Tomhasach air Adhartas Galar HIV
Tha leucoplakia gruagach (ris an canar cuideachd leukoplakia faltach beul-aithris, no OHL) gu math cumanta air daoine a tha an sàs ann an droch bhuaidh, a tha a 'nochdadh le sgàilean geal air taobh a' chànain agus coltas "faltach". Is e aon de ghrunn ghalaran beòil a bheir buaidh gu cunbhalach air daoine le HIV, gu tric nuair a bhios cunntadh CD4 neach a 'tuiteam fo 200 ceal / mL.
Tha OHL air adhbhrachadh leis a 'bhìoras Epstein Barr (EBV), bhìoras den teaghlach herpes a bheir buaidh air faisg air 95% den t-sluagh, ged a leasaicheas a' mhòr-chuid dìonachd a tha a 'cur bacadh air a' bhìoras bho bhith a 'nochdadh gu gnìomhach. Ach, ann an daoine le HIV, tha an obair imrich a tha co-cheangailte ri galar a 'toirt cothrom dha OHL soirbheachadh. Mar sin, thathar den bheachd gu bheil galar cothromach ceangailte ri HIV (OI) .
Tha giùlan OHL mì-chothromach agus na cuir adhbharan sam bith eile. An àite sin, tha an t-suidheachadh a 'sealltainn an dà chuid dìon dìon dìon le cuideigin agus barrachd susbaint do OIs eile, nas trom-dhìreach. Gu h-àbhaisteach, tha OHL a 'nochdadh nas trice ann an fir na ann am boireannaich, agus glè thric a chithear ann an clann.
Mus do thòisich leigheas antiretroviral (ART) , bha OHL ro-innseach mu adhartas gu galar ìre anmoch, anns an robh suas ri 47% air adhart bho HIV gu AIDS taobh a-staigh dà bhliadhna.
An-diugh, nuair a thòisich ART air thoiseach, tha fianais OHL air tuiteam gu mòr, an taca ri galaran eile a tha co-cheangailte ri HIV a tha nas làidire agus nas làidire aig ìrean CD4 nas àirde.
Aig an aon àm, tha rannsachadh nas ùire air sealltainn cuideachd gu bheil smocadh , ann an co-cheangal ri cunntadh CD4 ìseal, a 'ciallachadh gu bheil àrdachadh beag air dà chunnart ann an cunnart OHL.
Diagnosis, Làimhseachadh agus Bacadh OHL
Tha coltas eadar-dhealaichte aig OHL. Faodaidh iad a bhith an làthair air an dà thaobh no air an dà thaobh den teanga no air a 'bhroinn a-staigh. Mar as trice chan eil iad pianail mura h-eil galar àrd-sgoile, fo dhroch ghalar.
Aig amannan, faodaidh na h-uighean a bhith a 'nochdadh còmhnard, ga dhèanamh nas duilghe eadar-dhealachadh bho ghalaran eile, coltach. Ach, an taca ri candidiasis beòil (smeòrach) , chan urrainn OHL a bhith air a sgrìobadh gu furasta bhon chànan. Is e seo, còmhla ri coltas ainmean lesion, na feartan as tarraingiche air OHL ann an daoine le HIV.
Ged a tha sgrùdadh clionaigeach gu math tric gu leòr gus taic a thoirt dha breithneachadh dearbhach, tha cuid de sgrùdaidhean a 'sealltainn gu bheil suas ri 17% de na sgrùdaidhean lèirsinneach mì-cheart. Ma tha feum air, faodar breithneachadh deimhinnte a dhèanamh leis an sgrùdadh microscopic de biopsy agus dòighean sgrùdaidh eile gus dearbhadh fhaighinn air galar EBV.
Seach gu bheil an call OHL mì-chinnteach, chan eil leigheas sam bith a dhìth mar as trice. Ach, ann an cuid gu sònraichte, gu h-àraidh feadhainn le lùghdachadh cunntasan CD4-dòis mòr Zovirax (acyclovir) dh'fhaodadh cuideachadh le fuasgladh fhaighinn air an staid. A dh 'aindeoin sin, tha OHL a' tighinn am follais àrd nuair a thèid stad a chur air leigheas acyclovir mura h-eil obair imrich air ath-leasachadh gu mòr.
Dh'fhaoidte gum bi OHL cuideachd a 'nochdadh nuair a tha strì an aghaidh HIV air a bhith a' leasachadh agus nach bi leigheasan antiretroviral an euslainteach a 'fàs cho èifeachdach ann a bhith a' cumail smachd air HIV.
Tha casg OHL gu mòr an urra ri breithneachadh agus leigheas tràth HIV, le stiùireadh làithreach na SA a ' moladh gum bi tòiseachadh air ART aig CD4 a' cunntadh eadar 350 agus 500 ceal / mL, agus eadhon aig CD4 a 'cunntadh os cionn 500 ceal / mL.
Thathas cuideachd a 'moladh gun tèid stad a chur air smocadh gu mòr gus casg a chur air coltas OHL, a bharrachd air iomadach call eile a tha co-cheangailte ri HIV agus nach eil ceangailte ri HIV.
Stòran:
Katz, M .; Greenspan, D .; Westenhouse, J .; et al. "A 'gluasad air adhart gu AIDS ann an daoine co-sheòrsach agus dà-sheòrsach le galair HIV le leukoplakia faltach agus candidiasis labhairteach." AIDS. Faoilleach 1992; 6 (1): 95-100.
Cherry-Peppers, G .; Daniels, C .; Meeks, V .; et al. "Taisbeanaidhean beòil ann an àm GALL." S an Iar- Journal of the National Medical Association. Gearran 2003: 95 (Leasachadh 2): 21S-32S.
Chattopadhyay, A .; Caplan, D .; Slade G; et al. "Tomhas de candidiasis labhairteach agus leukoplakia faltach labhairteach ann an inbhich le galair HIV ann an Carolina a Tuath." Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. Lèigh-lann Labhairteach Leigheas-cainnt Pathology Oral Raideòlas Beul Endodontology . Faoilleach 2005; 99 (1): 39-47.
Chapple, I. agus Hamburger, J. "Dè cho cudromach 'sa tha slàinte beòil ann an galaran HIV." S an Iar- Fiachan-gluasaid gnèitheach. Lùnastal 2005; 76 (4): 236-243.