Fhuair faiceadh breith air an robh microcephaly aire ann an 2016 air sgàth bhìoras Zika , a sgaoileadh thairis air Brazil agus pàirtean eile de Ameireaga Laidinn, ag adhbhrachadh gun cuir Buidheann Slàinte na Cruinne ri suidheachadh poblach èiginneach. Chaidh a 'bhìoras a lorg mar thoradh air a' cheann thall a 'toirt a' bhàs breith.
Tha na h-Ionadan airson Smachdachadh agus Atharrachadh Galaran (CDC) a 'leantainn air adhart a' toirt comhairle do bhoireannaich a tha trom le bhith a 'cur air falbh siubhal gu àiteachan le Zika mar thoradh air dragh gum faodadh galar a bhith aig a' mhàthair aig ìre sam bith de dh 'aois trom le cunnart meanbh-ghluasad.
Tha an CDC cuideachd a 'moladh an fheadhainn a tha a' planadh torrachas gus bruidhinn ris an dotair aca ma tha iad a 'beachdachadh air siubhal gu na sgìrean a tha a' toirt buaidh orra.
Dè a th 'ann am microcephaly?
Is e microcephaly far a bheil ceann leanaibh nas lugha na dùil. Tha am facal a 'toirt iomradh air beag ( meadhanach ann an Laideann) agus ceann ( cephaly ann an Greugais). Is e neo-riaghailteachd leasachaidh a tha ann far a bheil ceann ro bheag co-cheangailte ris a 'bhodhaig agus an coimeas ri feadhainn eile den aon aois.
Faodar seo fhaicinn aig àm breith. Bidh an ceann beag gu tric a 'ciallachadh nach eil an eanchainn ach beag, ach tha e air a leasachadh gu neo-àbhaisteach. Faodaidh seo a bhith a 'ciallachadh dàil neurolach don chloinn a tha a' toirt buaidh orra. Bidh na dàil sònraichte an crochadh air cho cudromach agus a tha na leasachaidhean neo-àbhaisteach.
Tha raon farsaing de mheudan de chinn phàistean ùra. Tha cuid ro mhòr agus tha cuid ro bheag, agus faodaidh seo duilgheadasan eadar-dhealaichte a dh 'fheumas dèiligeadh riutha. Mar as trice thèid cinn nan caorach a thomhas goirid às deidh do bhreith agus aig tadhalan an dotair, mar as trice nuair a thèid an suidheachadh a dhearbhadh.
Faodar a dhearbhadh cuideachd air ultrasound nuair a tha e trom, agus faodaidh seo cuideachd sealltainn neo-riaghailtean eile. (Dh'fhaodadh seo a bhith air a mhìneachadh mar dà dhroch inbheach fo na meadhanach (no cuibheasach), no 's dòcha gu bheil trì sgaraidhean coitcheann gu h-ìosal).
Dè a th 'ann am microcephaly a' ciallachadh dha naoidheanan?
Tha e na staid fad-bheatha. Chan eil leigheas sam bith ann a dh 'aindeoin e.
Dh'fhaoidte gum feumar dèiligeadh ris a 'phrìomh adhbhar.
Faodar a cheangal ri dàil leasachaidh (mall gu labhairt, suidhe, seasamh no coiseachd), duilgheadasan inntleachdail (duilgheadasan ag ionnsachadh no ag obair ann am beatha làitheil), glacadh, duilgheadasan a 'faicinn no a' cluinntinn, trioblaidean ag ithe agus a 'slugadh, agus duilgheadas coiseachd no cothromachadh. Faodaidh seirbheisean leasachaidh le eadar-theachd tràth agus taic eile agus seirbheisean meidigeach clann a chuideachadh. Tha cùrsaichean leasachaidh eadar-dhealaichte aig diofar chùisean.
A bheil Microcephaly dìreach dìreach beag?
Bidh microcephaly gu tric co-cheangailte ri toraidhean eile. Faodar àireamhachadh a dhèanamh anns an eanchainn (cnapan cailcium nach eil anns an eanchainn); faodaidh an t-eanchainn a bhith glè bheag; faodaidh na ventricles a bhith mòr (far a bheil an linne cerebrospinal a tha a 'sruthadh timcheall an eanchainn a' dol troimhe).
Dè a tha ag adhbharachadh meanbh-ghluasad?
Tha microcephaly mì-chumanta. Gu tric chan eil e air a dhearbhadh gun a h-uile àite. Dh'fhaoidte nach tèid coimhead air no nach gabh a chlàradh anns a h-uile àite. Tha am breithneachadh an crochadh air dè na slatan-tomhais a thathas a 'cleachdadh. Tha eadar-dhealachadh anns a 'mhìneachadh air microcephaly le diofar mheudan a chaidh an cleachdadh.
Faodaidh microcephaly a bhith na bhun-sgoil, far nach eil an eanchainn a 'fàs bhon toiseach, a tha sa chumantas ginteil. Ann an cuid de shuidheachaidhean, faodaidh microcephaly a bhith mar thoradh air aon chromosome a bhith aig a 'mhòr-chuid de dhaoine.
Faodaidh microcephaly a bhith na àrd-sgoil cuideachd, far a bheil leasachadh eanchainn a 'tòiseachadh mar as trice ach tha e air a dhroch mhilleadh.
Faodar microcephaly a cheangal ri nochd ann an utero gu deoch làidir agus fiù 's droch mhothachadh no nochd luaidhe no mearcair. Faodar a bhith air sgàth droch dhroch bhuaidh. Dh'fhaodadh e cuideachd a bhith ceangailte ri galaran anns a 'mhàthair, mar Phenylketonuria (PKU). Uaireannan, tha coltas gur e nochd an adhbhar ach chan eil e coltach.
Dè a tha a 'smaoineachadh gu bheil sinn a' smaoineachadh gu bheil Zika ag adhbhrachadh mì-chothromachadh?
Tha Zika air a bhith eòlach fad bhliadhnaichean, ach cha deach aithne a thoirt air a dhreuchd ann an leasachadh naoidheanan. Is dòcha gu robh e ann an ceàrnaidhean far an robh e cho cumanta gu robh a 'mhòr-chuid air an gabhadh mar chloinn, gu math mus do dh'fhàs e trom.
Dh'fhaodadh gu robh e gu math tearc gu leòr, le bhith a 'sgaoileadh a' mhòr-chuid eadar mùcaidhean agus mosgaidean, nach robh mòran de bhoireannaich trom le galaran. No 's dòcha gur ann mar seo a rugadh beagan de naoidheanan ann an goireasan a bha a' cumail sùil air microcephaly-agus cha robh Zika a 'tachairt mar thoradh air galar-gun a bhith a' co-cheangal ris an dàimh eadar comharraidhean aotrom (no nach eil ann) ann an torrachas le duilgheadasan breith bho àm gu àm.
Dh'atharraich seo uile nuair a thàinig Zika agus chruinnich e ìre mhòr anns an Hemisphere an Iar. Cha robh duine dìonach. Bha sluagh mosquito agus daoine so-leònte. Sgaoil an bhìoras gu mòr.
a. Ann am Brazil, chaidh dearbhadh gu robh am bhìoras Zika ann an dà bhriseadh agus dà leanabh a rugadh le microcephaly, thuirt màthraichean gun robh comharraidhean Zika aca, agus gun robh Zika an làthair anns na dà leanaban a rugadh anns na h-iomairtean gun leasachadh aca.
b. Rugadh leanabh a rugadh ann an Hawaii le microcephaly agus lorgadh gu robh Zika an dèidh dha comharran a 'mhàthar a bhith aig a' ghille nuair a bha i trom nuair a bha i a 'fuireach ann am Brazil tràth nuair a bha i trom.
c. Bha Brazil a 'tuigsinn mòran de bharrachd chùisean na bha e mar as trice a' faicinn microcephaly. Nochd am bhìoras Zika an toiseach gu Cèitean 2015, bho Dhùbhlachd 2015 gu toiseach Faoilleach 2016, lorgar còrr air 3500 cùis de mhic-ghluasad. Bha cuid de chùisean gu h-àraidh dona; fhuair cuid bàs. Fiù ged a thug an ùidh seo ann am meanbh-ghluasad gu barrachd aithne do chùisean, a bhiodh air a bhith fo thuairisgeul eile, tha seo gu ìre nas àirde. Tha seo air ruighinn 10 uairean nas àirde na an àbhaist.
Chan eil coltas ann gu bheil seo mar chùis ann am Brazil gu h-obann a 'dèanamh breithneachadh air microcephaly. Mar as trice bidh na SA a 'dèanamh sgrùdadh air microcephaly ann an dithis gu 12 leanabh gach 10,000 breith beò. Bhiodh seo mu 200 gu 1200 cùis ann an trì mìosan anns na SA, a tha a 'faicinn barrachd breith. Tha nas lugha de naoidheanan ann am Brasil (chan eil ach trì-chairteal ann am Brasilia an àireamh de bhreith). Tha nas lugha na dà thrian ann am Brasil, àireamh nan SA (200 millean vs. 318 millean) agus dìreach ìre breith nas àirde (15/1000 an taca ri 13/1000)).
d. B 'e na cùisean de mhic-ghinealach a bu chumanta anns na ceàrnaidhean as buailtiche le Zika, faisg air Bahia ann an ear-thuath Brazil.
f. Sheall ultrasound ann am Brazil gun robh microcephaly ann an dà fhàsas còmhla ri soidhnichean sònraichte (leithid calcifications) coltach ri galaran eanchainn feòil eile. Thuirt an dà mhàthair a bha trom gu robh comharraidhean coltach ri Zika (ach bha iad a-nis àicheil); Amniocentesis Zika clàraichte anns a 'ghaoth amniotic, ie. ann an galairean utero.
Leis na draghan sin, tha Ministreachd Slàinte Brazil, CDC nan SA, agus mòran eile iomagaineach mun bhuaidh a dh'fhaodadh a bhith aig an galar seo, no ma tha e mì-laghail, air naoidheanan.
Carson a tha sinn dìreach dìreach ag ionnsachadh seo mu dheidhinn Zika?
Tha Zika ùr dhan Hemisphere an Iar, ach chan eil e ùr dhan t-saoghal. Chaidh a lorg ann an Afraga agus o chionn ghoirid ann an Àisia agus na h-Eileanan Pacific. Chaidh aithneachadh airson còrr is 50 bliadhna. Gu tric chan eil am bhìoras air a dhearbhadh ann an clionaigean. Tha e coltach ma bha comann ann, is dòcha nach deach a lorg.
Cha bhiodh an uiread de bhoireannaich a bha trom le galaran agus mar sin cha bhiodh 'microcephaly' ann, rud a chuireadh air adhart an co-cheangal. Ann an clionaigean le nas lugha de ghoireasan, is dòcha nach tèid clàran a chumail air mion-fhiosrachadh mar microcephaly, eadhon ma thèid an aithneachadh. Is dòcha nach mair boireannaich - no fiùsaichean fiù 's - le dìth meanbh-ghluasad, cho fada, gu sònraichte ma tha goireasan nas cuingealaichte.
Cuideachd, ann an sgìre far an robh am bhìoras cumanta, gheibheadh nigheanan beagan le mosgìot agus bha iad air an deagh shlàinte mus robh iad sean gu leòr gus a bhith trom le leanabh, agus mar sin seachnadh an duilgheadas seo. Chithear seo le còinneach-chicken, a bhiodh a 'toirt buaidh air a' chloinn mar as trice agus chan e boireannaich a tha trom, ann an dùthchannan mar na SA mus robh a 'bhanachdach ri fhaighinn.
Tha e comasach cuideachd gum faod an t-uisgeachadh gu h-obann buaidh a thoirt air, eadhon àrdachadh, daonnan luchd-obrach viral.
A bheil Fìonaichean Eile A 'Adhbhar Mì-ghluasadach?
Tha, tha comas ann gum bi bhìorasan eile ag adhbhrachadh a 'chùis seo.
Varicella: Is urrainn don bhìoras a tha ag adhbharachadh mar as trice a bhith gu math truagh nuair a tha thu trom. Mus do bha a 'bhanachdach ann, cha robh mòran de chlann ga dhèanamh gu inbheach gun a bhith air an galar. Mar thoradh air an sin, bha glè bheag de bhoireannaich ann an cunnart a bhith a 'faighinn coircean fhad' sa bha iad trom. Bha a 'mhòr-chuid air a bhith air an gabhadh agus bha iad air fàs dìonach mus do dh'fhàs iad trom. Anns na cùisean tearc sin far an do leasaich màthair varicella nuair a bha i trom, bha iomadh cunnart ann don leanabh. Bha aon dhiubh sin microcephaly.
Faodaidh coircean cuideachd a bhith na dhroch thinneas don mhàthair cuideachd.
Rubella: Bhiodh am bhìoras a tha a-nis air a chur às anns an Hemisphere an Iar a 'toirt adhbharan breith ma dh' fhaodadh màthraichean a bhith air an gabhadh nuair a bha iad trom. Bha aon de na duilgheadasan breith seo air meanbh-ghluasad. Is e na duilgheadasan breith sin - Syndrome Rubella Co-sheòrsach - mòran den adhbhar airson fòcas a chuir air a bhith air a chur às. Tha banachdach rubella air a bhith glè chudromach, a 'cur casg air mòran de naoidheanan agus an teaghlaichean bho na duilgheadasan sin.
Cytomegalovirus (CMV): Tha am bhìoras, a tha gu math cumanta, a 'ciallachadh gu bheil tinneas mì-coltach riut anns a' mhàthair, ach faodaidh e buaidh mhòr a thoirt air an leanabh. Tha galar a 'giùlain cunnart bho 30 gu 40 sa cheud de sgaoileadh gu a' fhetois; bidh mu aon ann an ceithir gu aon de chòig fhàsas le galar a 'nochdadh soidhnichean air an galar an dèidh breith. Faodaidh seo leantainn gu grunn dhuilgheadasan - mar call claisneachd, cho math ri neo-dhealachaidhean lèirsinneach agus leasachaidh. Faodaidh e cuideachd gluasad gu microcephaly.
Toxoplasmosis: Faodaidh an galar sgaoilte seo a bhith a 'leantainn gu microcephaly cuideachd. Faodaidh e cuideachd a bhith a 'leantainn gu soidhnichean eile - breac, sùilean buidhe no craiceann (gleus), agus calcifications san eanchainn, a bharrachd air duilgheadasan sùla agus togail uisge san eanchainn (hydrocephalus).
HIV: Is urrainn do thinneas ann am màthraichean HIV + a bhith gu math fallain le deagh chùram meidigeach. Anns an fheadhainn nach eil a 'faighinn cothrom air cungaidhean HIV, faodaidh cunnartan a bhith ann don leanabh. De na cunnartan sin, chaidh microcephaly a chomharrachadh bho àm gu àm.