Amritriptyline
Is e leigheas a th 'ann an Elavil (amitryptyline) le grunn chleachdaidhean. Chaidh a chleachdadh o chionn fhada airson làimhseachadh trom-inntinn ach uaireannan tha e air a thoirt seachad mar leigheas pianachaidh adhair ("còmhla ri") do dhaoine le pian cùil leantainneach.
Dè dìreach gu bheil amitryptylline, dè cho èifeachdach 'sa tha e airson pian, dè na buaidhean coitcheann a th' ann, agus dè na h-eadar-obrachadh dhrugaichean a dh'fhaodadh a bhith ann leis an druga seo?
1 -
Dè th 'ann an Amitriptyline?Is e leigheas antidepressant a th 'ann an Elavil (amitriptyline) a tha uaireannan air a chomharrachadh às-label gus rian a chumail air pian cùil leantainneach. Is e aon de na drogaichean ann an clas de dhrogaichean ris an canar neo-bhriseadh tricyclic .
Bidh Elavil air a chleachdadh gu tric còmhla ri cungaidhean eile. Thathas a 'toirt iomradh air lèigheasan a tha air an cleachdadh san dòigh seo mar leigheasan pian adhartach . Cha bhi e mar as trice air a chleachdadh mar leigheas ciad loidhne, ach an dèidh dha barrachd leigheas dìonach airson pian cùil, leithid Advil (ibuprofen) agus Tylenol (acetominphen) a bhith neo-èifeachdach airson am pian a lughdachadh.
Chan e druga narcotic (opioid) a th ' ann an Elavil, agus mar as trice chan eil cunnart easgaidh leis a' chungaidh-leigheis.
2 -
Dè an seòrsa peint a th 'air a' chùla a bhios a 'làimhseachadh amitriptyline?Tha e coltach gur e Elavil as èifeachdaiche airson seòrsa neuropathic de pian cùil leantainneach. Airson daoine a tha a 'fulang le pian spine, mar as trice tha seo a' ciallachadh gu bheil do pian a 'ruith sìos gàirdean no cas. Faodaidh tu cuideachd mothachadh a dhèanamh air a 'ghàirdean no an cas agad.
Ged a tha comasan fulang le pian Elavil neo-eisimeileach às an droch bhuaidh a tha aige, tha an druga ag obair le bhith a 'meudachadh na tha de cheimigean eanchainn sònraichte a tha riatanach airson cothromachadh inntinn.
Tha Amitriptyline cuideachd air a chleachdadh airson fibromyalgia a làimhseachadh, a tha na chumha air a chomharrachadh le pian farsaing agus puingean tairgse .
3 -
A bheil Amitriptyline èifeachdach?Is e Amitriptyline an fheadhainn as sgrùdaiche de na eas-teasairginn tricyclic. Chaidh a chleachdadh bho na 1960an.
A rèir an Dr. Kathleen Fink, Stiùiriche Seirbheisean Pain aig an Ospadal Ath-ghnàthachaidh Nàiseanta ann an Washington DC, chan eil an leigheas seo air a chleachdadh gu ìre le bhith a 'leasachadh neo-bhochdainn tricyclic nas ùire.
Tha Fink ag ràdh nach eil dotairean cofhurtail a 'toirt seachad amitriptyline airson pian droma leantainneach oir faodaidh na fo-bhuaidhean a bhith a' toirt ort a bhith a 'faireachdainn a' crochadh sa mhadainn. "Ach gu fìrinneach," tha i ag ràdh, "tha amitriptyline na leigheas èifeachdach agus saor airson a bhith a 'làimhseachadh pian cùil leantainneach, gu sònraichte ma tha duilgheadasan agad cadal cuideachd."
Sgrùdadh 2014 a chaidh fhoillseachadh ann an Journal of Neurological Science an coimeas ri amitriptyline le Lyrica no pregabalin (druga eile air a thoirt seachad airson pian neuropathic) airson pian a lùghdachadh, a bharrachd air ciorram corporra. Fhuair na luchd-rannsachaidh, ged a bha an dà chuid a 'dèanamh feum de dhuilgheadasan pian, ach a-mhàin gun robh lùghdachadh mòr air ciorram cuideachd.
4 -
Amitriptyline DosageNuair a thèid Elavil a chleachdadh airson a bhith a 'stiùireadh pian air ais no amhaich, tha an dòs nas ìsle (mu leth, ged a bhios seo eadar-dhealaichte) na nuair a thèid a ghabhail airson trom-inntinn.
Is dòcha gun tòisich do dhotair agad aig diosg gu math ìosal agus an uairsin àrdaichidh e suas beagan gach seachdain gus am bi am pian agad falaichte agus / no na droch bhuaidhean a 'fàs cus dhut.
Bidh buaidhean adhartach gu tric a 'nochdadh nas luaithe nuair a thèid an druga seo a ghabhail airson pian cùil leantainneach an coimeas ri cuin a thèid a chleachdadh airson dìomhaireachd a stiùireadh.
5 -
Frasan trom uisgeTha e cudromach a bhith mothachail air na buaidhean a dh'fhaodadh a bhith aig amitryptyline mus tòisich thu air an druga seo.
Seach gu bheil amitriptyline air aontachadh leis an FDA gus a bhith a 'làimhseachadh trom-inntinn, faodaidh e buaidh a thoirt air inbhe inntinn, a' gabhail a-steach meudachadh air a 'chunnart airson fèin-mharbhadh. Ach air sgèile nan nithean, tha coltas ann gu bheil cunnart gu ìre bheag ìseal aig fèin-thìde.
Mar eisimpleir, lorgar sgrùdadh coilltearachd 2015 a chaidh fhoillseachadh ann am British Medical Journal ann an daoine le trom-inntinn, gun robh an cunnart iomlan a bhith air a mharbhadh aig amitriptyline thar aon bhliadhna 0.02%. Gu cinnteach tha cunnart àrd aig daoine a tha a 'fuireach le trom-inntinn fèin-mharbhadh eadhon às aonais a' chungaidh-leigheis seo. Ma tha duilgheadas bìorasach no fèin-mharbhadh aig duine sam bith nad theaghlach, is dòcha nach eil ur dotair a 'moladh gun a bhith a' cleachdadh a 'chungaidh-leigheis seo.
Ma tha thu trom no a 'biathadh air a' chlach, tha e nas fheàrr a bhith a 'fuireach air falbh bho amitriptyline no Elavil, a chionn' s gum faodadh an droga a dhol air adhart chun do phàiste.
Faodaidh Elavil duilgheadasan adhbhrachadh do dhaoine aig a bheil arr-thimias (ruitheam cridhe neo-àbhaisteach) agus cruthan eile de thinneas cridhe, agus chan eilear ga thoirt dha daoine nas sine na 60. (Is dòcha gur e an roghainn as motha de dhroch-bhusagan nas fheàrr airson a 'bhuidheann aois seo).
Ann an cuid de dhroch bhuaidh Elavil nach eil cho dona tha beul tioram agus trioblaid.
6 -
Amitriptyline agus Eadar-obrachadh DhrugaicheanTha grunn dhrogaichean ann a tha ag eadar-obrachadh le amitryptyline .
Faodaidh eadar-obrachadh eadar Elavil agus cuid de dhrogaichean eile meudachadh a dhèanamh air an tomhas de amitriptyline anns an fhuil agad. An uairsin, is dòcha gum bi seo a 'meudachadh buaidhean an cungaidh-leigheis. Faodaidh eadar-ghnìomhachdan cuideachd a bhith a 'meudachadh toxicachd (no a' lùghdachadh èifeachd) na drogaichean a tha thu a 'gabhail còmhla ri Elavil.
Tha e cudromach innse don dotair agad gach nì a tha thu a 'gabhail, co-dhiù a bheil cur-seachadan, cus-chungadair no òrdaichte. Mar eisimpleir, cha bu chòir an deasachadh luibheil St John's Wort a chleachdadh le amitryptyline.
Dh'fhaodadh eadar-obrachadh cudromach a bhith eadar Elavil agus cuid de luchd-fàgail fèithean, neo-bhriseadh, drugaichean airson ruitheam cridhe neo-àbhaisteach, drogaichean airson bruthadh-fala àrd, cungaidhean-leigheis thyroid, pilean smachd breith, agus barrachd. Is e deagh bheachd a th 'ann bruidhinn ris a' bhùth-leigheadair agad cuideachd ma tha Elavil òrdaichte dhut.
7 -
Cuin a dh 'fhuasgladh Amitriptyline: AimhreitTha cuid de shuidheachaidhean ann far a bheil e nas fheàrr a bhith a 'seachnadh a' gabhail a-steach ametriptyline gu lèir. Thathas a 'toirt iomradh air na h-eisimpleirean sin mar "eucoirean."
Mar eisimpleir, ma tha thu a 'toirt grèim monoamine oxidase (MAO airson trom-inntinn no an leigheas cisapride (chan eil seo ri fhaighinn sna Stàitean Aonaichte) cha bu chòir dhut amitryptyline a ghabhail.
Seach gu bheil Elavil a 'meudachadh no a' lùghdachadh ìre dhrogaichean eile a bhios tu a 'gabhail, bruidhinn ris an dotair agad mus cuir thu stad air a' chungaidh agad.
Fon Loidhne air Cleachdadh Elavil ( Amitryptyline ) airson Peanas a 'Bhac
Is dòcha gum bi amitryptyline cungaidh-leigheis antidepressant èifeachdach mar leigheas aidicheil airson faochadh bho pian cùil leantainneach. Tha e coltach gu bheil e ag obair gu h-àraidh gu math airson pian neuropathic, pian a dh 'fhaodadh a bhith a' gluasad sìos do chas agus a 'toirt adhbharan do dhuilgheadas, a' bualadh air, no a bhith a 'briseadh air prìnean: tha pian neuropathic buailteach a bhith mar aon de na seòrsaichean pòsaidh as duilghe air a làimhseachadh. Chan eil e cinnteach dè dìreach mar a tha Elavil ag obair, ach tha e coltach gu bheil an uidheam eadar-dhealaichte seach mar a tha e ag obair airson trom-inntinn. Mar as trice thathar a 'cleachdadh dòs nas lugha cuideachd.
Tha an dà chuid droch bhuaidhean aotrom agus trom le amitryptyline agus tha e cudromach bruidhinn ris an dotair agad mu dheidhinn sin. A thuilleadh air an sin, tha grunn dhrugaichean ann a dh'fhaodas eadar-obrachadh le amitryptyline, agus bu chòir gum biodh liosta iomlan de do leigheas òrdugh-leigheis, thar-chungadair agus luibhean an dotair agad mus deigheadh an druga seo a choileanadh.
> Stòran:
> Agallamh fòn aig Fink, K., MD. Ospadal Ath-ghnàthachaidh Nàiseanta. Cèitean 2011.
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, agus Stephen L .. Hauser. Prionnsabalan Harrison airson In-ghabhail Leigheis. New York: foghlam Mc Graw Hill, 2015. Clò-bhuail.
> Urchadan, D., Wluka, A., Sim, M. et al. A bheil Amitryptyline dòis ìseal a 'dèanamh èifeachd ann a bhith a' làimhseachadh a 'pheanais a tha air ais gu h-ìosal a thaobh a' chùl ìseal? Prògacal Sgrùdaidh airson Triail air a Rianachd le Random. Deuchainnean . 2016. 17 (1): 514.
> van den Driest, J., Bierma-Zeinstra, S., Bindels, P., agus D. Schiphof. Ait-anitrigidh airson Gearanan Mèarracasg-bheul: Sgrùdadh siostamach. Cleachdaidhean Teaghlaich . 2017. 34 (2): 138-146.