Testadh Thyroid agus Diagnosis
Is e pròiseas a th 'ann a bhith a' dearbhadh galar thyroid a tha a 'toirt a-steach grunn sheòrsachan deuchainnean, a' gabhail a-steach measadh clionaigeach, deuchainnean fala, deuchainnean ìomhaighean, biopsies, agus deuchainnean eile. Thoir sùil air na diofar phàirtean de phròiseas breithneachadh thyroid.
Measadh Clionaigeach air an Thyroid
Is e eileamaid chudromach agus bunaiteach de bhith a 'lorg agus a' breithneachadh galar thyroid an luachadh clionaigeach.
Bu chòir measadh clionaigeach air do throid a dhèanamh le neach-trèanaidh. Ged a tha cuid de dhotairean coitcheann comasach air sgrùdadh clionaigeach mionaideach a dhèanamh air do throid, bidh endocrinologists gu tric air an trèanadh as fheàrr ann an roinnean sònraichte den phròiseas breithneachaidh seo.
Mar phàirt de mheasadh clionaigeach mionaideach, bu chòir do dhreuchd mar as trice na measaidhean a leanas a dhèanamh:
-
Tormoid Hormone a 'brosnachadh: Mu dheidhinn an TSH Test agus a Bhrisidhean
-
A 'Tuigsinn Deuchainnean Feachd Tòraide agus Rangan Coitcheann
- A 'faireachdainn (cuideachd aithnichte mar "ag atharrachadh") do mhuineal, a' coimhead airson meudachadh, cnapan no neo-riaghailteachd ann an cumadh do thyroid.
- Èist ri do thyroid a 'cleachdadh stethoscope gus sruth fuil nas motha a lorg.
- Deuchainn do reflexes. Is dòcha gum bi freagairt mòr-ghnàthach a 'toirt iomradh air thyroid mòr-ghnàthach, agus gu tric bidh co-fhreagairt bochdainn co-cheangailte ri bhith a' toirt seachad sùilean.
- Dèan cinnteach gu bheil ìre cridhe, ruitheam agus cuideam fuil air do chridhe. Faodaidh ìre cridhe is / no bruthadh-fala ìseal a bhith co-cheangailte ri thyroid neo-tharraingeach, agus tha ìre cridhe àrda agus / no cuideam fala air a cheangal gu coitcheann ri hyperthyroidism.
- Tomhas do chuideam, agus bruidhinn mu atharrachaidhean. Tha buannachd cuideam gun dùil air a cheangal gu tric ri fulangas, agus tha call cuideim ceangailte ri hyperthyroidism.
- Tomhas teas a 'chuirp. Tha teothachd corp ìosal ceangailte ri thyroid neo-tharraingeach, agus tha teòthachd beagan àrda co-cheangailte ri hyperthyroidism.
- Dèan sgrùdadh air do ghnùis airson soidhnichean ceangailte ri thyroid, a 'gabhail a-steach call na brochan a-muigh, puffiness anns na sùilean, agus brògan neo-àbhaisteach.
- Dèan sgrùdadh air do shùilean, a 'coimhead airson soidhnichean thyroid clasaigeach, a' gabhail a-steach bualadh sùilean, seallaidh follaiseach, agus sùilean tioram.
- Thoir sùil air meud agus càileachd coitcheann na falt agad. Tha atharrachaidhean ann an aodach falt, a bharrachd air call falt agus briseadh, co-cheangailte ri an dà chuid hyperthyroidism agus hypothyroidism.
- Dèan sgrùdadh air do chraiceann. Tha craiceann tioram, garbh ceangailte ri sùilean, agus tha craiceann neo-àbhaisteach rèidh ceangailte ri hyperthyroidism.
- Dèan sgrùdadh air na h-ìnean agus na làmhan agad. Tha naoidhean tioram, breagha ceangailte ri thyroid neo-tharraingeach.
- Dèan lèirmheas air comharran agus comharraidhean clionaigeach eile.
(Ionnsaich tuilleadh mu na rudan a tha sònraichte ann an luachadh clionaigeach airson galar thyroid agus dè as urrainn dhut a bhith an dùil).
Deuchainnean-bà
Nuair a tha an neach-dreuchd agad an dùil gu bheil cùmhnant thyroid agad, is e ceum deatamach deuchainnean fola gus cuideachadh le breithneachadh de thyroid .
Nota: Mus tèid deuchainnean fala a dhèanamh, bidh thu airson na roghainnean agad a thuigsinn, a thaobh àm nan deuchainnean, agus am bi iad a 'fastadh agus / no a' toirt chungaidhean-leigheis no nach eil ro dheuchainn. Airson mion-fhiosrachadh, leugh an roghainn as fheàrr agus na cumhaichean airson deuchainnean-bà .
Tha na deuchainnean fola coitcheann ann an thyroid a 'gabhail a-steach na leanas:
- Deuchainn Thormaig Hormona (TSH)
- Turoxine iomlan T4 / iomlan
- Trocsain saor an-asgaidh T4 / saor
- Tiod / Iomlan Triiodothyronine gu lèir
- T3 / Free Triiodothyronine an-asgaidh
- Reverse T3
- Thyroglobulin / Globulin ceangailte ri thyroid / TBG
- Thyroid Peroxidase Antibodies (TPOAb) / Antithyroid Peroxidase Antibodies
- Thyroglobulin Antibodies / Antithyroglobulin Antibodies
- Adceptair Thyroid Antibodies (TRAb)
- Immunoglobulins (SSI) Thyroid-Spreagadh
A 'mìneachadh na deuchainnean agad
Tha tuigse air na deuchainnean eadar-dhealaichte, dè tha iad a 'ciallachadh, agus ciamar a mhìnicheas tu na toraidhean riatanach airson euslainteach thyroid cumhachdach, fiosraichte. Airson barrachd fiosrachaidh agus tuigse, leugh:
- A 'dearbhadh galar teroid le deuchainnean fola
- Dè th 'ann an Toraidhean Deuchainn Fuil Do Thyroid a' ciallachadh?
An TSH Test
Tha an deuchainn TSH air a mheas le cleachdaichean àbhaisteach mar deuchainn thyroid "inbhe àbhaisteach". Ach, tha eas-aonta eadar eadhon eòlaichean meidigeach àbhaisteach mun raon fiosrachaidh àbhaisteach airson an deuchainn seo. Faodaidh an eas-aonta seo buaidh a thoirt air co-dhiù a tha neach-dreuchd a 'breithneachadh ort le staid thyroid, no a' toirt a-mach breithneachadh thyroid. Gus tuilleadh fhaighinn a-mach mu dheuchainn TSH, bidh thu airson leughadh:
- Deuchainn thyroid: Dè a th 'ann an Ìre TSH àbhaisteach?
- An Raon Gnàth-shìde TSH: Carson a tha Ceasnachadh ann fhathast?
- A bheil do TSH "àbhaisteach" Ach a bheil thu fhathast a 'smaoineachadh gu bheil thu nad hypothyroid?
Deuchainnean Ìomhaighean Thyroid
Nuair a tha do thyroid air a leudachadh, no a dh'fhaodadh a bhith air a chomharrachadh, agus cuin a thèid nodules a lorg no amharas, faodaidh grunn deuchainnean ìomhaigheachd a bhith air an dèanamh gus cuideachadh le bhith a 'breithneachadh do staid thyroid . Am measg nan deuchainnean sin tha:
- Sgan Niùclasach / Suidheachadh Iodine Ionnsachaidh. Faodaidh an deuchainn seo, ris an canar RAI-U, cuideachd innse dhut a bheil galar uaighean agad, goiter multinodular toxicach, no thyroiditis. (Nòta: chan eil e air a dhèanamh nuair a tha e trom)
-
Carson a tha ìrean hormona mo thoraid ag atharrachadh?
-
Mar a nì thu sùil air a 'cheart-làimhe: Stiùireadh Step-by-Step
- CT Scan . Faodaidh sgrùdadh CT cuideachadh le bhith a 'lorg agus a' dearbhadh geòlas, no nodulan thyroid nas motha .
- MRI / Ath-bheothachadh Adhartach. Faodaidh MRI cuideachadh le measadh meud agus cumadh do throid
- Ultrasound Thyroid . Faodaidh ultrasound Thyroid measadh a dhèanamh air nodules, cnapan, agus leudachadh do ghland. Faodaidh ultrasound innse cuideachd co dhiubh a tha an nodule do thyroid mar chist lìonaidh làn-lìonaidh, no mais de fhigheachd chruaidh.
Faigh a-mach barrachd mu na deuchainnean ìomhaigheachd seo airson galar thyroid.
Biopsy Thyroid / Biopsy Aspiration (FNA) Aspiration Fine
Thathas a 'cleachdadh biopsy snàthaid, ris an canar biopsy dealas snàthaid (FNA) cuideachd, gus cuideachadh le measadh luamhan agus nodulan doran amhrasach. Ann am biopsy snàthad, thèid snàthad tana a chur a-steach dìreach don nodule, thèid cuid de cheallan a tharraing air ais agus thèid an luachadh airson aillse. (Bidh cuid de chleachdaichean cuideachd a 'cleachdadh ultrasound fhad' sa tha iad a 'dèanamh biopsy gus dèanamh cinnteach gu bheil an snàthad a' dol a-steach don àite cheart.) Ged nach eil 95% de nodules thyroid aillse, faodaidh FNA, còmhla ri cuid de dheuchainnean eile leithid deuchainn Veracyte Afirma tha toradh an biopsy agad nas mionaidiche, agus gu tric faodaidh e obair-lannsaidh neo-riatanach a thoirt dhut airson nodulan a tha a 'tighinn gu bhith neo-iomchaidh.
Faigh a-mach barrachd mu dè bu chòir a bhith a 'sùileachadh bho biopsy miann snàthaid (FNA) den thyroid san artaigil Q & A seo.
Deuchainnean agus Dòighean-obrach Deuchainnean Eile
Bidh luchd-cleachdaidh uaireannan a 'cleachdadh deuchainnean agus dòighean-obrach eile gus duilgheadasan teroid aithneachadh. Thathar a 'smaoineachadh gu bheil cleachdadh nan deuchainnean sin connspaideach do luchd-cleachdaidh prìomh-shruthach, ach tha cuid de na deuchainnean sin air an gabhail riutha agus air an cleachdadh am measg lighichean eile, aonaichte agus iomlan. Am measg nan deuchainnean sin tha:
- Deuchainnean Ceum Iodine
- Deuchainn Saliva
- Deuchainn Uidheamachd
- Deuchainn teothachd a 'bhuidhinn basal
Bidh thu airson barrachd a leughadh mu na deuchainnean neo-àbhaisteach seo airson galar thyroid mus bi iad an crochadh air na toraidhean aca.
An Fèin-dheuchainn a 'dèanamh sùil air a' cheart-làimhe
Ged nach eilear den bheachd gu bheil e breithneachail, faodaidh tu fèin-sgrùdadh a dhèanamh air do mhuineal, a bhith a 'coimhead airson cnapan agus leudachadh. Airson stiùireadh, leughaibh mar a nì thu sùil air do chuid galar thyroid.
A 'òrdachadh do dheuchainnean fola Thyroid fhèin
Is dòcha nach eil thu mothachail, ach anns a 'mhòr-chuid de stàitean anns na SA, agus cuid de sgìrean taobh a-muigh nan SA, faodaidh tu na deuchainnean thyroid agad fhèin òrdachadh. Bidh cuid de dh'euslaintich a 'cleachdadh an dòigh-obrach seo gus deuchainnean fhaighinn mus dèan iad dotair. Ann an cùisean eile, is dòcha gum bi e nas ruigsinneach airson an dèanamh - le comharradh-tron dotair agad. No, faodaidh an HMO no an t-àrachas agad na deuchainnean a chuireas an dotair agad a chuingealachadh.
Ionnsaich tuilleadh mu mar a dh 'òrduicheas tu do dheuchainnean fala thyroid fhèin a- nis.
A 'dearbhadh cumhachan Thyroid
Stèidhichte air toraidhean sgrùdaidhean clionaigeach, faodaidh deuchainnean fala prìomh adhbharan thyroid a lorg, a 'gabhail a-steach dìomhaireachd (hormon thyroid gu leòr) agus hyperthyroidism (os cionn hormon thyroid).
Tha TSH àrd le T4 nas ìsle / T4 an-asgaidh, agus ìrean T3 / T3 saor an-asgaidh co-cheangailte ri h-inntinn. Tha ìre TSH-còmhla ri T4 / T4 saor an-asgaidh, agus ìrean T3 / saor T3 / nas àirde-ceangailte ri hyperthyroidism.
Faodaidh toraidhean àrdaichte air deuchainnean antibody cuideachadh gus galaran tiroidean fèin-fhulangach a lorg a dh'fhaodadh a bhith ag adhbhrachadh h-èiginn-mhearachd, fulangas, noduilean, no feòil. Ann an galar Hashimoto, tha àrdachadh antibodies TPO mar as trice air fhaicinn, agus ann an galar uaighean, àrdachadh ann an antibodies TSI. Agus an deuchainn T3 a tha nas connspaideach a 'lorg thar-riochdachadh de chruth neo-ghnìomhach den hormone T3, agus tha cuid de lighichean integratach air a chleachdadh gus cuideachadh le bhith a' comharrachadh neo-chothromaidhean thyroid.
Airson nodules agus goiter, faodaidh deuchainnean ìomhaigheachd cuideachadh le bhith a 'comharrachadh a bheil nodulan amharasach, aig a' phuing seo thèid biopsy FNA a choileanadh gus measadh a dhèanamh air nodulan le feartan amharasach airson aillse a dhearbhadh no a thoirt às.
Faigh a-mach mu na deuchainnean breithneachaidh teòra sònraichte agus mar a thèid an cleachdadh gus staid thyroid a dhearbhadh.
> Stòr:
Braverman MD, Lewis E, Utiger RD. The Thyroid Werner agus Ingbar: Teacsa Bunasach agus Clionaigeach. 9mh deas. , Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins (LWW), 2005.