Tha Àrd Urramach T3 ceangailte ri Tinneas Neo-bhreitheach
Na bi a 'faireachdainn aonar mura h-eil thu air deuchainn fuil ris an canar drochaid T3 (rT3), ris an canar cuideachd droid trìiodothyronine. Is e seo deuchainn fala nach eil air a òrdachadh gu coitcheann mar as trice le dotairean thyroid, ach a-mhàin nuair a tha tinneas breithneachail ann (cruthaich e neach a tha ospadal san aonad cùram dian).
Feuch gun coimhead sinn sùil nas mionaidiche air an deuchainn fala thyroid seo, agus an deasbad a tha a 'buntainn ris a fhìor bhrìgh.
Dè th 'ann an Reverse T3?
Is e metabolite de T4 (thyroxine) a th 'ann an RT3. Mar as trice, nuair a chailleas T4 atom de iodine - pròiseas air a bheil monodeiodination, no tionndadh T3 gu T3 - bidh e a 'fàs trìiodothyronine (T3), an hormon thyroid gnìomhach.
Ach ann an cuid de chùisean, bidh an corp a 'gleidheadh lùth le bhith a' tionndadh an T4 an àite a-steach gu rT3, seòrsa neo-ghnìomhach de T3 nach eil comasach air ocsaidean agus lùth a lìbhrigeadh dha na ceallan, mar a bhios T3 a 'dèanamh.
A 'tomhas Reverse T3
Faodar RT3 a thomhas le deuchainn fala sìmplidh.
Tha e neo-chumanta air a òrdachadh le dotairean, ach a-mhàin ann an droch staid tinn, euslainteach san ospadal a gheibh deuchainnean neo-àbhaisteach thyroid - mar as trice TSH ìosal, ìosal triiodothyronine (T3) agus 's dòcha teroxine ìseal (T4).
Gus am mìneachadh as fheàrr a dhèanamh air na toraidhean sin (dearbhaich a bheil an neach a tha fìor dhroch bhinn fìor dha-rìreabh gu bheil hypothyroid no a bheil tinneas neo-bhroilleach ann), tha rT3 air a tharraing.
Syndrome Tinneas Neo-Bhioradail
Tha tinneas neo-bhreitheach, a tha aithnichte mar syndrome euthyroid-sick cuideachd, a 'toirt iomradh air an ìre lùghda de dheuchainnean fola a tha a' toirt buaidh air thyroid a lorgar ann an suidheachadh fìor dhroch tinneas ann an duine gun a bhith a 'toirt droch bhuaidh air droch dhroch làimhseachadh teroid. An dèidh ath-bheothachadh bho dhroch thinneas, bu chòir do thoraidhean deuchainn gnàthachaidh thyroid normalachadh.
Ann an tinneas tinneas neo-thioraideach, bidh an rT3 mar as trice air àrdachadh, mar thoradh air a bhith a 'briseadh gnìomhachd einnsein sònraichte. Ann am meadhan a bhith a 'toirt grèim air a' chùis, tha an rT3 gu math ìosal.
Leis an sin, tha ìre rT3 àrd ann an suidheachadh droch thinneas a 'cuideachadh le dotairean a' dùnadh a-mach breithneachadh a dhèanamh air fulangas.
Air sgàth 's gu bheil e ann an tinneas neo-bhiorach, thathar a' meas lùghdachadh hormona thyroid mar dhòigh dìonach a dh'fhaodadh a bhith (no a dh'fhaodadh a bhith na phàirt, a rèir cuid de dh'eòlaichean), mar as trice chan eil dotairean a 'moladh leigheas san fharsaingeachd.
Ach, thathar fhathast a 'deasbad co-dhùnadh a thaobh a bhith a' làimhseachadh tinneas neo-bhroilleach. Tha cuid de dh'eòlaichean a 'creidsinn gu bheil an t-syndrome tinneas neo-bhioradail a' sealltainn gu bheil ana-fulangas meadhain an làthair. Mar sin, tha iad a 'creidsinn gum bu chòir an neach a bhith air a làimhseachadh le ath-nuadhachadh hormona thyroid (no eadhon adhbharan leigeil às le hypothalamic) ma tha ìrean thyroxine nas ìsle na ìre shònraichte.
A 'gluasad air adhart, tha e cudromach toirt fa-near, a bharrachd air droch thinneas, gu bheil cumhaichean slàinte eile a dh'fhaodadh a bhith a' brosnachadh tinneas neo-bhroilleach a 'gabhail a-steach:
- Rionnag
- Obair-lannsa
- Ath-chur a-mach cnàimh
- Grèim cridhe
- Artaireachd roireil a 'seachnadh grafadh
Sealladh Leigheas Integratach air rT3
Tha e airidh air mothachadh gu bheil beachd eadar-dhealaichte aig cuid de eòlaichean hormona integratach air àite agus luach rT3, a 'creidsinn gum faod ìrean àrda de RT3 (ged a dh'fhaodadh luachan TSH, Free T3, agus Saor an T3 a bhith taobh a-staigh an raon iomraidh àbhaisteach ) a bhith a' nochdadh duilgheadas thyroid aig ìre cealla-corra uair ris an canar "hypothyroidism ceallaich".
Anns an t-sealladh aonaichte seo, faodaidh rT3 àrdachadh a bhith air a bhrosnachadh le cuideam corporra no faireachail leantainneach leantainneach, tinneas adrenal , ìrean ìseal ferritin (iarann stòraichte), tinneas agus droch dhroch ghalar, agus galaran leantainneach, am measg nithean eile.
A rèir luchd-cleachdaidh aonaichte, is e aon de na prìomh dhòighean gus aghaidh a chur ri àrdachadh RT3 agus "fulangas ceallach" tro leigheas thyroid le cungaidh-leigheis anns a bheil T3.
Facal bho
Is e an teachdaireachd dachaigh gu bheil an ciall no mìneachadh ceart de rT3 fhathast air a dhubhadh às. Tha sinn an dòchas gun dèanar barrachd rannsachaidh air an leigheas (no nach eil) de dh'euslaintich le droch thinneas le ìrean àrd Ìre 3 (oir cha deach sgrùdadh a dhèanamh air seo fhathast ann an sgrùdaidhean mòra, air thuaiream).
> Stòran:
> DeGroot LJ, Chrousos G, Dungan K, et al., Luchd-deasachaidh. (2015). Dartmouth a Deas (MA): MDText.com, Inc. &
> Ros DS. (2017). Bidh Thyroid a 'toirt buaidh air tinneas neo-bhroilleach. Cooper DS, deas. Làn-fhiosrach. Waltham, MA: UpToDate Inc.
> Van den Berghe G. Tinneas neo-ghaorach san ICU: syndrome le diofar aghaidhean. Thyroid. 2014 Dàmhair; 24 (10): 1456-65.