1 -
Comharradh-cnàimh airson Symumachdan RadiculopathyIs dòcha gu bheil radiculopathy cervical mar bheul-aithris, ach ma tha thu eòlach air, tha e coltach gu bheil thu eòlach air na comharraidhean aice. Tha iad sin a 'gabhail a-steach pian, laigse, iomadachd agus / no mothachadh dealain a bhios a' dol sìos aon ghàirdean.
Tha radiculopathy criostaigeach na chumha anns a bheil aon no barrachd dreathan droma san amhaich agad a 'cur dragh no co-èiginn. Dh'fhaoidte gum bi e air a adhbharachadh le diosc aodach, arthritis spinal no stenosis no cùmhnantan eile.
Tha freumhaichean droma cnàimh-droma nan cuibhlichean de fhiaclan neònach a nochdas bhon phrìomh chnàimh droma. Tha aon air gach taobh aig gach ìre den chnàimh droma. Bho na freumhan, gluais nerves iomallach a-steach do gach raon den bhodhaig gus teachdaireachdan mothachaidh a sgaoileadh a thuilleadh air gluasad.
A bheil feum agad air lannsaireachd airson radiculopathy ceirbheacsach?
Is dòcha gur e an fhreagairt ghoirid, ged a tha euslaintich a 'faighinn nas fheàrr às aonais ath-sgrùdadh 2011 air radiculopathy ceirbheacsach, a dh'fhoillsich an t-Ospadal airson Speisealachd Sònraichte (san iris aca) a' mhòr-chuid den ùine.
Tha na h-ùghdaran ag aithris gum faod an dà chuid leigheas neo-làthaireach neo-eisimeileach agus gnìomhach cuideachadh le euslaintich a bhith a 'seachnadh mhodhan ionnsaigheach.
Ach, tha iad ag ràdh, dh'fhaodte gum bi feum air lannsaireachd nuair a bhios droch ghluasad no pian teannachaidh a 'tighinn còmhla ri do radiculopathy nach freagair a-steach gu cùram glèidhteachais, no a bhith a' dol seachad air ùine.
Am measg adhbharan eile airson a bhith a 'faighinn lannsaireachd, na h-ùghdaran a' ceadachadh, nuair a tha na comharraidhean radiculopathy a 'cur an cèill agus tha do mhuineal cuideachd mì-sheasmhach.
Ma tha gin de na suidheachaidhean sin a 'toirt cunntas air an t-eòlas agad, is dòcha gum bi thu airson faighinn a-mach dè na seòrsaichean lannsaireachd a bhios gu tric a' coileanadh air daoine le radiculopathy cervical. Tha an sgrùdadh a tha air ainmeachadh gu h-àrd a 'toirt cunntas air dà sheòrsa de mhodhan ionnsaigheil. Tha iad air an deasbad nas fhaide air adhart san artaigil seo.
Tha an treas seòrsa de lannsaireachd, stuth-diosg diosa nas ùire, ach tha mòran geallaidhean ann. Bruidhnidh sinn mu dheidhinn sin an ath rud.
2 -
Disc Arthroplasty - Am bu chòir dhut an gluasad a ghleidheadh anns an spìon agad?Is e dòigh-obrach ùr nas ùire a th 'ann an sgrìob-phlastaic diosg, aon de na h-ainmean a tha air a thoirt do dh' ionad ionad diosc spinal airson lughdachadh nan comharran radiculopathy. Tha e air a chleachdadh nas motha anns an amhaich na an ìre ìseal air ais, ged a tha innealan diosg donn airson an cùl ìseal cuideachd gnìomhachas làidir. 'S dòcha gur e an adhbhar a tha barrachd airtroplasties diosa air a dhèanamh anns an amhaich na tha e air ais gu h-ìseal gu bheil an amhaich a' toirt cothrom do dhòigh-obrach ro-làimh no aghaidh a tha aig mòran lannsairean. (Tha seo air a dheasbad nas mionaidiche san ath earrann.)
Mar a tha an t-ainm a 'moladh, ann am modh-obrach airson diosgan, bròisidh a tha air a dhealbh gus ìomhaigh agus cumadh diosg nàdarra a thoirt a-steach gus an tèid a chur às an àite. Gu dearbh, thèid an seann diosg a thoirt air falbh, agus thèid an sgìre a ghlanadh mus tèid an tè fuadain a chuir a-steach.
Is e "lannsaireachd spine ghlèidhteachais gluasad" a chanas sinn cuideachd ris a 'phro-phlastaist. Mar as trice bidh na seòrsachan-lannachaidh as motha a 'toirt a-steach a bhith a' fusing an àite, a tha a 'toirt air falbh a' chothroim a bhith a 'gluasad an àite sin a-rithist a-rithist, aon uair is gu bheil am modh-obrachaidh air a chrìochnachadh
Ach le diog fuadain, thathar den bheachd gu bheil an gluasad air a ghlèidheadh. Ach chan e dearbhadh amadan a th 'ann a bhith a' toirt a-mach buannachdan glèidhteachais gluasad gealltanach, agus tha e comasach gum bi thu a 'faighinn a-steach don lannsaireachd seo agus nach urrainn dhut a' mhuineal agad a ghluasad.
Coltach ri modhan-spàin eile, thathar a 'cleachdadh ionadan diosg gus aghaidh a thoirt air radiculopathy ceirbheigeach agus pian dìomhaireachd. Tha iad cuideachd air an cleachdadh airson obair-lannachaidh ath-sgrùdaidh.
Ciamar a tha Disper Arthroplasty a 'dèanamh coimeas ri barrachd leigheas coirce?
A bheil roghainn nas fheàrr ann an diosgroplastaidh diosan air modhan dùbailte fhiach agus fìor?
Tha an diùraidh fhathast a-muigh air an sin, ach tha eòlaichean aig Medscape ag ràdh nach eil fianais sam bith ann a thaobh 2014 a bhith ag ràdh gu bheil an gluasad a 'gleidheadh - am prìomh bhuannachd a tha luchd-tagraidh a' toirt seachad - a 'toirt buaidh air casg no lùghdachadh atharrachaidhean a tha nas ìsle agus nas ìsle na làrach lannsaireachd.
Tha an seòrsa seo de ghinealachadh ris an canar degeneration taobh ri taobh no RDD , agus tha e na chunnart dha a bhith na phuing gleidhidh airson na seòrsachan eile de lannsaireachd. Le bhith a 'lùghdachadh na comais ann an RDDC a' nochdadh ann an joints gu h-àrd no nas ìsle na an làrach ceangail spinal tùsail, a rèir luchd-tagraidh ionadan diosg, chaidh an t-adhbhar airson airtroplastaidh diosa a leasachadh sa chiad àite.
Bhon àm sin, chaidh barrachd sgrùdaidhean rannsachaidh agus lèirmheasan sgrùdaidhean a leigeil ma sgaoil. Fhuair sgrùdadh air na buaidhean fad-ùine aig airtroplastaidh diosa a chaidh fhoillseachadh anns an iris June 2016 de Spine gun robh na h-innealan fhathast ag obair aig 7 agus 10 bliadhna, agus bha toradh airtroplastaidh coimeasach ris an dòigh-obrach àbhaisteach ACDF airson radiculopathy comharraidhean, anns an aon fhrèam-ama.
Fhuair rannsachadh eile le Shangguan, a chaidh fhoillseachadh ann an iris Màrt 2017 de PLoS One , gun do chuir gearradh-diosg diosg air an ùine a bha na h-euslaintich ann an lannsaireachd, agus mar thoradh air sin chaidh raon nas fheàrr de ghluasad a ghluasad aig làrach an lannsaireachd.
A bharrachd air an dà cheum sin, bha builean obraichean ionad diosa coltach no coltach ris an fheadhainn bho ACDF, ach chan eil e nas fheàrr. Tha na ceumannan sin a 'toirt a-steach dè cho mòr' sa tha fuil air a chall tro sgòran pian modhan, amhaich agus gàirdean às dèidh làimh, agus duilgheadasan, ris an canar "droch thachartasan" a bhios a 'fàs nas fhaide air adhart, agus cuideachd air a bhith ag obair.
Agus mu dheireadh, uaireannan chan eil e cho sìmplidh ri dìreach aon bhogsa. Gu tric feumaidh daoine a bhith a 'càradh radiculopathy cervical no pian dubhach aig barrachd air aon ìre.
Fhuair meta-anailis 2017 a chaidh fhoillseachadh anns an Spine Journal Eòrpach a bha a 'dèanamh coimeas eadar airtroplastaidh diosg le ACDF aig dà ìre a tha faisg air làimh gum biodh na modhan-obrachaidh mu bhith co-ionnan a thaobh nam builean surgical. A rèir sin, bha raon gluasadach nan euslaintich beagan na b 'fheàrr anns an fheadhainn a bha air na diosgan aca a chur an àite.
Ach eadhon leis na toraidhean sin, tha na h-ùghdaran a 'toirt fa-near gu bheilear a' meas cleachdadh connspaid diosg aig barrachd air aon ìre den spine-droma "connspaideach."
3 -
Anterior Cervical Discectomy le agus às aonais FusionRo-shealladh Cervical Discectomy
Is e a 'chiad, agus is dòcha gur e an lann-lann as cumanta airson comharraidhean radiculopathy ceirbheigeach an dìomhaireachd cervical anterior, aka ACD. Anns an lannsaireachd seo, thèid an diosg a thoirt air falbh gus cuideachadh le cuideam a chur air cuideam air na freumhan droma spinal.
Agus mar a bhios sinn a 'bruidhinn gu h-ìosal, tha fusion cuideachd air a dhèanamh le ACD agus anns a' chùis sin, is e an acronym ACDF.
Tha discectomy cervical anterior mar dhòigh anns am bi an lighiche a 'gearradh a-steach don amhaich bhon aghaidh (anns an sgìre amhaich, gu bhith ceart) gus stuth diosg eadar-dhruim-altachain a ruighinn agus a thoirt air falbh. Ann an discectomy ceirbheacsach roimhe, tha na fèithean amhaich air an gluasad air falbh gus grunn structaran a shealltainn, is e sin, an trachea, an esophagus, an diosg, agus na cnàmhan droma.
Tha ùghdaran an ath-bhreithneachaidh a chaidh ainmeachadh a-rithist ag ràdh gu bheil e nas fheàrr le lannsairean an dòigh-obrach roimhe oir tha e a 'toirt dhaibh an cothrom as fheàrr gus an lùb nàdarra amhaich ath-nuadhachadh, an spine a dhaingneachadh agus a bhith a' dìreadh sìos frith-fhrith-droma nan droma.
Ro-ràdh Cervical Discectomy le Fusion
Thathar a 'dèanamh dì-bhriseadh cervical roimhe le agus gun aonaichte, ach is fheàrr leis a' mhòr-chuid de lannsairean fuasgladh.
Thuirt sin, gur e cuspair connspaideach am measg eòlaichean spine a th 'ann an co-dhùnadh "fuseadh no gun a bhith a' fuasgladh" airson lannsaidhean ACD 1 no 2 ìre. Sgrùdadh 2016 a chaidh fhoillseachadh ann an Journal of Neurosurgery: Fhuair slat-droma gun robh na h-ìrean nas ìsle air an toirt air falbh agus air an ceangal a-mach, is e an cunnart a th 'ann airson pian uinneag agus gàirdean an dèidh obrachadh cho math ri duilgheadasan eile.
Le bhith a 'cur a-steach cruaidh-cruaidh, ie, plàighean, cèidsean, sgriothan agus an leithid mo chuideachadh tha cothroman agad a bhith a' tighinn còmhla ann an riochdachadh soirbheachail, a rèir nan ùghdaran. Tha na h-ùghdaran cuideachd ag ràdh gum faodadh cruaidh-chruaidh cuideachadh le bhith a 'lùghdachadh cùisean postachd (kyphosis, gu h-àraidh) a thuilleadh air cuid de dh' fhaclan de chnàmhan.
Gu h-àbhaisteach nuair a bhios barrachd air aon ìre agad ceangailte, bidh an lannsair a 'cleachdadh plèana roimhe. Tha seo airson do shàbhailteachd agus soirbheachas a 'mhodh-obrachaidh.
Ach faodaidh duilgheadasan agus a bhith a 'tachairt. Anns a 'chùis seo dh'fhaodadh gum bi do dhotair a' moladh gun tèid an seann chruaidh-chruaidh a thoirt air falbh bho lannsaireachd ACDF, a dh'fheumas modh-obrach ionnsaigh eile fhathast.
Am bu chòir dhut cead a thoirt do Fusion ?
Is e ceist dhuilich a tha seo a tha an urra ri caochladh nithean. A-rithist, ma tha an lighiche agad ag obair air barrachd air aon ìre co-ionann de do spine, is dòcha gur e sin a tha an fhreagairt. Ach lorg lèirmheas 2012 air litreachas a chaidh fhoillseachadh anns an Open Orthopaedic Journal cho beag, ma tha eadar-dhealachadh sam bith eadar toraidhean bho ACD agus ACDF. Cha robh na h-aon luchd-rannsachaidh a 'lorg ach glè bheag de fhianais gun toireadh co-luachadh còmhla ri obraichean ACD (ie, ACDF) toraidhean lèigheasach nas fheàrr na an làn ACD.
Is e an dòigh as fheàrr bruidhinn mu na roghainnean agad le na lighichean-lann gu lèir, agus faigh an dàrna beachd ma tha ceistean no draghan agad mun cho-dhùnadh cudromach seo.
4 -
Laminoforaminotmy airson Symptoms Radiculopathy CervicalBidh an ath-lann-lann as cumanta airson radiculopathy ceirbheacsach, ris an canar laminoforaminotomy cervical posterior, a 'toirt slighe posterior, no cùl.
Mu Laminoforaminotmy airson Symptoms Radiculopathy Cervical
Mus do ruith thu air falbh bhon fhacal seo a tha a 'coimhead air eagal, leigidh sinn a-mach às a chèile gus a bhith a' tuigsinn dè a tha am modh-obrachaidh mu dheidhinn. Mar a bhruidhinn sinn mu thràth, tha posterior a 'toirt iomradh air dòigh-obrach bhon chùl, agus tha cervical a' toirt iomradh air do mhuineal. An suffix - tha ciall a 'ciallachadh a bhith air a ghearradh a-steach ach nach fheum thu a thoirt air falbh.
Tha na faclan "lamino" agus "foramino" a 'toirt iomradh air ceàrnaidhean den chnàimh spinal agus / no colbh.
Tha an lamina na phàirt den fhàinne tòidheach ann an cùl vertebra fa leth. Tha an lannan a 'sìneadh air cùl a' phròiseas tar-ghluasadach air aon taobh den vertebra, chun a 'bhunait, air an aon taobh, den phròiseas spinous sa chùl.
Tha am facal foramina a 'ciallachadh toll, agus nuair a tha e a' bruidhinn mun spine, tha e a 'toirt iomradh air na tuill air gach taobh den cholbhan droma aig gach ìre, air a dhèanamh le paidhrichean de dhruim-altachain faisg air, cruach (1 àrd agus 1).
Tha an taigh foramina a 'crìonadh air an spinal, agus is e an lamina am pàirt den chnàimh fa leth a tha a' cruthachadh mullach agus làr na foramina.
Cuir a h-uile càil air ais còmhla - dè a th 'ann an Laminoforaminotomy?
A 'cur air ais e a-rithist, tha an teirm laminoforaminotomy cervical posterior mar dhòigh anns am bi an lannsair a' dol tro chùl an amhaich gus a ghearradh a-steach, ach nach fheum a bhith air falbh aon, dhà no an dà chuid de na ceàrnaidhean seo; B 'e seo an lamina, a tha suidhichte aig cùl pàirt cnàimh fa leth, agus cuideachd aon no barrachd de na tuill air an taobh.
Tha am modh-obrach seo air a dhèanamh gus àite a dhèanamh airson nerves. Is e amas na h-obrach-lann a bhith a 'leigeil leotha a bhith a' siubhal troimh na foramina a bhith a 'tachairt. Le bhith a 'toirt air falbh stuth cnàmh anns an lamina agus / no an foramina , thathas ag ràdh gu bheil an dùn air a dhì-mhilleadh.
Dòigh-obrach Ath-chùramach do Lann-lann-làimhe - Na Sochairean
Is e na buannachdan a tha a 'cleachdadh dòigh-làimhseachaidh posterior a bhith ag adhbharachadh nach eil feum air co-ionnan san fharsaingeachd agus gum faod an lannsair deagh chothromachadh agus co-thaobhadh droma a chumail suas.
Is e an t-eas-aonta a th 'ann nach eil an uiread de dhì-chrìonadh a ghabhas dèanamh ann an lannsaireachd mar seo cuingealaichte. Mar thoradh air an sin, a rèir an ath-bhreithneachaidh a tha air ainmeachadh gu h-àrd, is dòcha gum bi an cleachdadh as fheàrr airson dòigh-obrach posterioril a bhith a 'toirt air falbh pìosan bog bog a tha ag adhbhrachadh stenosis droma neuroforaminal , cùmhnant a tha comasach agus a' toirt adhbharan radiculopathy ceirbheacsach.
Nuair a thig e sìos air, tha barrachd roghainn aig an ionad-lannsa ris an dòigh as fheàrr le ur lannsair agus an comas cumail suas co-chothromachadh agus cothromachadh an droma rè agus às dèidh a 'mhodh-obrachaidh, a' tighinn gu crìch.
Stòran
Botelho, Richardo, V., et. al. An Roghainn an Lèigh-lann as Fheàrr an dèidh an Ìre Singilte Ro-shealladh Droma Crùbiceach: Ath-bhreithneachadh siostamach. Orthop Fosgailte J. Màrt 2012. Air a ruighinn Jan 2016.
Caridi, Iain M., MD, Pumberger, Matthias, MD, Hughes, Alexander, P., MD Radiculopathy cràbhach: Ath-bhreithneachadh. Ospadal airson Surgery Sònraichte. Sultain 2011. A 'ruighinn Jan 2016.
> Toraidhean Clionaigeach Sas-ùine W. Sasso W. Arthroplastaidh: Triail a tha air a tharraing, air a tharraing air ais, air a riaghladh fo smachd. Spine. Ògmhios 2016. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27333341
> Shangguan, L. Faigh a-mach discectomy cervical arthroplasty diosca cervical versus anterior agus fusion ann an galairean diosc cervical symptomatic: Meta-anailis. PLoS One. Am Màrt. 2017 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28358860
> Zou, S. Anterior discectomy ceirbheacsach agus fusion (ACDF) an aghaidh airtroplastaidh diosc ceirbheigeach (CDA) airson dà ìre co-cheangailte ris an tinneas droma cervical cervical: meata-anailis de dheuchainnean fo smachd air an taobh a-muigh. Eur Spine J. Giblean 2017 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27314663