Bidh an siostam dealain cridheach a ' cumail smachd air ìre cridhe agus a' dèanamh cinnteach gu bheil na seòmraichean eadar-dhealaichte de chùmhnant cridhe ann an dòigh gu tur cho-òrdanaichte. Tha na gnìomhan sin iom-fhillte agus iom-fhillte - mar eisimpleir, nuair a bhios comharra dealain a 'chogaidh a' siubhal bhon atria gu na ventricles, faodaidh diofar ann an àm dìreach deicheamh de dh 'dàrna buaidh buaidh a thoirt air èifeachdas a' chridhe.
Le siostam eòlas-inntinn a dh 'fheumas an ìre seo de chruinneas agus iom-fhillteachd, tha e coltach gu bheil grunn dhòighean sam bith ann a dh' fhaodadh a bhith air a thoirmeasg no air a thoirmeasg. Mar sin cha bu chòir a bhith na iongnadh gum faod arrythmias cairdich adhbhrachadh bho iomadh adhbhar bunaiteach.
Tha seo a 'ciallachadh, am measg rudan eile, gur e ceum riatanach a bhith ann a bhith a' luachadh agus a 'làimhseachadh neach aig a bheil arrhythmia cairdich a bhith a' comharrachadh, cho dìreach agus a ghabhas, adhbhar bunaiteach duilgheadas ruitheam cridhe. Is e a bhith a 'cur às do no a' lagachadh an adhbhar sin an dòigh as fheàrr air a bhith a 'làimhseachadh an arrythmia.
Faodar adhbharan arrhythmias cairdich a chur ann an grunn roinnean. Seo iomradh goirid air na prìomh roinnean de na duilgheadasan a tha gu tric ag adhbhrachadh arr-thimmias, air an liostadh (gu ìre bheag) bhon fheadhainn as cumanta chun a 'char as lugha.
An ìomhaigheag airson Autonomic Imbalance
Tha an siostam neònach fèin-riaghlaidh , san fharsaingeachd, a 'cumail smachd air na gnìomhan corporra nach àbhaist dhuinn a bhith a' smaoineachadh gu faiceallach, leithid anail, sweating, agus ìre cridhe.
Bidh Bradycardias (ruitheam cridhe slaodach) agus tachycardias (ruitheam cridhe luath) gu tric a 'tachairt mar thoradh air a bhith a' toirt thairis air tòn vagal (fa leth), no tòimhse co-fhaireachdainn. Dh'fhaodadh gun toir an t-ath-bheothachadh vagal, agus bradycardia, mar thoradh air (mar eisimpleir), prògram de chonaltradh, droch dhroch bhriseadh, no cnap-starra urineach.
Is dòcha gum bi tòimhse co-fhaireachdainn a bharrachd a dh 'fhaodadh (cus adrenaline) bho dhuilgheadas gruamach no eagal a-mach a bhith ag adhbhrachadh tachycardia.
Is e an cleas airson a bhith a 'làimhseachadh arrythmias air sgàth neo-eisimeileachd neo-eisimeileach a bhith a' faighinn cuidhteas adhbhar an tòin vagal no cuideachail. Bidh na h-arr-aimmias sin a 'falbh nuair a thèid an neo-chothromachadh fèin-riaghlaidh a rèiteachadh.
Galar cridhe
Faodaidh seòrsa sam bith de ghalar cridhe buaidh a thoirt air siostam dealain a 'chridhe agus adhbharaich e arrhythmias cairdich. Faodaidh na h-arrhythmias a tha a 'toradh bho ghalar cridhe a bhith a' dol thairis air an raon iomlan de arrhythmias cairdiach - bho fhilltean tìmeil a tha gu tur neo - àbhaisteach gu fibrillation fìor- fhiadhaich neònach.
Ach, is e tinneas cridhe structarach an adhbhair as cumanta a th 'ann an dragh ruitheam cunnartach. Is e na duilgheadasan caorach as trice a bhios a 'cruthachadh trioblaidean teas-cridhe a tha a' bagairt air beatha a th 'ann an galar artaire coronaich , cairtiomio-mataidh (tinneas fèithe cridhe), agus galar cridhe cridhe .
Gu dearbh, tha an cunnart bàis gu h-àrd àrd gu leòr ann an daoine aig an robh cridhe-inntinn no falamh cridhe gum bu chòir aon de phrìomh amasan an lighiche a bhith a 'làimhseachadh nan euslaintich sin gus na ceumannan a dh' fheumar a dhèanamh gus an cunnart sin a lùghdachadh gu mòr .
Drugaichean
Gu h-àraid ann an daoine a dh'fhaodadh a bhith buailteach a bhith a 'leasachadh arrhythmias cairdich (mar eisimpleir, air sgàth tinneas cridhe no cùis ginteil), faodaidh diofar dhrogaichean a bhith na adhbhar brosnachaidh a tha a' dèanamh arrhythmia a 'tachairt.
Tha an liosta de dhrogaichean a tha a 'brosnachadh arrimmias fìor mhòr.
Tha na seòrsachan dhrogaichean a tha gu cumanta co-cheangailte ri arrhythmias cairdich a 'gabhail a-steach:
- Digoxin .
- Drogaichean antiarriathic , gu h-àraidh quinidine, disopyramide, procainamide, sotalol, agus dofetilide.
- Cocaine.
- Deoch làidir , gu h-àraidh às dèidh binge ag òl.
- Antibiotics , a 'gabhail a-steach erythromycin, azithromycin, clarithromycin, agus ciprofloxacin.
- Frith-fhiosta-mhinistearan neo-chòmhdach, leithid terfenadine agus astemizole.
- Drogaichean psychotropic, gu h-àraid haloperidol, thorazine, agus methadone.
Neartachaidhean ginteil
Bho 2000, tha luchd-rannsachaidh air grunn mhodhan ginteil a chomharrachadh a tha a-nis a 'mìneachadh mòran de arrhythmias cairdich dìomhair.
Seo liosta de na arrhythmias cairdich as cumanta a-nis a tha aithnichte mar eadar-theangachadh gu ginteil.
Mar a tha rannsachadh a 'dol air adhart, tha e cinnteach gum bi arrythmias eile air an cur ris an liosta seo:
- Siostam QT Fada .
- Brugada syndrome .
- Roinnean de bhloc meur cridhe agus bundle .
- Siondrom sinus tinneas ann an daoine òga.
- Seòrsaichean sònraichte de fhrith - fhrithealadh atrial .
- Seòrsaichean sònraichte de tachycardia ventricular .
Aging
Airson adhbharan nach eil soilleir, tha aosda fhèin co-cheangailte ri seòrsa de fibrosis sgaoilte (sgrìobadh) taobh a-staigh na fèithean cairtich a dh'fhaodadh leantainn air adhart gu syndrome sinus tinn, bloc cridhe no fibrillation atrial. Is e an fhiobrasis cairdich de bhith a 'fàs nas sine na adhbhar as cumanta do sheann daoine a bhith feumach air neach - pacaidh .
Neo-òrdanan Electrolyte agus Metabolic
Faodaidh caochladh eas-òrdan de electrolyte serum, agus de searbhachd na fala, a bhith a 'brosnachadh ar-a-rithmia cairdich. Tha na duilgheadasan seo mar as trice air am faicinn ann an daoine le galaran dubhaig, tinneas an t-siùcair, a 'gabhail cuid de dhrugaichean (gu h-àraid diuretics ), gan toirt air falbh, no a tha gu math tinn.
Am measg nan duilgheadasan electrolyte agus metabolic a tha ag adhbhrachadh arr-anmias as follaisiche tha:
- Hypokalemia (ìrean potassium ìseal).
- Hyperkalemia (ìrean potassium àrd).
- Hypomagnesemia (ìrean magnesium ìseal).
- Hypocalcemia (ìrean cailcium ìosal).
- Acidosis (fuil cuideachd searbhagach).
- Alkalosis (fuil cuideachd alkaline).
Anesthesia
Tha arsimmataidhean cairdich gu math cumanta ann an daoine a tha a 'faighinn anesthesia coitcheann. Ged a tha a 'chuid as motha de na h-arr-a-thimmasan sin neo-chomasach agus furasta an riaghladh, faodaidh cuid a bhith cunnartach agus duilich a làimhseachadh.
Tha anesthesia co-cheangailte ri arrythmias cairdich airson grunn adhbharan, nam measg:
- Na riochdairean anesthetic iad fhèin.
- Duilgheadasan electrolyte agus metabolic a dh'fhaodadh tachairt rè anesthesia.
- Atharrachaidhean ann am bruthadh fala a dh'fhaodadh tachairt rè anesthesia.
- Neo-chothroman fèin-riaghlaidh rè anesthesia.
- Atharrachaidhean ann am bruthadh fala rè anesthesia.
- Milleadh cardiovascular rè an lannsaireachd, gu h-àraid lannsaireachd cridhe.
Draoidh Cairdiach
Faodaidh galar caorach bho dhroch chiste sam bith, no mar thoradh air lannsaireachd caise, tarraingeas a dhèanamh de cha mhòr seòrsa sam bith.
Idiopathic
Is e "Idiopathic" an teirm meidigeach airson, "Chan eil fios againn dè a dh'adhbhraich e." Thathar a 'meas gu bheil arrhythmia cairdich idiopathic ma tha, às deidh rannsachadh mionaideach, nach eil an adhbhar bunaiteach fhathast neo-aithnichte.
Anns na bliadhnachan mu dheireadh, thathas a-nis aithnichte gur e gineadachd a th 'ann an iomadh arrhythmias a bha air an seòrsachadh mar idiopathic.
Ffactaran Cunnairt
Is e an dòigh as fheàrr gus an cunnart agad a bhith a 'leasachadh arrythmias cairdich a bhith a' dèanamh nas urrainn dhut gus galar cridhe a sheachnadh. Tha seo airson adhbhar sìmplidh: tha a 'mhòr-chuid de arrhythmias cairdich a tha cunnartach no buailteach do bheatha neach a' tighinn bho ghalar cridhe a dh 'fhaodadh a bhith gu mòr air a chosc.
Faodaidh a bhith a 'lùghdachadh an cunnart airson galar cridhe a bhith na dhùbhlan do mhòran dhaoine, ach is fhiach an oidhirp-chan ann a-mhàin a bhith a' lùghdachadh cunnart arrhythmias ach (eadhon nas cudromaiche) gus cunnart an galar cridhe a dh 'adhbharaicheas an arrhythmias sa chiad àite.
Is iad na prìomh fheartan dòigh-beatha a dh 'fhaodadh an cunnart a th' agad de ghalar cridhe a bhith a '
- Gun a bhith a 'smocadh, no a' stad ma nì thu .
- A 'riaghladh cholesterol àrdaichte agus / no trì-triglycerides .
- A 'faighinn eacarsaich gu leòr .
- A 'seachnadh no a' làimhseachadh bacadh-bacaidh .
- A 'riaghladh dhìtheas .
- A 'seachnadh reamhrachd, no a' call cuideam.
Ged a tha fios a-nis gu bheil barrachd agus barrachd arrythmias air an eadar-theangachadh gu ginteil, tha ginteachd an arr-a-ghemia cairdich buailteach a bhith gu math toinnte. Mar as trice chan eilear a 'moladh deuchainnean ginteachd airson arrythmias cairdich oir chan eil e comasach do thoraidhean deuchainn a dhèanamh ann an comhairle phractaigeach mar as trice.
Ach, airson buill teaghlaich dlùth de dhaoine a tha air a bhith ann an Siondrom QT fada, Brugada syndrom, no arr-thimias a tha co-cheangailte ri cairtiomi-miopatachd hypertrophic , faodaidh dearbhadh ginteil a bhith luachmhor ann a bhith a 'co-dhùnadh am bu chòir beachdachadh air làimhseachadh proifeiseanta.
> Stòran:
> Fogoros RN, Mandrola JM. Deuchainn Electrophysiologic in Perspective: Measadh agus Làimhseachadh Arrhythmias Cairdiach. Ann an: Deuchainn Electrophysiolgic Fogoros. Wiley Blackwell: 2017.
> Fu DG, Arrhythmia Cairdich: Diagnosis, Comharraidhean agus Làimhseachadh. Cell Biochem Biophys. 2015 Samhain; 73 (2): 291-296.
> Wilde AAM, Bezzina CR. Gineadachd Arrhythmias Cairdich. Cridhe. 2005 Dàmhair; 91 (10): 1352-1358.