Anns gach àite far a bheil thu a 'tionndadh, thathas ag iarraidh ort aire a thoirt do na h-ìrean cholesterol agad, agus gu ìre nas lugha, na h-ìrean trioblaidide agad. Tha colasterol agus triglycerides dà sheòrsa de lipid, no geir, a bhios a 'cuairteachadh anns an fhuil fhuil agad. Tha iad an dà chuid riatanach airson a 'bheatha fhèin.
Tha colaistéarol riatanach airson a bhith a 'togail agus a' cumail suas prìomh phàirtean de na ceallan agad, mar na membranes cealla agad, agus airson grunn hormona riatanach a dhèanamh - a 'gabhail a-steach estrogens, progesterones, vitimín D, agus steroids.
Tha griseir-lirichean, a tha nan slabhraidhean de dh'uidheaman saillte àrd-lùth, a 'toirt seachad mòran den lùth a dh' fheumas tu airson na h-innealan agad obrachadh. Mar sin chan urrainn dhut a bhith beò às aonais de na seòrsaichean lipids sin.
Ach nuair a bhios ìrean fola cholesterol no trichlidairidhean ro àrd, tha an cunnart agad a bhith a 'leasachadh ionnsaigh cridhe , stròc agus galar euslaintich iomallach air a dhol am meud gu mòr. Agus is e seo an adhbhar a dh'fheumas tu dragh a chur ort mu na h-ìrean lipid agad.
Sealladh farsaing
Tha dà stòras ann airson cholesterol agus triglycerides - stòran bìdh agus tobraichean "endogenous" (air an dèanamh sa chorp). Tha colasterol agus trioblaid-bhiastagan làitheil a 'tighinn bho bhith a' ithe chìsean agus stuthan bainne . Tha na lipidean dietach seo air an gabhail a-steach tron ghut agus an uairsin thèid an lìbhrigeadh tron fhuil-fala chun an grùthan agad, far a bheil iad air an giullachd.
Is e aon de na prìomh obraichean aig an òr a bhith cinnteach gum faigh a h-uile seòrsa de bhodhaig a 'cholesterol agus an triceall-bhiastagan gu lèir a dh' fheumas iad a bhith ag obair.
Mar as trice, airson timcheall air ochd uairean an dèidh biadh, bidh an t-adhair a 'toirt seachad cholesterol agus triceatair-bhiasthan ithe bho shruth na fala. Rè na h-amannan nuair nach eil lipidean biathaidh ri fhaighinn, bidh an t-aeg fhèin a 'dèanamh colaistéarol agus triceasg-bhiastagan. Gu dearbh, tha mu 75% den cholesterol anns a 'bhodhaig agad air a dhèanamh leis an òr.
Bidh an grùthan agad an uairsin a 'cur a' cholesterol agus triglycerides, còmhla ri proteideanan sònraichte, ann am pasganan beaga le cruinne air a bheil lipoproteins , a thèid a leigeil ma sgaoil. Bidh colaistéarol agus triceasgairid air an toirt bho na lipoprotein agus air an lìbhrigeadh gu ceallan a 'chuirp, ge brith càite bheil iad a dhìth.
Triceall-bhriathran a bharrachd - tha an fheadhainn nach eil feumach air connadh - air an stòradh ann an ceallan geir airson an cleachdadh nas fhaide air adhart. Tha e cudromach fios a bhith agad gu bheil mòran de na h-aigéid saille a tha air an stòradh anns na cuirp againn air adhbhrachadh mar charbs diadhaidh. Seach gu bheil cuingealachadh air cia mheud carbohydrates as urrainn dhuinn a stòradh anns na cuirp againn, bidh sinn ag ithe carbs "a bharrachd" a tha sinn ag ithe gu bhith a 'toirt a-steach searbhain shaillte, agus an uair sin air am pasgadh mar thrìol-bhiastagan agus air an stòradh mar shaill. (Tha seo a 'mìneachadh carson a tha e furasta a bhith reamhar fiù' s air daithead le geir ìseal). Tha na h-asidean saille a tha air an stòradh air an roinn bho na triglycerides agus air an losgadh mar chonnadh rè amannan luath.
Math agus Droch Cholesterol
Bidh thu gu tric a 'cluinntinn gu bheil dotairean agus luchd-bidhe a' bruidhinn mu dhà "seòrsa" de cholesterol eadar-dhealaichte - colaistéarol lipoprotein (dlùth-dhroch dhlùth) ( cholesterol "droch"), agus colaistéarol lipoprotein (HDL) àrd-dlùth (no cholesterol "math"). Tha an dòigh seo a bhith a 'bruidhinn mu cholesterol na ghoireas ghoirid ghoirid, ach chan eil e gu tur ga bruidhinn ceart.
Gu duilich, mar a bhios deagh cheimigeir sam bith ag innse dhut, chan eil cholesterol dìreach cholesterol. Tha aon mholacul de cholesterol gu math coltach ri fear eile. Mar sin carson a bhios dotairean a 'bruidhinn mu cholesterol math agus dona?
Feumaidh an fhreagairt a bhith a 'dèanamh le lipoprotein.
Lipoproteins. Is e lipids a th 'anns a' cholesterol (agus triglycerides), agus mar sin chan eil iad a 'sgaoileadh ann am meadhan uisge mar fhuil. Gus am bi lipidean air an giùlan anns an t-sruth fala gun a bhith a 'bualadh còmhla, feumaidh iad a bhith air am pacaigeadh ann am mìrean beaga ris an canar lipoprotein. Tha lipoproteins ann am fuil, agus a 'toirt cothrom do cholesterol agus trì-chearcall-loidhnichean a bhith air an gluasad gu furasta tron fhuil fhuil.
Tha "giùlan" nan lipoprotein eadar-dhealaichte air a dhearbhadh leis na seòrsachan sònraichte de phrotainnean (ris an canar apolipoproteins) a tha a 'nochdadh air an uachdar. Tha metabolism lipoprotein gu math toinnte, agus tha luchd-saidheans fhathast ag obrachadh a-mach na h-uile fiosrachadh. Ach, tha a 'mhòr-chuid de dhotairean a' toirt dragh dhaibh fhèin le dà phrìomh sheòrsa de lipoprotein: LDL agus HDL.
Cholesterol LDL - Cholesterol "Droch". Anns a 'mhòr-chuid de dhaoine, tha a' mhòr-chuid den cholesterol san fhuil air a phacadh ann am gràin-ghràin LDL. Is e coilesterol "droch" a chanar ris cholesterol LDL.
Tha ìrean àrda de cholesterol LDL air a bhith gu làidir co-cheangailte ri cunnart mòr ann an ionnsaigh cridhe agus stròc. Thathar a 'smaoineachadh gu bheil mòran eòlaichean ann nuair a tha ìrean colaistéarol LDL ro àrd, buailteach an lipoprotein LDL a bhith a' cumail ri lìnidh nan soithichean fuil, a chuidicheas le bhith a 'brosnachadh atherosclerosis . Mar sin, tha ìre cholesterol LDL àrd air a bheil cunnart mòr airson tinneas cridhe agus stròc.
Ged nach eil ceist sam bith ann gu bheil àrdachadh ìrean colaistéarol LDL a 'cur gu mòr ri cunnart a thaobh cairdich, anns na bliadhnachan mu dheireadh tha eòlaichean air tòiseachadh a' ceasnachadh a bheil lughdachadh ann an ìrean colaistéarol LDL fhèin a 'lùghdachadh an cunnart. Gu h-àraid, agus a 'lughdachadh ìrean colaistéarol LDL le drogaichean statin gu mòr a' lùghdachadh cunnart cairdich, cha deach ìrean colaistéarol LDL a lùghdachadh leis a 'mhòr-chuid de dhrogaichean eile nach deach a dhearbhadh gu cinnteach. Is e seo as coireach gu bheil cuid de dh'eòlaichean air tòiseachadh a ' ceasnachadh barail cholesterol , agus carson a tha an stiùireadh làithreach a thaobh a bhith a' làimhseachadh cholesterol a ' faireachdainn cho làidir air cleachdadh statins.
Cholesterol HDL - Cholesterol "Math". Tha ìrean fola àrd de cholesterol HDL ceangailte ri cunnart nas ìsle de thinneas cridhe, agus air an làimh eile, tha ìrean colaistéarol HDL ìseal co-cheangailte ri cunnart nas motha. Air an adhbhar seo, is e "deagh cholesterol HDL" a chanar ris cholesterol.
Tha e coltach gu bheil an lipoprotein HDL "a 'cluinntinn" ballachan nan soithichean fuil agus a' toirt a-mach barrachd cholesterol. Mar sin, tha an colaistéarol a tha an làthair ann an HDL, gu ìre mhòr, a bharrachd air cholesterol a tha air a thoirt air falbh bho cheallan agus ballaichean soithichean fuil agus ga thoirt air ais chun an ùg airson ath-chuairteachadh. Nas àirde na h-ìrean colaistéarol HDL , a rèir coltais, tha barrachd cholesterol ga thoirt air falbh bhon àite far am faodadh e cron a dhèanamh air a 'chaochladh.
Anns na bliadhnachan mu dheireadh, tha an bheachd gu bheil cholesterol HDL daonnan fo theine , agus gu dearbh, tha e a-nis a 'nochdadh gu bheil an fhìrinn beagan nas duilghe na dìreach "HDL = cholesterol math." Bidh companaidhean dhrugaichean ag obair gu cruaidh gus drogaichean a dhealbh airson ìrean HDL a mheudachadh, mar eisimpleir, gu ruige seo tha iad air balla brice a ruith. Tha grunn dhrugaichean a tha a 'togail ìrean HDL gu soirbheachail air fàilligeadh air builean a' chàirdeis a leasachadh. Tha toraidhean mar seo a 'toirt air eòlaichean ath-bheachdachadh air an smaoineachadh mu cholesterol HDL.
Adhbharan Àrd-Cholesterol
Dh'fhaodadh grunn adhbharan adhbharachadh le ìrean àrdachadh colaistéarol LDL, a 'gabhail a-steach cumhaichean oighreachdan leithid hip-cho-choimhearmaidheachd teaghlaich . Mar as trice, tha ìrean colaistéarol àrdaichte co-cheangailte ri droch bhiadh, reamhrachd, dòigh-beatha neo-fhastaichte, aois, smocadh, agus gnè (tha ìrean colaistéarol nas ìsle aig boireannaich ro-lus-chleasachd na fir).
Faodaidh grunn dhuilgheadasan meidigeach, a 'gabhail a-steach tinneas an t-siùcair , ana-sùlaireachd , galaran ae, agus fàilligeadh leantainneach nan dubhagan àrdachadh cuideachd air ìrean colesterol. Faodaidh cuid de dhrugaichean, gu sònraichte steroids agus progesterone, an aon rud a dhèanamh.
Triceartircean agus Cunnart Cairdich
Tha mòran de sgrùdaidhean clionaigeach air sealltainn gu bheil ìre fuil làn trioblicceride àrd - cùmhnant ris an canar hypertriglyceridemia - cuideachd co-cheangailte ri cunnart cardiovascular gu mòr àrd. Ged a tha eòlaichean a 'gabhail ris a' bhuidhinn seo san fharsaingeachd, chan eil e fhathast ag aontachadh gu bheil ìrean triceatairid àrda na adhbhar dìreach aig aillse-chleasair, oir thathar den bheachd gu bheil colaistéarol LDL. Chan eilear a 'gabhail ri beachd "triglyceride" mar as trice. "
Ach, chan eil ceist sam bith ann gu bheil ceangal làidir aig hypertriglyceridemia le cunnart àrdachadh cardiovascular. A bharrachd air an sin, tha ìrean tricealaceride àrd na fheart follaiseach ann an grunn shuidheachaidhean eile ris an canar àrdachadh ann an cunnart cridhe. Tha iad sin a 'gabhail a-steach reamhrachd, dòigh-beatha neo-fhoghainteach, smocadh, aodach-inntinn - agus gu h-àraidh siondrom metabolic agus tinneas an t-siùcair seòrsa 2.
Tha an dàimh dheireannach seo gu sònraichte cudromach. Tha an ionnstramaid insulin a tha a 'comharrachadh syndrome metabollach agus tinneas an t-siùcair seòrsa 2 a' toirt air adhart ìomhaigh metabolail iomlan a tha a 'meudachadh cunnart cridhe. Tha an ìomhaigh meidabileach mì-fhàbharach seo a 'toirt a-steach, a bharrachd air hypertriglyceridemia, ìrean àrdachadh CRP , ìrean colaistéarol àrd LDL, agus ìrean colaistéarol ìseal HDL. (Gu dearbh, mar as trice bidh dàimh "sàbhaidh-fala" eadar ìrean colaistéarol triglyceride agus HDL - nas àirde an tè, nas ìsle an tè eile). Tha daoine a tha a 'strì ri insulin cuideachd buailteach a bhith fo bhuaidh àrd-fhulangas agus reamhrachd. Tha an cunnart iomlan de thinneas cridhe agus stròc gu math àrd.
Leis gu bheil mòran de na cunnartan a bhios a 'co-fhreagairt le ìrean triceatceride àrd, tha e furasta a thuigsinn nach robh luchd-rannsachaidh gu ruige seo a' leigeil a-mach ciamar a tha an hypertriglyceridemia fhèin ag adhbhrachadh dìreach an cunnart àrdaichte.
Deuchainn
A 'tòiseachadh aig aois 20, thathar a' moladh deuchainn cholesterol agus triglycerides gach còig bliadhna. Agus ma tha na h-ìrean lipid agad air an àrdachadh, bu chòir ath-sgrùdadh a dhèanamh gach bliadhna.
- Leugh mu dheuchainnean airson colaistéarol agus trich-chearcalaichean .
Cuin a dh'fhaighnicheas tu leigheas
Ma tha thu a 'beachdachadh air co-dhiù a bu chòir dhut a bhith air a làimhseachadh airson cholesterol àrd no ìrean triceatairid àrd, am bu chòir an leigheas sin a bhith a' toirt a-steach leigheas drugaichean, agus dè na drugaichean a bu chòir a bhith air an cleachdadh, chan eil e daonnan furasta. Fhathast, ma tha an cunnart cardiovascular air àrdachadh, faodaidh an leigheas ceart a tha ag amas air na h-ìrean lipid agad lùghdachadh mòr a dhèanamh air na cothroman agad a bhith a 'toirt ionnsaigh cridhe, no eadhon bàsachadh ro-làimh. Mar sin, nuair a thig e gu bhith a 'làimhseachadh cholesterol agus triceasg-bhiastagan, tha e cudromach a bhith ceart.
Faodaidh tu leughadh an seo mu smaoineachadh làithreach air cuin agus ciamar a bu chòir an leigheas airson lipids fala a thaghadh .
Facal bho
Tha co-cheangal làidir aig ìrean àrda de cholesterol LDL agus triglycerides le cunnart mòr de ghalar cardiovascular. Ged a tha fhathast connspaid ann a thaobh dè cho mòr 's a tha na h-ìrean colaistéarol àrda agus na h-ìrean trioblaceride fhèin ag adhbharachadh tinneas cridhe gu dìreach, chan eil connspaid sam bith ann mu dheidhinn seo: Ma tha do chunnart cardiovascular air àrdachadh feumaidh tu a lughdachadh; agus nas fhaide air adhart, bidh na ceumannan a bheir thu gus na ìrean lipid neo-àbhaisteach agad a lùghdachadh cuideachd a 'lùghdachadh an cunnart cairdich agad. Mar sin, leig leis na h-eòlaichean argamaid a dhèanamh mu na h-innleachdan leis a bheil colaistéarol agus triceasgairid ceangailte ri galar cridhe. Bu chòir dhut a bhith a 'cuimseachadh air a bhith a' toirt na ceumannan gu buil gus do chunnart fhèin, cunnart fa leth a lùghdachadh.
> Stòran:
> Ford, ES, Li, C, Zhao, G, et al. Hypertriglyceridemia agus a leigheas pharmacologic am measg inbheach na SA. Arch Intern Med 2009; 169: 572.
> Stone NJ, Robinson J, Lichtenstein AH, et al. 2013 ACC / AHA Stiùireadh mu bhith a 'làimhseachadh cholesterol fala gus cunnart cardiovascular atherosclerotic a lùghdachadh ann an inbhich: aithisg air Colaisde a' Cheàird Ameireaganaich / Comann Cridhe Ameireaganach. J Am Coll Cardiol 2013.