Thathas air a bhith air a bhith a 'beachdachadh air luchd-cleachdaidh drogaichean casg (IDU) a bhith o chionn fhada mar bhuidheann le barrachd chunnart airson togail HIV . Tha seo gu h-àraidh fìor ann am pàirtean de Roinn Eòrpa an Ear agus meadhan Àisia far a bheil drogaichean in-steidh a 'leantainn air adhart mar phrìomh shlighe an t-sgaoilidh, a' toirt cunntas air faisg air 70% de ghalaran HIV.
Gu h-iomlan, tha sinn buailteach a bhith a 'ceangal cleachdadh drogaichean a-steach le drugaichean mì-laghail leithid heroin no am measgachadh de heroin agus cocaine ("fastinging speed").
Agus ged a tha iad sin a 'leantainn orra mar na drugaichean as cumanta a tha air an cleachdadh le IDUan le galar HIV, tha gluasad air a bhith a' buntainn ri pàtrain cleachdadh drogaichean sna bliadhnachan mu dheireadh.
A rèir aithisg 2013 le Slàinte Poblach Sasainn (PHE), tha cleachdadh dhrogaichean ìomhaigh agus leasachadh coileanaidh (IPEDs) mar steroids anabolic agus hormon fàs daonna (HGH) ag èirigh, le cunnart HIV co-ionnan ri an fheadhainn de luchd-cleachdaidh heroin a bhios a 'roinn shnàthachan.
Gu dearbh, ann an cuid de phàirtean den RA, tha luchd-cleachdaidh IPED a 'riochdachadh an aon bhuidheann as motha de dhaoine a tha a' faighinn cothrom air prògraman iomlaid snàthad, le faisg air aon a-mach à 10 air a bhith fosgailte do HIV , hepatitis B (HBV) , no hepatitis C (HCV) . Tha an aithisg cuideachd air iomradh a thoirt air àrdachadh trioblaideach, trì-phasgain ann an cleachdadh amfetamines sgudail (a 'gabhail a - steach methamphetamine criostail agus mephedrone) am measg luchd-cleachdaidh IPED.
Bha aois meadhanach a 'choille sgrùdaidh 28 bliadhna, le 36% ag aithris gun do ghabh iad steroids anabalaig fad còig bliadhna no barrachd.
Uile gu lèir, thug faisg air 18% iomradh air a bhith a 'co-roinn snàthad no sreathan, a' co-roinn vial drogaichean, no an dà chuid nuair a ghabh iad IPED.
HIV agus Cleachdadh Stàideil Anabolic
Ged a bhios sinn gu tric a 'ceangal steroids anabolic le luchd-togail-bodhaig agus lùth-chleasaichean coileanaidh, faodar an cleachdadh gus dèiligeadh ri grunn thinneasan co-cheangailte ri HIV. Bidh leigheas steroid anabolic uaireannan air a chomharrachadh do dhaoine fa leth a fhuair droch dhroch bhuaidh mar thoradh air HIV no call fèithean dona mar thoradh air lipodystrophy (an uairsin a 'toirt ath-sgaoileadh air geir saill).
Tha leigheas ath-chur testosterone cuideachd air fhastadh ann an fir agus boireannaich HIV-adhartach a tha air ìrean mòra de testosterone ( hypogonadism ) a lùghdachadh.
Ged a tha tionndaidhean nach eil air an toirt a-mach de na drogaichean seo rim faotainn - a 'gabhail a-steach cungaidh-leigheis labhairteach, pàircean transdermal, agus uinneagan làitheil - thèid òrdughan a chleachdadh mar as trice ann an co-theacsa leigheas meidigeach.
Tha e taobh a-muigh a 'cho-theacsa seo, ann an raon ìomhaigh agus leasachadh coileanaidh, gu bheil cunnart HIV a' meudachadh. Tha e an-diugh ag aithris gu robh an sgrùdadh PHE ann an Sasainn agus a 'Chuimrigh, agus thathas a' meas gu robh àite sam bith bho 37,000 gu 82,000 neach air steroids anabolach a chleachdadh taobh a-staigh bliadhna.
Anabolic Steroids agus Amphetamines
Am measg an luchd-cleachdaidh IPED san sgrùdadh, bha e air a mheas gu robh an cleachdadh co-chinnteach de amphetamines sgudail gu sònraichte àrd am measg dhaoine aig a bheil gnè le fir (MSM) . A rèir an sgrùdaidh, thuirt aon de na ceithir com-pàirtichean gun robh drogaichean psychoactive ann, a bha 25% a 'roinn snàthad no sreapad.
Chaidh a stèidheachadh o chionn fhada gum faod an cleachdadh de amphetamines sgudail (cleachdaidhean ris an canar "slamming") an cunnart a bhith a 'sgaoileadh HIV - agus chan ann a-mhàin nuair a thèid snàthadan a roinn. Tha fios gum bi togail cunnairt gnè a 'meudachadh fo bhuaidh a' chriostail methamphetamine agus drogaichean clas coltach ris.
Ged a dh'fhaodadh seo a bhith a 'cunntadh cuid de ghalar HIV a chaidh fhaicinn am measg chom-pàirtichean an sgrùdaidh, uile gu lèir cha robh ach 5% ag aithris a bhith a' briseadh dhrogaichean saidh-ghnìomhach agus cha robh ach 9% dhiubh sin a 'roinn snàthad. Mar sin, ged a dh 'fhaodadh cleachdadh amphetamine concomitant àrdachadh ann an cunnart tarraingeach air stèidh fa leth, chan eil e a' toirt cunntas air an àireamh de ghalaran HIV / HBV / HCV a chithear am measg luchd-cleachdaidh IPED.
Mar a Lùghdaich Lùghdachadh Tar-tharraing
Is e aon de na ceumannan as cudromaiche ann an lùghdachadh cunnart HIV ann an luchd-cleachdaidh IPED a bhith a 'toirt a-mach an toiseach gu bheil an aon chunnart a thaobh cleachdadh drogaichean neo-sgudail, HGH, testosterone, no chorionic gonadotropin daonna.
Mar sin, tha na h-aon riaghailtean ann nuair a lùghdaicheas giùlan cunnairt, is e sin:
- Na co-roinn snàthadan no steallaichean, agus seachnadh sgaradh IPED eadar iomadh neach-cleachdaidh.
- Faigh a-steach prògram iomlaid snàthad gus dèanamh cinnteach gu bheil uiread de shnàthalan no steallaichean agad.
- Ma lorgas tu thu fhèin ann an suidheachadh far a bheil snàthadan air an co-roinn no air an cleachdadh às ùr, gabh na h-ionnsaighean ceart gus dèanamh cinnteach gu bheil iad air an dì-ghairteachadh eadar cleachdadh.
- Na cleachd cleachdadh IPED fhad 'sa tha thu fo bhuaidh deoch làidir, drogaichean no stuth sam bith a bheir buaidh air do bhreithneachadh. Dèan cinnteach gu bheil làimhseachadh iomchaidh ann an deoch làidir no mì-ghnàthachadh stuthan.
- Ma cho-roinneadh tu slatan-tomhais agus gun robh eagal ort gun robh thu fosgailte do HIV, rachaibh chun an ionad-leigheis as fhaisge agad no an t-seòmar-èiginn gun dàil gus faighinn a-steach do phrìsgealachd post-nochdte (PrEP ), air a bheil fios gun lùghdaich an cunnart galar HIV.
Agus mu dheireadh, cuimhnich nach e HIV an aon uallach a tha ann a thaobh cleachdadh IPED. Faodaidh an cleachdadh fad-ùine de steroids anabolach agus testosterone adhbhrachadh do dhuilgheadasan mòra grùthan, a 'gabhail a-steach cirrhosis agus aillse. Tha acne, baldness pàtran fhireann, lughdachadh testicular, dysfunction feise, meudachadh próstat, meudachadh cìche, agus "raid roid" (fìor ionnsaigheachd agus iomagain) mar as trice air an ainmeachadh.
Tobar:
Prògram Co-dhùthchannan nan Dùthchannan Aonaichte air HIV / AIDS (UNAIDS). "Duilleag fiosrachaidh 06 | Ear na Roinn Eòrpa agus Meadhan Àisia." Geneva, an Eilbheis; 2006.
Hope, V .; McVeigh, J .; Marongui, A .; et al. "Co-ionnanachd, agus factaran cunnairt airson galaran HIV, hepatitis B agus C am measg dhaoine a chuireas ìomhaigh agus drugaichean àrdachadh coileanaidh: sgrùdadh thar-earrainn." British Journal of Medicine. 12 Sultain 2013; 3 (9): e003027.
Oifis na Dùthcha. "Stiùireadh Cleachdaiche air Mì-chleachdadh Dhrogaichean: Toraidhean bhon Sgrùdadh Eucoir airson Sasainn agus a 'Chuimrigh." Lunnainn, Sasainn; 25 Iuchar 2013.
Grinspoon, S. "Cleachdadh Androgens ann an Fir agus Boireannaich le galar HIV". Leabhar notaichean Lìonra Rannsachadh Lighichean. Màrt 2005.