Tha tachycardia ventricular na arrhythmia cairtich luath a tha a 'tighinn bho fhiaclan a ' chridhe. Uaireannan, bidh daoine a 'gabhail a-steach tachycardia ventricular le glè bheag de chomharraidhean. Ach mar as trice tha an arrhythmia seo a 'toirt a-mach comharran cudromach, fìor dhroch aotrom , sioncop (call mothachaidh), no eadhon grèim cridhe agus bàs gu h-obann.
Tha na comharraidhean sin a 'tachairt seach gu bheil tachycardia ventricular a' briseadh comas a 'chridhe gu bhith a' pumpadh gu h-èifeachdach.
Bidh gnìomh pumpachaidh a 'chridhe a' fàs nas miosa rè tachycardia ventricular airson dà adhbhar. An toiseach, faodaidh an ìre cridhe rè tachycardia ventricular a bhith luath gu leòr (gu tric, nas motha na 180 no 200 meat gach mionaid) gus èifeachdas a 'chridhe a lùghdachadh. Anns an dara h-àite, faodaidh tachycardia ventricular cur às do bhriseadh àbhaisteach, òrdail, co-òrdanaichte fèith cridhe. Bidh an dà fhactar seo còmhla gu tric a 'dèanamh tachycardia ventricular, a tha gu sònraichte cunnartach arrhythmia.
Dè a tha ag adhbharachadh Tachycardia ventricular?
A 'mhòr-chuid den ùine, bidh tachycardia ventricular a' tighinn air adhart mar thoradh air eas-òrdugh cridhe a tha a 'dèanamh cron air fèith an fhuadain - mar as trice, galar artaire coronaidh (CAD) no fàilligeadh cridhe . Tha fèithean cairdich a tha air an lagachadh agus air an sgarradh buailteach a bhith a 'toirt air falbh cuairtean dealain beaga taobh a-staigh na fèise cridhe, na cuairtean a dh' adhbharaicheas " ath-aithris tachycardias ". Mar sin, tha a 'mhòr-chuid den t- seòrsa tachycardia ventricular na seòrsa de tachycardia a' tighinn a-steach .
Gu dearbh, tha an cunnart ann a bhith a 'leasachadh tachycardia ventricular co-chòrdail ris an uiread de mhilleadh a tha air a chumail le fèith an fhuadain - nas miosa, nas motha na chunnart an arrhythmia.
Is e an dòigh as fheàrr airson tuairmse a dhèanamh air an ìre de mhilleadh fèithean cridhe a bhith a 'tomhas an bloigh turnaidh cliathaich fiodhaig.
An ìre as ìsle tha an bloigh ejection , nas fharsainge na milleadh fèithean agus nas àirde an cunnart tachycardia fionnarach.
Gu math nas cumanta, faodaidh tachycardia ventricular tachairt ann an daoine òga a tha a 'coimhead gu tur fallain agus nach eil CAD no fàilligeadh cridhe. A 'mhòr-chuid den ùine tha na h-arr-anmias sin air adhbhrachadh le duilgheadas gintinn no ginteil, nam measg:
- Siostam QT Fada
- Tachycardia ventricular monomorphic ath-bheothachadh (RMVT)
- Cairt-mhian-cho-chòrdachd ceart-sgiobalta (ARVC)
- tachycardia ciorcolamine-sensitive polymorphic ventricular (CPVT)
- Brugada syndrome
Ciamar a tha Tachycardia Ventricular air a leigheas?
Gu tric, bidh ìrean gasta de thachycardia ventricular (sin, fada) tric èiginneach. Ma tha grèim cridhe air tachairt, feumar na ceumannan inbhe ath-bheothachaidh cardiopulmonary (CPR) a ghabhail sa bhad.
Ma tha an neach aig a bheil tachycardia ventricular seasmhach a bhith furachail agus a 'dùsgadh agus a tha seasmhach air dhòigh eile, is urrainnear barrachd ceumannan a thoirt gu buil. Mar eisimpleir, is urrainn an arrhythmia a bhith air a chrìochnachadh gu tric le bhith a 'lìbhrigeadh stuthan-leigheis taobh a-staigh an aon seòrsa, leithid lidocaine. No faodar an t-euslaintich a thionndadh agus a bhith a 'toirt uidheam dealain gus stad a chur air an arrhythmia, modh-obrach air a bheil "cardioversion".
Às deidh an t-sreath èibhinn de tachycardia ventricular a bhith air a stad agus an ruitheam cridhe ath-nuadhachadh gu àbhaisteach, bidh an duilgheadas a 'casg episodes san àm ri teachd. Is e ceum cudromach a tha seo bhon uair a tha pearsa de tachycardia ventricular seasmhach air a bhith aig duine, tha an duilgheadas a bhith a 'faighinn prògram eile thairis air an ath bhliadhna no dhà gu math àrd - agus faodaidh cuid de phrògraman leantainneach a bhith a' bagairt air beatha.
Is e a 'chiad cheum ann a bhith a' casg tachycardia ventricular ath-chuairteachadh làn-mheasadh agus leigheas a thoirt air an galar cridheach. Anns a 'mhòr-chuid de shuidheachaidhean, tha seo a' ciallachadh a bhith a 'cleachdadh leigheas as fheàrr airson CAD no fàilligeadh cridhe (no an dà chuid).
Gu mì-fhortanach, eadhon leis an leigheas as fheàrr a th 'aig an tinneas cridhe, tha cunnart ann an tachycardia fionnarach ath-leantainneach mar as trice àrd agus, mar sin, tha cunnart ann airson grèim a thoirt air a' chùis agus bàs gu h-obann - mar sin feumar ceumannan eile a ghabhail.
Uaireannan faodaidh drogaichean antiarrhythmic cuideachadh ann a bhith a 'casg tachycardia ventricular ath-chuairt, ach gu mì-fhortanach, chan eil na drugaichean seo ag obair gu math tric. Uaireannan, faodar an cuairteachadh ath-aithris a tha a 'toirt a-mach an tachycardia ventricular a mhapadh gu dealanach agus an uairsin a dhìteadh , ach (gu h-eadar-dhealaichte ris a' mhòr-chuid de dh'euslaintich le tachycardias supraventricular ) is e seo a-mhàin an riaghailt.
Air na h-adhbharan sin, bu chòir beachdachadh làidir a thoirt air dì-rèiteadairean implantail airson a 'chuid as motha de dhaoine a tha air maireachdainn ann am prògram de tachycardia ventricular seasmhach.
Stòran:
Zipes, DP, Camm, AJ, Borggrefe, M, et al. Stiùireadh ACC / AHA / ESC 2006 airson Riaghladh Euslaintich le Arr-aimhmeas Ventricular agus Brosnachadh Riaghaltais Bàs Chàirdeach Gu h-ìosal. Aithisg air Task Force Colaisde na h-Ameireagaidh / Cardio-eòlas Ameireagaidh agus Comataidh Comann Eòrpach na Creideas airson Stiùireadh Cleachdaidh (Sgrìobhadh Comataidh airson Stiùireadh a Leasachadh airson Riaghladh Euslaintich le Arr-aimhmeas Ventricular agus Casg Bàs Cairdeach Gu h-ìosal). J Am Coll Cardiol 2006; 48: 1064.