Uaireannan faodaidh adhbharan cairdich a bhith air adhbhrachadh leis a 'ghinealach gu neo-àbhaisteach de bhreabadairean dealain neo-àbhaisteach bho àite sam bith taobh a-staigh a' chridhe. Nuair a bhios na h-adhbharan neo-àbhaisteach seo a 'nochdadh gu luath, tha tachycardia (ìre cridhe luath) a' tachairt. Is e "tachycardias fèin-ghluasadach" a chanas sinn ris an t-seicagardias a tha air adhbhrachadh leis a 'ghinealach de ghluasadan dealain neo-àbhaisteach.
Adhbharan
Tha am facal tachycardia a 'ciallachadh ìre cridhe a tha nas motha na 100 searbh gach mionaid.
Tha trì adhbharan coitcheann ann airson tachycardia:
- Tha an tachycardia àbhaisteach (no sinus tachycardia) na fhìor àbhaist a bhith a 'faighinn eòlas gach latha. Tha e a 'tachairt a chionn' s gu bheil an nòta sinus a ' meudachadh an reata aig a bheil e a' cruthachadh impulses dealain mar fhreagairt air fulangas no cuideam. (Tha, ge-tà, seòrsa de sinach tachycardia neo-àbhaisteach, ris an canar sinus tachycardia neo-iomchaidh, no IST .)
- A 'tighinn a-steach tha tachycardia na arrhythmium cairdich air adhbhrachadh le ceangal dealain neo-àbhaisteach an àiteigin sa chridhe a chruthaicheas cuairteas a dh'fhaodadh a bhith ann. A 'tighinn a-steach tha tachycardias a' tòiseachadh agus a 'stad gu h-obann agus airson adhbhar sam bith nach eil follaiseach, agus as trice a' tachairt ann an daoine a tha gu tur fallain.
- Chan eil cuairteachadh dealain neo-àbhaisteach a 'gabhail a-steach ciorcadh dealain neo-àbhaisteach ach an àite sin, tha iad air adhbhrachadh leis a' ghinealach de ghualan dealain à àite sam bith eile a bharrachd air an nòta sinus. Chithear na h-aistimmianan seo gu tric ann an daoine a tha neo-chunnartach.
Cùisean
Ann an tachycardias fèin-ghluasadach, bidh ceallan ann an cuid de shuidheachaidhean taobh a-staigh a 'chridhe a' tòiseachadh a 'dèanamh an innealan dealain fhèin nas luaithe na an sinus sin, agus mar sin a' gabhail thairis ruitheam a 'chridhe agus a' dèanamh tachycardia.
Faodaidh tachycardias gu fèin-obrachail a bhith an dàrna cuid supraventricular (ris an canar "atrial tachycardia uathoibríoch"), a tha a 'ciallachadh gu bheil na ceallan a tha "a' losgadh gu fèin-ghluasadach suidhichte taobh a-staigh an atria), no ventricular (" tachycardia ventricular fèin-ghluasadach " a 'tighinn bho na h-uinneagan).
A bharrachd air an sin, faodaidh tachycardia gluasadach fèin-ghluasadach tachairt nuair a thig na h-adhbharan neo-àbhaisteach faisg air an uidheam AV , a tha faisg air "ceangal" an atria agus na ventricles).
Ann an coimeas eadar-dhealaichte ris na tachycardias a tha a 'tighinn a-steach, tha tachycardias uamhasach mar as trice air fhaicinn ann an daoine a tha gu math tinn. Tha seo air sgàth 's gum faod diofar sheòrsaichean de thinneas dona a bhith a' cruthachadh nan suidheachaidhean a tha riatanach airson a bhith a 'dèanamh cairtich gus innealan dealain neo-àbhaisteach a thoirt gu buil.
Gu h-àraid, tha tar-sheatmias fèin-ghluasadach buailteach tachairt ann an daoine aig a bheil galar sgamhain sgìth (leithid cùis ciùmainneach no grèim mòr-ghalair), galar miocairdiais gruamach (ionnsaighean cridhe) , no ann an daoine aig a bheil diofar dhroch mhì-riaghailtidhean anns an staid metabollach aca - leithid ocsaidean fuil ìseal ìrean, ìrean fola potassium ìseal no magnesium, no ìrean fìor àrd de adrenalin.
Mar thoradh air an sin, tha tachycardias gu h-àbhaisteach air fhaicinn ann an euslaintich gu sònraichte neo-sheasmhach ann an suidheachadh an ospadail, gu sònraichte ann an daoine a tha tinn gu leòr airson a bhith ann an aonadan cùram dian.
Tha eisgeachdan ris a 'phàtran cumanta seo ge-tà. Is e suidheachadh tearc ris an canar atrial tachycardia uathoibríoch (ris an canar "ectopic atrial tachycardia") ann an daoine òga, fallain no eile. Eu-coltach ri tachycardia atrial a 'tighinn a-steach, tha an suidheachadh seo buailteach a bhith seasmhach an àite brisidh agus faodaidh seo fàilligeadh cridhe tachycardia a bhrosnachadh.
Mar as trice thathar a 'làimhseachadh an seòrsa seo de thachycardia atrial fèin-ghluasadach leantainneach le leigheas aimhreit .
Làimhseachadh
San fharsaingeachd, is e an leigheas as èifeachdaiche airson tachycardia fèin-ghluasadach a bhith a 'comharrachadh agus a' toirt air ais an duilgheadas meidigeach fo dhìon. Aon uair 's gun tèid an staid sgamhain, suidheachadh cairdich no mì-riaghailtidhean metabolach a dhèanamh seasmhach, bidh an arrhythmia a' dol air falbh. Mar sin, cha mhòr anns a h-uile cùis, is e an leigheas airson tachycardias fèin-ghluasadach an rèiteachadh meidigeach a tha ga thoirt gu buil a dhaingneachadh gu luath.
Mar as trice, nuair a tha neach aig a bheil tachycardia fèin-ghluasadach fallain gu leòr gus an ospadal fhàgail, tha an arrhythmia air a rèiteach mu thràth.
Chan eil adhbhar sam bith ann a bhith a 'beachdachadh air a bhith a' cleachdadh dhrogaichean antirerythmic leantainneach, no leigheas fad-ùine eile a tha ag amas air a bhith a 'làimhseachadh arrythmias cairdich. Tha e na chùis a bhith a 'cur casg air ar-nythmias sam bith eile a bhith a' toirt ceumannan sam bith gus casg a chur air an duilgheadas meidigeach a dh 'adhbharaich an arrhythmia sa chiad àite.
Facal bho
Tha an tachycardias gu fèin-ghluasadach air adhbhrachadh leis a 'ghinealach de ghluasadan dealain à àiteigin sa chridhe. Faodar smaoineachadh orra mar arrhythmia cairdich mar thoradh air "gràin" de cheallan cridhe, mar as trice mar thoradh air droch staid dona. San fharsaingeachd, thèid na h-arr-a-thimias sin a dh 'ionnsaigh nuair a thathar a' dèiligeadh gu soirbheachail ris an t-suidheachadh meidigeach fo dhìon, agus chan eil feum air leigheas antiarrhythmach fad-ùine.
> Stòran:
> Astridge PS, Kaye GC, Seallaidhean EJ. Dòighean-obrach làithreach agus leasachaidhean san àm ri teachd ann a bhith a 'lorg agus a' dèanamh diagniosadh de thinneas-giùlain uamhasach. Br Heart J 1993; 70: 106-1 10.
> Fogoros RN, Mandrola JM. Rhythm cridhe neo-àbhaisteach. Ann an: Deuchainn Electrophysiologic Fogoros, 6mh, John Wiley & Sons, Oxford, 2017.
> Moore JP, Patel PA, Shannon KM, et al. Teachdairearan Ath-bheothachadh Meocardialil ann an Cardiomyopathy air a chuireas bacadh air Tachycardia. Rhythm cridhe 2014; 11: 1163.
> Poutiainen AM, Koistinen MJ, Airaksinen KE, et al. Cùrsa Nàdarra agus Nàdarra de Thac-inntinn Atrial Ectopic. Eur Heart J 1999; 20: 694.