Faodaidh leigheas a bhith eadar-dhealaichte am measg nan diofar seòrsaichean SVT
Tha tachycardia supraventricular (SVT) na roinn de arrhythmias cairdich luath a tha a 'tighinn a-mach ann an seòmraichean-sràide a' chridhe. ("Sàr-fhàsach" dìreach a 'ciallachadh "os cionn nan inneallan.")
Tha grunn sheòrsachan eadar-dhealaichte de SVT ann, ach do neach aig a bheil SVT tha iad uile buailteach a bhith a 'faireachdainn mun aon rud. Mar as trice bidh iad a 'dèanamh brathan-tomhais, agus gu math tric tha iad aotrom, agus ged nach eil iad a-riamh a' bagairt beatha, faodaidh aon seòrsa SVT a bhith gu math duilich a bhith a 'fulang.
Ged a tha na comharraidhean le gach seòrsa SVT coltach, nuair a thig iad gu làimhseachadh tha eadar-dhealachaidhean cudromach ann. Mar sin, nuair a tha dotair a 'dèiligeadh ri duine le SVT, tha e cudromach a bhith a' dearbhadh dè an seòrsa SVT a th 'ann. Tha na SVTs air an roinn ann an dà roinn fharsaing: SVT "ath-aithris" agus "fèin-ghluasadach".
A 'tighinn a-steach SVT
Rugadh a 'mhòr-chuid de dhaoine aig a bheil SVT le ceangal dealain a bharrachd anns a' chridhe aca. Tha na ceanglaichean a bharrachd sin a 'cruthachadh cuairteachadh dealain a dh'fhaodadh a bhith ann.
Fo chumhachan àraid, faodaidh eadrom dealain a 'chridhe a bhith "air a cheangal" taobh a-staigh na cuairte seo, a' snìomh timcheall air agus timcheall oirre gu bràth. Le gach uchd, thèid cridhe ùr a chruthachadh, a 'dèanamh tachycardia . Is e an seòrsa tachycardia a tha air a dhèanamh leis na ceanglaichean a bharrachd sin a chanar ris an tachycardia ath-aithris.
Tha na seòrsaichean as cumanta de SVT a 'tighinn a-steach
Faodaidh na h-ainmean a tha air an toirt seachad do na diofar sheòrsaichean de SVT a bhith a 'tighinn a-steach meallta, ach is e an iuchair gu bheil na h-ainmean a' sealltainn far a bheil an ceangal a bharrachd taobh a-staigh a 'chridhe.
Tha na seòrsaichean as cumanta de SVT air an liostadh an seo. Cliog air a 'cheangal gus leughadh mu fheartan sònraichte gach seòrsa:
- Tachycardia a 'tighinn a-steach aigrioventricular nodal, no AVNRT , ag adhbhrachadh mu 60% de na SVTan uile.
- Tachycardia malairteach aigrioventricular, no AVRT , seòrsa de SVT a tha a 'toirt a-steach Wolff-Parkinson-White Syndrome (WPW) . Tha AVRT ag adhbhrachadh mu 30% de na SVTan uile.
- Bidh Sinus nodal a 'toirt a-steach tachycardia , no SNRT, ag adhbhrachadh nas lugha na 5% de SVTs.
- Tachycardia a 'tighinn a-steach air an eadar-theangachadh, no IART, ag adhbharachadh nas lugha na 5% de SVTs.
Ged a tha na roghainnean leigheis airson na seòrsaichean seo de SVT a 'tighinn a-steach a' gabhail a-steach an dà chuid modhan meallta agus cungaidhean-leigheis, tha an leigheas "as fheàrr" an crochadh gu ìre mhòr air an t-seòrsa sònraichte.
An ìomhaigheag airson Automatic Tachycardias
Chan eil aon seòrsa SVT air adhbhrachadh le ceanglaichean dealain a bharrachd sa chridhe. Canar an t-seòrsa SVT seo "SVT fèin-ghluasadach."
Mar as trice, tha ruitheam cridhe air a smachdachadh le impulses dealain air an dèanamh le ceallan "pacemaker" a 'chridhe, a tha suidhichte anns a' ghut sinus .
Ach ann an SVT fèin-ghluasadach, bidh ceallan ann an àite eile taobh a-staigh na h-atria a 'tòiseachadh a' dèanamh an innealan dealain fhèin, nas luaithe na an nòs sinus, a 'gabhail a-steach ruitheam a' chridhe agus a 'cruthachadh SVT fèin-ghluasadach.
Tha SVTan gu fèin-ghluasadach gu math nas cumanta na SVTan a 'tighinn a-steach. Mar as trice bidh iad a 'tachairt a-mhàin ann an daoine aig a bheil tinneasan meidigeach cudromach - gu h-àraid galar sgamhain, droch thinneas neo-riaghlaidh, no mòran èiginn tinneas gu leòr airson cùram dian ospadail iarraidh.
Mar as trice, tha e duilich dèiligeadh le SVT gu dìreach, oir chan eil ceangal dealain a bharrachd ann a dh 'fhaodadh a bhith air an sgapadh, agus bho dhrogaichean antirerythmic chan eil iad ag obair gu fìor mhath ann a bhith a' cur bacadh air na h-arr-aimmias sin.
Mar sin tha fìor leigheas SVT fèin-obrachail na dhòigh neo-dhìreach de leigheas, is e sin, a 'làimhseachadh an tinneas meidigeach fo dhìon. Gu ìre mhòr cha mhòr, aon uair 's gu bheil euslaintich le SVT fèin-ghluasadach air faighinn a-mach gu leòr gus a bhith air a sgaoileadh bhon aonad cùraim dian, bidh an arrhythmia air a dhol à bith.
Chan eil aon mheasgachadh sònraichte de SVT fèin-ghluasadach mar thoradh air droch thinneas agus tha e buailteach a bhith leantainneach agus duilich a làimhseachadh. Tha seo neo-fhreagarrach sinus tachycardia (IST), a tha math airson deasbad air fhèin .
Thoir fa-near: Ged a tha fibrillation rèrigeach ann an cruth SVT gu teicnigeach, thathas den bheachd gu bheil e ann an roinn a th 'ann fhèin. Leugh an seo mu dheidhinn fibrillation atrial .
Stòran
Blomström-Lundqvist C, Scheinman MM, Aliot EM, et al. Stiùireadh ACC / AHA / ESC airson riaghladh euslainteach le arrythmias supraventricular - geàrr-chunntas gnìomha: aithisg air Task Force Colaiste Càirdeas na h-Ameireaganach / Comann Heart Heart Ameireaganach agus Stiùireadh Comann Cleachdaidhean Creideas na h-Eòrpa (Comataidh nan Sgrìobhaidhean gu Leasaich Stiùiridhean airson Riaghladh Euslaintich le Arr-aitmias Àrd-fhillte). Cuairteachadh 2003; 108: 1871.