Tha na dòighean anns a bheil dotairean a 'dearbhadh gu bheil galar cridhe ag atharrachadh gu ìre mhòr, a rèir dè an seòrsa tinneas cridhe a tha sinn a' bruidhinn. Ach, tha e comasach cunntas a thoirt air an dòigh coitcheann a bhios a 'chuid as motha de dhotairean a' cleachdadh gus breithneachadh a dhèanamh nuair a tha iad a 'smaoineachadh gu bheil galar cridhe ann. Tha e coltach mar seo:
- An toiseach, gabhaibh eachdraidh mheidigeach cùramach.
- San dara h-àite, dèan deuchainn corporra cuimsichte.
- Mu dheireadh, co-dhùin dè na deuchainnean meidigeach a dh'fhaodadh a bhith feumail gus crìoch a chur air a 'bhreithneachadh.
Eachdraidh Leigheil
Tha "A bhith a 'gabhail eachdraidh meidigeach" a' ciallachadh gu bheil do dhotair ag agallamh oirbh gus faighinn a-mach dè na comharran no na gearanan meidigeach a dh'fhaodadh a bhith agad (ma tha sin ann) agus a 'toirt a-mach feartan sam bith co-cheangailte ris na comharraidhean sin a dh'fhaodadh a bhith a' comharrachadh nan adhbharan aca.
A rèir nan comharraidhean a tha thu a 'mìneachadh, faodaidh do dhotair tòrr cheistean a chur ort a' mìneachadh nan comharran sin - dè as coltaiche a bheir iad orra, dè tha gan stad, dè cho fada 'sa mhaireas iad, nuair a thachras iad, agus suidheachadh sam bith eile. Airson cuid de chomharraidhean cridhe a dh'fhaodadh a bhith cudromach - tha pian ciste agus syncope mar dà eisimpleir math - is e eachdraidh mheidigeach cùramach an ceum as cudromaiche ann a bhith a 'dèanamh a' bhreithneachaidh.
Sgrùdadh Corporra
Faodaidh an sgrùdadh cairdich cuideachd a bhith a 'toirt seachad fiosrachadh cudromach a thaobh an làthaireachd, neo-làthaireachd, no an seòrsa duilgheadas cardiovascular a dh'fhaodadh a bhith aig neach.
Chan eil arrhythmias cairdiach , galar cridhe cridhe , fàilligeadh cridhe congestive , aortic aneurysm , agus syndrome tachycardia orthostatic postural (POTS) , ach beagan de na seòrsaichean de dhuilgheadasan cardiovascular air a bheil an sgrùdadh corporra tric a 'toirt leabhraichean gu math cudromach, no gu dearbh, daingnichidh e breithneachadh.
Deuchainn Cardiovascular Sònraichte
Chaidh taghadh farsaing de dheuchainnean adhartach a chruthachadh airson duilgheadasan cridhe a dhearbhadh. Ged a tha deuchainnean cardiovascular speisealta mar as trice an "inbhe inbheach" airson dearbhadh cridhe a dhèanamh no a dhaingneachadh, san fharsaingeachd, tha iad nas fheumail nuair a tha beachd glè mhath aig do dhotair mu thràth - bho bhith a 'coileanadh eachdraidh agus deuchainn corporra - dè an dearbhadh ceart a th' ann S an Iar-
Faodaidh na deuchainnean sin a bhith daor, duilich a bhith a 'cluich, a' gabhail ùine, agus ann an cuid de chùisean ionnsaigheach. Mar sin, bu chòir deuchainnean cardiovascular breithneachail a chleachdadh, nuair as urrainnear, ann an dòigh air a chuimseachadh gus dearbhadh a dhèanamh air a 'bhreithneachadh a tha fo amharas seach a bhith dìreach a' dèanamh grunn deuchainnean, ann an fasan gunna, gus faicinn dè a tha a 'dol suas.
Ann am faclan eile, bu chòir do dhotairean a bhith an urra ris an fhiosrachadh a gheibh iad rè an sgrùdadh measaidh clionaigeach aca gus co-dhùnadh dè na bu chòir a bhith a 'coimhead, gu sònraichte, dè na deuchainnean no na deuchainnean as freagarraiche airson a lorg, agus ma tha barrachd air aon deuchainn a dhìth, bu chòir a bhith air a choileanadh. Mar seo, ma tha duilgheadas cridhe agad faodaidh an dotair agad faighinn chun freagairt cheart cho luath agus as urrainn, gun a bhith ga nochdadh gu cosgais no cunnart neo-riatanach.
Tha an Electrocardiogram (ECG)
Tha an ECG a ' clàradh gnìomhachd dealain a' chridhe agus faodaidh e fiosrachadh a nochdadh mu ruitheam cridhe agus iomradh cudromach mu ghalar cridhe structarach a dh'fhaodadh a bhith an làthair (leithid ionnsaigh cridhe ro-làimh, no galar-inntrigidh) .
Tha an ECG air a choileanadh cho cumanta 'sa tha mòran de dhotairean den bheachd gu bheil e na phàirt àbhaisteach de dheuchainn bliadhnail slàinte.
Sgrùdadh cuaraidh
Tha grunn shiostaman rim faighinn a leigeas le clàradh electrocardiogram airson làithean no seachdainean aig an aon àm, gus ruitheam a 'chridhe a chlàradh thar ùine mhòr. Tha na siostaman sin a 'toirt cothrom do dhotairean a bhith a' breithneachadh air arrythmias cairdich a tha a 'tachairt ach gu math tric agus gu bràth.
Echocardiogram, no Ultrasound Cardiac
Is e sgrùdadh echocardiogram a th 'ann an deuchainn neo-ionnsaigheach a bhios a' cleachdadh tonnan fuaim gus ìomhaigh den chridhe beating a thogail. Tha an sgrùdadh mac-samhail glè fheumail airson a bhith a 'lorg meudachadh seòmraichean caorach, galar falbhaidh cridhe , agus duilgheadasan fèithean cridhe leithid cairtiomi-mataidh dilaichte no cairtiomio-mataidh cuingealaichte .
Is e sgrùdadh gu math luath a th 'ann airson a bhith a' cluich, neo-ionnsaigheach, agus chan fheum e rèididheachd. Tha seo a 'ciallachadh gu bheil an echocardiogram na inneal sgrìonaidh a tha gu math freagarrach ma tha amharas ann air structaran cruaidh a' chridhe. Tha e cuideachd na dheuchainn a dh'fhaodar a choileanadh a-rithist, tro ùine, gus sùil a chumail air suidheachadh duilgheadas cridhe.
Sgàineadh CT Cardiac
Bidh sgàineadh CT air a 'chràdh , coltach ri scanadh CT, a' cleachdadh uidheamachd x-ghaisgte coimpiutair gus ìomhaigh a dhèanamh den chridhe. Faodar an dòigh seo a chleachdadh cuideachd airson coimhead air tasgaidhean cailcium anns na h-artaigilean crìonaidh , rud a tha na chomharra gu bheil ath- shosclerosis an làthair. Bidh an sgrùdadh SC a 'cleachdadh mòran de rèididheachd, mar sin cha bu chòir a bhith air a choileanadh ach ma tha am fiosrachadh a bheir e seachad glè dhuilich a bhith feumail gu clinigeach.
Sgrùdadh MRI cairdich
Bidh an sgrùdadh MRI cairdich a ' cleachdadh raointean magnetic gus ìomhaigh den chridhe agus de structaran mun cuairt a thogail. Faodaidh an deuchainn seo mion-fhiosrachadh fìor mhath a shealltainn, agus ann an suidheachaidhean sònraichte faodaidh e a bhith gu math feumail ann a bhith a 'breithneachadh agus a' comharrachadh tinneas cridhe structarail.
Deuchainn Stress
Tha grunn dhòighean air a bhith aig deuchainn teann cridhe , ach tha e air a chleachdadh gu h-àraidh gus cuideachadh a 'measadh a bheil galar artaireil cronaidh a' cruthachadh ischemia cairdich a dh'fhaodadh a bhith an urra ri angina , agus ma tha, gus cuideachadh le measadh dè cho duilich 'sa tha an duilgheadas.
Bidh deuchainn cuideam tric air a chur ri chèile le sgàil thallium , a bhios a 'cleachdadh dòs bheag de stuth rèidio-beò gus ìomhaigh a dhèanamh den chridhe a tha a' dearbhadh a bheil fèus cridhe a 'faighinn an sruth-fala a dh' fheumas e. Faodaidh deuchainnean stòiridh a bhith glè fheumail cuideachd ann a bhith a 'cumail sùil air èifeachdas leigheas an aghaidh ceimigeach .
Catheterization cairdich
Leis an deuchainn ionnsaigheach seo , bidh caitreatan beaga air an cur a-steach do na soithichean fala agus a 'dol a-steach dhan chridhe agus / no mu cheàrnaidhean cruinne. Faodar cuideam a thomhas taobh a-staigh a 'chridhe, agus faodar dat a thilgeil a-steach do shoithichean fola agus seòmraichean caorach gus ìomhaigh x-ghaoith de shruth fala a dhèanamh.
Tha mòran thagraidhean a dh'fhaodadh a bhith aig an sgrùdadh catheterization ach tha e air a chleachdadh as cumanta airson na h-artaigilean cronaidh fhaicinn ann an daoine le galar artaigidh roireil no a tha fo amharas. Tha catheterization cairdich cuideachd air a chleachdadh airson leigheas a lìbhrigeadh, mar as trice, le bhith a 'coileanadh angioplasty agus a' cur stents ann an daoine le bacadh arterial.
Sgrùdadh Eòlas-Fiogaidheachd
Is e seòrsa eile de catheterization cairdich a tha seo, ach anns a 'chùis seo tha na caitreatairean air an dìon le teinean an àite thubaidean lag. Tha an deuchainn seo air a chleachdadh airson sgrùdadh a dhèanamh air an siostam dealain cairdich gus dearbhadh a dhèanamh air làthaireachd no neo-làthaireachd, agus an uidheamachd, de dhiofar sheòrsachan de arrhythmias cairdich. Tha am modh seo cuideachd air a chleachdadh gus leigheas a thoirt seachad gus a bhith a 'dèiligeadh ri grunn sheòrsachan arr-a-thmias.
Sgrùdadh Clàr Tilt
Tha sgrùdadh clàr-tomhais air a dhèanamh le bhith a 'slaodadh neach gu bòrd aig a bheil bòrd-coise air, agus an uair sin ag àrdachadh a' bhùird gu suidheachadh dìreach. Le cuid de shuidheachaidhean cardiovascular faodaidh teann dìreach airson 20 mionaid no barrachd ath-chruthachadh de sheòrsachan àraid de neo-sheasmhachd cairteasach, gu h-àraid ann an daoine a tha fo amharas gun robh syncope vasovagal aca . Faodaidh an sgrùdadh tilt cuideachadh gus dearbhadh a dhèanamh air a 'bhreithneachadh.
> Stòran:
> Lang RM, Badano LP, Mor-Avi V, et al. Molaidhean airson Sònrachadh Seòmar Cairtich Le Echocardiography Ann an Inbhich: Ùrachadh bho Chomann Echocardiography Ameireagaidh agus Comann Eòrpach Deilbhidhean Cardiovascular. J Am Soc Echocardiogr 2015; 28: 1.
> Nishimura RA, Carabello BA. Hemodynamics Ann an Saotharlann Catheterization Cairtich na 21mh Linn. Circulation 2012; 125: 2138.
> Tracy CM, Akhtar M, Dimarco JP, et al. Colaiste American Of Cardiology / Cumadh American Heart Comann 2006 Aithris air an Aithris Comasrachaidh Clionaigeach air Eòlas Leigheas-Eòlas-inntinn ionnsaigheach, Cait-fhiadhaich, agus cairt-chladaich: Aithris de Cholaiste Ameireagaidh na h-Ameireaganach / Comann Cridhe Ameireaganach / Buidheann Tòiseachaidh Colaiste Ameireaganach na h-Ameireagaidh air Comasachd agus Trèanadh Clionaigeach air a Leasachadh Ann an Co-obrachadh le Comann Rhythm a 'Chridhe. J Am Coll Cardiol 2006; 48: 1503.