Is e na h-artaigilean coronaich na soithichean fuil a bheir seachad fuil dhan myocardium (fèus cridhe). Air sgàth 's gum feum e obrachadh gu leantainneach (an àite fèithean eile a' bhodhaig, a tha gu tric aig fois), tha riatanas fìor àrd ann airson fèithean cridhe airson oxygen agus mathachadh agus mar sin tha feum air solarachadh falla fìor earbsach. Tha na ceàrnaidhean crìonaidh air an dealbhadh gus solarachadh fola leantainneach a lìbhrigeadh a tha riatanach airson a 'chridhe obrachadh gu ceart.
Ma thèid am fuil tro na ceàrnaidhean crìonaidh a dhùnadh, faodaidh fèus a 'chridhe a bhith na ischemic (ocsaigin-falaichte), suidheachadh a bhios gu tric a' dèanamh angina agus tuiteam ann an obair fèithe (air a nochdadh le laigse agus dyspnea ). Ma dh'fhàsas an sruth fala gu tur, faodaidh fèus a 'chridhe a tha air a thoirt seachad leis an t-artaig a tha air a dhìon fulang a chur air bàs no bàs cealla. Canar casg miococardial ris an seo , no ionnsaigh cridhe .
Anatomy de na h-Artaidhean Coronaich
An dà cheàrnaidh chrìonaidh as motha, an artaidhear crìcheil cheart (RC) agus an artaireachd chrùnach prìomh-làimh (LM), a tha ag èirigh bhon aorta (prìomh artaiginn a 'chuirp) dìreach taobh a-muigh falamh aortic a' chridhe.
Bidh an LM artery a 'cromadh gu dà chearcall mòr - an artery a tha a' fàgail an taobh chlì (LAD) agus an artery circumflex (Cx). Tha fèith a 'chridhe fhèin, an uairsin, air a thoirt seachad le aon de na trì ceàrnaidhean mòra seo a leanas: an LAD, an Cx, agus an RC. Tha an dealbh (gu h-àrd) a 'sealltainn an RC agus na ceàrnaidhean LAD.
(Tha arteria Cx air a shealltainn le sgàilean coltach ri taibhse air cùlaibh a 'chridhe.)
Tha an RC artery air a shealltainn air taobh chlì an fhir, a 'ruith timcheall oir a' chridhe. Is e an earrann fhada den RC a tha, anns an dealbh seo, a 'dol gu fìor dhroch a' chridhe (an apex) ris an canar artery descending posterior (PDA).
Anns a 'mhòr-chuid de dhaoine (mu 75%) thig an PDA dheth bhon RC, mar a tha san dealbh seo. Is e seo an t-ainm "prìomh uachdar ceart". Ach, ann an 25% tha an PDA a 'tighinn bho artery Cx, ris an canar "ceannach clì." Tha an sgaradh seo cudromach, bho ionnsaigh cridhe a tha ag èirigh bho stad san RC bidh cridhe còir a 'dèanamh barrachd cron na bhiodh e ann an cridhe ceann clì.
Bidh an t-artaigil RC agus na meuran aice a 'toirt seachad fuil don mhòr-chuid den atrium ceart, ventricle ceart, nod sinus , agus (anns a' mhòr-chuid de dhaoine) an nòta AV .
A 'tilleadh chun an dealbh, tha an LAD agus a mòran mheuran air an sealltainn a' cuthadh sìos chun an apepe bho mhullach a 'chridhe. Bidh an LAD a 'solarachadh an atrium chlì agus earrannan mòra den fhionndal clì - seòmar pumpaidh mòr a' chridhe. Mar sin, bidh ionnsaigh cridhe ag èirigh bho lùghdachadh san LAD cha mhòr daonnan a 'dèanamh cron mòr. Gu tric bidh luchd-eòlaiche cèird a 'toirt iomradh air clàran artaigeach coronaich anns an LAD mar "luchd-dèanamh banntraich."
Tha cudromachd a 'mhillidh a tha air a dhèanamh le fèith cridhe rè ionnsaigh cridhe a' crochadh chan ann a-mhàin air a bheil buaidh air artaigidh ach cuideachd air suidheachadh an dùnadh taobh a-staigh na h-artaireachd. Bidh coltas faisg air a bhith a 'toirt às na h-ealain-ealain buailteach mòran a bharrachd de mhilleadh na lùghdachadh nas fhaide sìos na h-artaireachd, no ann am fear de na meuran beaga aige.
Ma tha ionnsaigh cridhe a 'tachairt, faodaidh milleadh maireannach a bhith air a chasg le bhith a' faighinn aire mheidigeach sa bhad, oir tha grunn ro-innleachdan rim faotainn airson fosgladh artaigidh crùin bacadh.
Stòran:
Farooq V, van Klaveren D, Steyerberg EW, et al. Feartan clionaigeach agus clionaigeach gus stiùireadh a dhèanamh air co-dhùnaidhean eadar lannsaireachd slighe-bealaidh artaireil crìonaidh agus eadar-theachd crùinteach airson euslaintich fa leth: leasachadh agus dearbhadh sgòr SYNTAX II. Lancet 2013; 381: 639.
Ùghdaran / Buill na Task Force, Windecker S, Kolh P, et al. 2014 ESC / EACTS Stiùireadh air ath-cheasnachadh miococardaidh: An Tasg-gnìomha air Ath-cheasnachadh Meocardial de Chomann Eòrpach Cairt-eòlas na h-Eòrpa (ESC) agus Comann Eòrpach airson Surgery Cardio-Thoracic (EACTS) Leasaich le taic shònraichte bho Chomann Eòrpach Eadar-theachdan Cardiovascular Neo-chumanta ( EAPCI). Eur Heart J 2014; 35: 2541.