Tha duilgheadasan cridhe èiginn ann an daoine aig a bheil stròc. Ma tha stròc agad, feumaidh tu fhèin agus do dotairean a bhith gu sònraichte furachail mu do chridhe rè ìre gruamach a 'bhroilleach, rè na h-ùine ath-bheothachaidh - agus às dèidh sin.
Seòrsaichean de dhuilgheadasan cairdich a chaidh fhaicinn le stròc
Tha grunn sheòrsaichean de dhuilgheadasan cridhe air am faicinn gu tric ann an daoine a tha a 'fulang stròc.
Tha iad sin a 'gabhail a-steach faochadh meocardial (ionnsaigh cridhe), fàilligeadh cridhe agus arrhythmias cairdich - gu h-àraid fibrillation atrial , tachycardia ventricular agus fibrillation ventricular .
Dh'fhaodadh duilgheadas cridhe co-cheangailte ri strokes a bhith air adhbhrachadh leis a 'bhroilleach fhèin, no dh'fhaodadh gum bi e air adhbhrachadh leis an aon phròiseas bunaiteach a chruthaich an stròc (mar as trice, thrombosis de artair). No, is dòcha gum bi duilgheadas cridhe air tachairt an toiseach, agus dh'fhaodadh gun toir an stròc bhuaithe. (Chithear seo gu tric mar as trice nuair a bhios fibrillation atrial a 'dèanamh cruinneas don eanchainn.).
Mar sin, nuair a bhios stròc iom-fhillte le duilgheadas cridhe, tha e glè chudromach don dotair a h-uile oidhirp a dhèanamh gus adhbhar adhbharachadh. Tha an tuigse seo riatanach gus am faodar an leigheas as èifeachdaiche a thaghadh gus ath-bheothachadh luath agus casg a chur air barrachd dhuilgheadasan san àm ri teachd.
Stròc agus mèocardial
Bidh a 'mhòr-chuid de 13% de dh' fhulangaichean stròc aig aois 60 no nas sine cuideachd a 'toirt ionnsaigh cridhe cuideachd an taobh a-staigh trì latha bhon bhroilleach.
Air an làimh eile, chan eil e neo-àbhaisteach airson ionnsaigh cridhe a bhith air a leantainn gu luath le stròc.
Air sgàth 's gum bi duilgheadasan aig mòran de dh' euslainteach le droch stròc a bhith a 'faicinn no a' toirt iomradh air comharraidhean cridhe , dh'fhaodadh nach bi mothachadh air duilgheadas cridhe. Mar sin, tha e deatamach do dhotairean a tha a 'toirt cùram do dh'euslaintich stròc airson sùil a chumail orra gu faiceallach airson soidhnichean ischemia cairdich.
Tha seo a 'gabhail a-steach a bhith a' sgrùdadh ECG co-dhiù gach latha airson a 'chiad latha no a bhith a' cumail sùil air enzyman caird airson comharraidhean de mhilleadh cridhe.
Chan eil e gu tur soilleir carson a tha cridhe-inntinn agus sruthan gruamach gann a 'tachairt cho tric. Tha e coltach gum bi cuid de dhaoine aig a bheil adherosclerosis a 'dol tro amannan anns a bheil cunnart thrombosis aig làrach clàr plataidh atherosclerotic gu h-àraidh àrd (mar eisimpleir, airson latha no dhà an dèidh toit a smocadh ).
Seach gu bheil clàran air an lorg gu tric ann an cladhaidhean a tha a 'solarachadh an dà chuid a' chridhe agus an eanchainn, faodaidh gum bi tubaistean cridhe aig amannan cunnartach a 'tachairt faisg air an aon àm.
Tha e gu h-àraid cudromach do dhotairean a bhith a 'dèiligeadh ri droch dhroch chridhe gus dèanamh cinnteach nach eil an t-euslainteach a' faighinn stròc mus cleachd iad drogaichean trombopatach (is e sin, "companaidhean clot"). Ged a tha thrombosis a 'sgaoileadh ann an artaigidh crìonaidh gu tric teirpeach, faodaidh e bhith a' sgaoileadh thrombosis ann an artaiginn eanchainn ri hemorrhage eanchainn agus a 'toirt dragh air an stròc.
Mu dheireadh, tha an fhìrinn gu bheil neach air stròc air a bhith a 'fàgail iad ann an cunnart airson ionnsaigh cridhe san àm ri teachd. Tha seo air sgàth, anns a 'mhòr-chuid de shuidheachaidhean, gun tèid bròc a dhèanamh air a' cheann thall le atherosclerosis, an aon ghalar a tha cuideachd a 'toirt gu cridhe ionnsaighean.
Mar sin tha a 'chuid as motha de dhaoine a tha air a bhith a' mairsinn a 'stròc gu math coltach gu bheil tinneas mòr nan ealan-corona (CAD) aca , agus feumaidh iad oidhirpean ionnsaigheach a dhèanamh gus an cunnart a thaobh a' chunnart a lùghdachadh san àm ri teachd.
Stròc agus fàilligeadh cridhe
Faodaidh stròc a bhith co-cheangailte ri fàilligeadh cridhe ùr no a 'fàs nas miosa.
Faodar fàilligeadh cridhe a thighinn gu buil ma tha cnap-mheic miocairdialis a 'tighinn còmhla ri stròc.
A bharrachd air an sin, faodaidh an stròc fhèin lagachadh a dhèanamh air a 'chridhe le bhith a' cruthachadh àrdachadh drùidhteach ann an ìrean adrenaline (a bharrachd air atharrachaidhean euslainteach eile nach eil cho math air a mhìneachadh). Faodaidh na h-atharrachaidhean sin adhbhrachadh gu mòr ann an ischemia cairdeil (cion ocsaidean ann am fèus cridhe) eadhon ann an daoine gun CAD.
Tha am milleadh cridhe a dh 'adhbharaich an ischemia cairdeasach seo "neurologically", a tha buailteach a bhith maireannach, gu math duilich ann an daoine òga, fallain aig a bheil stròc mar thoradh air hemorrhage subarachnoid .
Tha stròc co-cheangailte ri "iongantach a thaobh cairdich" a tha a 'dol gu crìch anns a bheil cuibhreann de fhèithean cridhe a' stad gu h-obann gu h-àbhaisteach. Faodaidh an t-suidheachadh seo, a tha an aon rud ris an canar " cridhe syndrome briste ", prògraman de dhuilgheadas cridhe, ach sealach, cridhe a thoirt gu buil.
Stròc agus Arr-aimmias Cairdiach
Chithear arrhythmias caran cudromach anns a 'chiad latha ann an 25% de dh' euslaintich a chaidh a thoirt don ospadal le droch stròc.
Is e an t-arrhythmia as trice a tha co-cheangailte ri stròc fibrillation atrial, a tha a 'dèanamh suas còrr is leth de dhuilgheadasan cridhe cridhe ceangailte ri stròc.
Dh'fhaodadh cuideachd arrhythmias a tha a 'bagairt air beatha a bhith ann, a' gabhail a-steach fibrillation ventricular agus grèim cridhe. Ann an iomadh cùis, tha an leithid de arrhythmias marbhtach mar thoradh air an teantanas QT fada , a dh'fhaodadh a bhith mar thoradh air stròc.
Faodaidh bradycardia cudromach (reat cridhe slaodach) tachairt cuideachd às dèidh stròc. Mar as trice, bidh am bradycardia a 'dol seachad, ach uaireannan uaireannan chithear cnapan cridhe cudromach, a dh' fheumas a bhith a 'cur a-steach inneal - teine .
Geàrr-chunntas
Tha duilgheadasan cridhe gu math tric cumanta an dèidh stròc. Feumaidh neach sam bith a tha a 'fulang stròc a bhith air a mheasadh gu mionaideach agus air a sgrùdadh airson co-dhiù grunn làithean airson a' chomasachd a bhith ann an grèim mèocardial, fàilligeadh cridhe agus arrhythmias cairdich. Agus seach gu bheil buillean fhèin a 'nochdadh gu bheil thu ann an cunnart airson duilgheadasan a thaobh cridhe san àm ri teachd, bidh ceumannan ionnsaigheach gus do chunnart cridhe a lùghdachadh gu h-àraid riatanach ma bhuail thu.
> Stòran:
> Touzé E, Varenne O, Chatellier G, et al. Cunnart ann am màthar mioc-gàirdealachd agus bàis soisgeul an dèidh ionnsaigh ischemic neo-eisimeileach agus stròc ischemic: ath-bhreithneachadh siostamach agus meat-anailis. Stròc 2005; 36: 2748.
> Kumar S, Selim MH, Caplan LR. Comharraidhean meidigeach an dèidh stròc. Lancet Neurol 2010; 9: 105.
> Samuels MA. A 'ceangal ris a' chridhe. A 'cuairteachadh 2007; 116: 77.