Gu h-àraidh ann am boireannaich òga, gabhaidh ionnsaighean cridhe a bhith air adhbharachadh le sèididhean
Airson grunn bhliadhnachan, tha fios aig luchd-eòlaiche gu bheil galar artaire coronaidh (CAD) ann am boireannaich comasach air a bhith gu math eadar-dhealaichte na tha e ann am fir. Is dòcha gum bi comharran bhoireannaich eadar-dhealaichte , faodaidh na deuchainnean breithneachaidh a thèid a chleachdadh airson CAD an fhreagairt "ceàrr" a thoirt do bhoireannaich , agus faodaidh an galar tùsail fhèin a bhith gu math eadar-dhealaichte .
tha e air nochdadh gu bheil eadar-dhealachadh eile ann a thaobh mar a tha CAD "a 'giùlain" ann an cuid de bhoireannaich.
Ann am boireannaich nas òige aig a bheil cleachd mèocardial (ionnsaigh cridhe) , is dòcha gun adhbharaich bleith de chlàr atherosclerotic a dh 'adhbharaicheas cron crioch, an àite a bhith a' briseadh a 'bhreac S an Iar- Nuair a tha crìonadh air adhbhrachadh le cridhe, faodaidh gum bi comharran nas sìmplidh agus nas àbhaistiche na le ionnsaigh cridhe "àbhaisteach". agus faodaidh dotair a bhith air a chall (no air a brusadh dheth). Mar thoradh air sin, dh'fhaodadh gum bi dàil ann airson leigheas agus dh'fhaodadh gum bi builean nas miosa na builean.
Mar a tha Ionnsaighean Cridhe mar as trice Occur
Mar as trice, is e briseadh clàr a tha air adhbhrachadh le sionndar coronary acute (ACS) . Mar as trice, tha casg a 'chlàr air tachartas gann agus cothromach a dh' adhbhraicheas buaidh dhìreach. Bidh an briseadh a 'nochdadh an "gunna" taobh a-staigh a' chlàr (colaistéarol, cailcium, ceallan sèididh, agus stuthan eile) chun an fhuil fhuil - agus mar as trice bidh seo a 'toirt air adhart cruthachadh clot luath.
Gu tric, tha an clot ag adhbharachadh cnap-starra iomlan (no cha mhòr deiseil) a thaobh na h-artaigidh roireil, agus tha an fhuil a tha a 'fulang don chuibhreann de fhèithean cridhe a tha an artaigidh sin a' toirt seachad air a dhùnadh. Gu tric bidh an cnap-starra seo a 'leantainn air na comharraidhean a tha gu h-obann agus iongantach co-cheangailte ri ACS - na comharran a tha a' toirt ionnsaigh cridhe no angina neo-sheasmhach , no eadhon gu bàs caoimhneach gu h-obann .
Dè a bhios a 'dèanamh crìonadh artaig coronary eadar-dhealaichte?
Tha e coltach, gu h-àraid ann am boireannaich aig a bheil ionnsaighean cridhe ro aois 50 (gu h-àraidh, ann am boireannaich ro-ìsgus), gu tric chan e briseadh a 'chlàr a th' ann an adhbhar a 'chlot fuil. An àite sin, is dòcha gum bi an clot air a bhrosnachadh le bleith a 'bhalla soithich.
Dè an diofar eadar briseadh agus bleith? Uill, tha briseadh plaic coltach ri pimple a bhios a 'fosgladh pop. (Gu dearbh, chan eil an stuth taobh a-staigh zit àbhaisteach a 'còrdadh ris a' stuth taobh a-staigh clàr atherosclerotic.) Ach tha bleith nas coltaiche ri ulcer mall. Faodaidh an clàr a tha co-cheangailte ri bleith a bhith gu math beag, no dh'fhaoidte gum bi clàr taobh a-staigh a 'chrith idir.
Faodaidh bleith, dìreach mar a bhith a 'briseadh sìos clàr, adhbhrachadh fuil-fhuil. Ach, a chionn 's gu bheil bleith (an taca ri briseadh), chan e tachartas gann, tha an clot gu math tric a' cruthachadh mòran nas fhaide air adhart. Mar sin, faodaidh comharran a bhith a 'leasachadh mòran nas fhaide air bheag, nas duilghe, agus gu tric tha iad "neo-àbhaisteach".
Carson a tha seo cudromach?
Tha e air a bhith aithnichte airson iomadh bliadhna, ged a tha cridhe-inntinn ann am boireannaich òga neo-àbhaisteach, nuair a bhios iad a 'tachairt, tha na boireannaich sin buailteach a bhith nas miosa na feadhainn de dh'aois coltach ris. Is dòcha gum bi na toraidhean nas miosa seo, a-nis a 'nochdadh, gu ìre co-dhiù air sgàth gu bheil mòran de na h-ionnsaighean cridhe sin air adhbhrachadh le crìonadh artaigil coronaich.
Chan e a-mhàin gu bheil na comharraidhean le crìonadh artaireil crìona nas buailtiche a bhith air an leigeil às mar ghalar-cridhe, iomagain no adhbhar eile nach eil air a 'chùis, ach cuideachd faodaidh na clotaichean a bhith nas cunnartaiche na clotaichean a tha mar thoradh air briseadh. Mar a chaidh a thoirt fa-near, tha na clotaichean a tha a 'cruthachadh crìonadh a' fàs nas luaithe. Air an adhbhar seo (agus mar as trice chan eil na comharraidhean a tha iad ag adhbhrachadh gu math anabarrach) tha ùine aig na clotaichean sin a bhith a 'fàs beò. Mar sin, nuair a nochdas a bhith a 'dearbhadh ionnsaigh cridhe, tha na clotaichean nas inbheach, nas cruaidhe, agus tòrr nas duilghe a bhith a' dol air ais.
A 'dearbhadh dealaidhean artaigil coronaich
Gu mì-fhortanach, tha crìonadh artaigidh coronaidh glè dhuilich a dhearbhadh mus toir iad thrombosis.
Mar as trice, tha e do-dhèanta a lorg, mar eisimpleir, rè catheterization caorach no deuchainn stress / thallium . Mar sin, is e crìonadh artaigeach cronaidh seòrsa eile de ghalar artaire coronaich co-cheangailte ri ceàrnaidhean cronaidh "àbhaisteach" .
Cò a gheibh Erosions Artery Coronary?
Ged a dh'fhaodas duine sam bith crìonadh artaigil coronaich a leasachadh, tha coltas gu bheil seo na chumha a tha mòran nas buailtiche fhaicinn ann am boireannaich ro-bhualadh, gu tric ann an luchd-smocaidh ro-bhualaidh. Mar sin, fhad 'sa tha smocadh na fhactair cunnairt do dhuine sam bith, tha e na fhactar cunnart gu h-àraid làidir airson crìonadh artaigil roireil. Tha e na adhbhar fìor mhath gum bu chòir boireannaich òga a tha a 'smocadh stad a chur air.
Tha cuideachd fianais ann gum faodadh coronaidh an dèidh crithidhean fhaicinn nas trice ann am boireannaich a bha air a bhith a 'dèanamh ath-chuairteachadh de na ceàrnaidhean coronaich, leithid ann an angina Prinzmetal .
Geàrr-chunntas
Tha CAD ann am boireannaich nas òige glè thric ann an galar eadar-dhealaichte na an "CAD clasaigeach" a chithear ann an fir agus ann am boireannaich nas sine. Tha aithneachadh an fhìrinn seo a 'leantainn air adhart gu oidhirpean gus làn thuigse fhaighinn air na h-eadar-dhealachaidhean sin agus gus ro-innleachdan nas èifeachdaiche airson làimhseachadh a leasachadh.
> Stòran:
> Genuardi L. Burzotta F, Veralio R, et al. Earr-sgeadachadh air a 'chlàr a tha a' cur an gnìomh ST-segment Elevation Myocardial Infarction: Report of Optical Coherence Tomography-documented Case and Review Concrete Literature. Galar Artery Coronaich 2017; Doi: 10.1097 / MCA.0000000000000463
> Kramer MCA, Rittersma SZH, de Winter RJ, et al. Dàimh mu Mhod-eòlas Healing Thrombus gu Plag Fo-thèarainteach ann am Bàs Chrùnaidh Ruadh. J Am Coll Cardiol 2009; DOI: 10.1016 / j.jacc.2009.09.007.
> Zoccai G, Peruzzi M, Romagnoli E. A bheil Fèin-eòlas-inntinn air Clàr Plasta ann an Lùghdachadh MI? A 'Ath-sgrùdadh Crìonadh Plasta vs Briseadh. As ùire ann an Eòlas-cairte. Colaisde a 'Cheàird Ameireaganach 2016; http://www.acc.org/latest-in-cardiology/articles/2016/02/26/09/34/is-the-pathophysiology-of-plaque-injury-in-acute-mi-changing (air a ruighinn air a 'Ghearran 26, 2017)