Cùmhnantan-cleachdaidh

Sealladh farsaing air leigheasan arthritis

Thathar air a bhith air a mheas mar leigheas air airtritis o chionn fhada mar roghainn leigheis "traidiseanta". Seach gu bheil freagairt fa leth air drogaichean ag atharrachadh agus a chionn 's gu bheil droch bhuaidhean agus droch dhroch bhuaidh ann cuideachd, faodaidh an co-mheasgachadh as èifeachdaiche de leigheasan arthritis a bhith na dhuilgheadas nas duilghe na dh'fhaodadh tu a bhith an dùil. Bu chòir dhut a bhith eòlach air diofar leigheas airtritis, gus an urrainn dhut co-dhùnadh fiosraichte a dhèanamh leis an dotair agad.

Luchd-iomairt NSAID / COX-2

Tha NSAIDs (drogaichean neo-steroidal anti-inflammatory) am measg nan drugaichean airtritis as cumanta agus air an cleachdadh gu cumanta. Tha trì seòrsachan de NSAIDs ann: salann-salann (an dà chuid acetylated [me, aspirin] agus neo-chonnsail (me, Disalcid {salsalate}]), Trilisate (choline magnesium trisalicylate), agus Pills Doan no Novasal (salicylate magnesium); na NSAIDan traidiseanta; agus luchd-dìon roghnach COX-2.

Bidh NSAIDs ag obair le bhith a 'bacadh gnìomhachd an enzyme, cyclooxygenase, ris an canar COX cuideachd. Tha rannsachadh air nochdadh gu bheil dà sheòrsa de cyclooxygenase, ris an canar COX-1 agus COX-2 . Bidh NSAID a 'toirt buaidh air an dà fhoirm. Tha COX-1 an sàs ann a bhith a 'cumail suas innealan fallain, fhad' sa tha COX-2 an sàs anns an t-slighe srutha. Thàinig luchd-dìon roghnach COX-2 gu bhith nam fo-bhuidheann de NSAIDs - le Celebrex (celecoxib) a 'chiad fhear a chaidh aontachadh le FDA aig deireadh nan 1990an.

Am measg nan NSAIDan traidiseanta tha:

Am measg luchd-bacadh COX-2 tha:

Leugh: NSAIDs - dè bu chòir dhut fios a bhith agad

DMARDs

Thathar cuideachd a 'toirt iomradh air DMARDs (drogaichean a tha a' luachadh galaran anti-rheumatic) mar dhrogaichean anti-rheumatic "ag obair gu slaodach" oir tha iad mar as trice a 'toirt seachdainean no mìosan gu obair agus "asiantan dara-loidhne". Tha rannsachadh air dearbhadh èifeachdas DMARDs ann a bhith a 'làimhseachadh arthritis fhuarasmhorachd , airtritis psoriatic , agus spondylitis ankylosing a bharrachd air cho cudromach' sa tha leigheas tràth agus ionnsaigheach le DMARDs. Is e an amas a bhith a 'làimhseachadh le DMARDs stad a chur air adhartas galaran agus stad co-mhilleadh.

Am measg nan DMARDs tha:

Chaidh Xeljanz (tofacitinib citrate), DMARD labhairteach, aontachadh leis an FDA air an t-Samhain 6, 2012, gus a bhith a 'dèiligeadh ri inbhich le meas gu math gnìomhach air airtritis fhuasglaiche a bha gu mòr gnìomhach aig nach robh freagairt neo-fhulangach, no eas-fhulangas, gu methotrexate. Is e Xeljanz a 'chiad fhear ann an clas de dhrugaichean ris an canar casg JAK (Janus kinase).

Leugh: Fiosrachadh mu DMARDs

Corticosteroids (steroids)

Tha corticosteroids no glucocorticoids, gu tric air an ainmeachadh "steroids," nan drugaichean cumhachdach a dh 'fhaodadh lùghdachadh a dhèanamh air swelling agus sèid. Tha na drogaichean sin gu dlùth ceangailte ri cortisol, hormone a tha air a dhèanamh le laceirc nan glands adrenal. Tha iad air an òrdachadh ann an tomhasan farsaing a rèir an t-suidheachaidh agus an t-amas airson làimhseachadh. Ged a dh'fhaodadh steroids a bhith air an cleachdadh gus smachd a chumail air a 'cheangal a th' aig na h-earrannan agus na h-organan ann an galaran tuiteach, mar arthritis leamatach, lupus , polymyalgia rheumatica , agus vasculitis , chaidh a dhearbhadh gu bheil an comas airson droch bhuaidhean mòra a 'dol am meud aig dòsan àrd no le ùine fhada cleachdadh.

Faodaidh dotairean steroids dà-fhillte ann an cuid de shuidheachaidhean a thomhas ùine ghoirid ann an cuid de shuidheachaidhean, no faodaidh do dhotair rian- stealladh steroid ionadail a thoirt gu co-chomharradh sònraichte, leithid Kenalog (triamcinolone), gus do chuideachadh le cobhair bho phian agus sèid.

Am measg nam corticosteroids tha:

Leughadh: Corticosteroids (Steroids) - Na Bu chòir dhut Fios

Mion-sgrùdaidhean (Leigheasan-inntinn)

Is e drugaichean a tha a 'faireachdainn pian. Tha smachd air pian na phàirt riatanach de bhith a 'làimhseachadh arthritis. Ach, aocoltach ri NSAIDs, chan eil cungaidhean leigheas a 'leigeil le sgaoil a leigeil ma sgaoil. Is e acetaminophen (Tylenol) an analgesic as cumanta. Faodar drugaichean caochlaideach a bhith air an òrdachadh airson pian nas cruaidhe.

Am measg nan tinneasan tha:

Leughadh: Leigheasan Analgesic - Dè bu chòir dhut a bhith eòlach

Modairean Freagairt Bitheòlas (Biologics)

Modairean Freagairt Bitheòlas (BRM), ris an canar iad mar as trice mar bith-eòlais , a 'brosnachadh no a' toirt air ais comas an t -siostam dìon gus sabaid a thoirt air galaran no galar. Is e drogaichean a th 'ann am bith-eòlasan bho stòrasan beò seach an àite ceimigean co-shìnte.

Enbrel (etanercept) , Remicade infliximab) , Humira (adalimumab) , Cimzia (certolizumab pegol) , agus Simponi (golimumab) targaid TNF-alpha, aon de na cytokines as cudromaiche a tha an sàs ann an artritis reumatoid. Tha luchd-bacadh TNF (drogaichean bith-eòlach a tha a 'ceangal ri TNF-alpha) ga dhèanamh neo-ghnìomhach, agus mar sin a' cur bacadh air gnìomhachd snasail agus a 'lùghdachadh co-mhilleadh air a' cheann thall.

Tha Kineret (anakinra), a tha cuideachd na dhrogaichean bith-eòlach, na neach-dùbhlan IL-1. B 'e Kineret a' chiad neach-bacadh roghnaichte eadar interleukin-1 (IL-1), pròtain a chaidh a lorg nas àirde ann an cuid de dhaoine le airtritis fhuarach. Le bhith a 'bacadh IL-1, tha Kineret a' bacadh sèid agus pian co-cheangailte ri arthritis reumatoid. Faodar cuaine a chleachdadh leis fhèin, no còmhla ri DMARDs eile, ach a-mhàin drugaichean anti-TNF. Ged a tha Kineret na roghainn, is ann ainneamh a thèid òrdugh a thoirt dha.

B 'e Orencia (abatacept) a' chiad modulator co-spreagadh cealla-T a chaidh aontachadh airson leigheas arthritis fhuarasmhorachd.

Chaidh Rituxan (rituximab) , an druga aillse a bha a 'reic as fheàrr san t-saoghal, a cheadachadh san FDA sa Mhàrt 2006 a bhith air a chleachdadh còmhla ri methotrexate airson leigheas airtritis le bhith a' lùghdachadh na soidhnichean agus na comharraidhean ann an inbhich aig a bheil arthritis lùth-fhàsach meadhanach-gu-dona agus Dh'fhàillig aon no barrachd dhrogaichean anti-TNF. Is e Rituxan a 'chiad leigheas airson airtritis leamatach a tha tarraingeach gu cianail CD20-dòchasach B-cheal.

Tha Actemra (tocilizumab) na antibody monoclonal a tha a 'bacadh an gabhadair interleukin-6 (IL-6), agus mar sin a' bacadh interleukin-6. Chaidh Actemra aontachadh leis an FDA air 8 Faoilleach 2010 airson a bhith a 'làimhseachadh arthritis dhuitamatach inbheach ann an daoine a dh'fhàillig fear no barrachd luchd-bacadh TNF.

Duilgheadas Arthritis Rheumatoid - Molaidhean ACR

Drogaichean Fibromyalgia

Gu ruige 2007, cha robh drogaichean air an aontachadh leis an FDA airson leigheas fibromyalgia . Bha dotairean a 'dèiligeadh ri fibromyalgia le diofar dhrogaichean air an leasachadh agus air an aontachadh airson comharran eile. Ann an 2007, chaidh gabhail ri Lyrica (pregabalin) gus dèiligeadh ri fibromyalgia. Ann an 2008, chaidh gabhail ri Cymbalta (duloxetine HCl) airson fibromyalgia. Ann an 2009, chaidh gabhail ri Savella (HCl milnacipran) airson an t-suidheachaidh.

Gout Drugs

Is e gout aon de na cruthan airtritis as bòidhche. Faodar a riaghladh le cungaidhean-leigheis, biadh, agus atharraichean dòigh-beatha. Tha trì taobhan de làimhseachadh gout le cungaidhean-leigheis: mìneachaidhean, leigheasan anti-inflammatory, agus drogaichean gus làimhseachadh aigéadan uric agus gout ionnsaighean .

Am measg nan drugaichean airson gout tha:

Drogaichean Osteoporosis

Is e suidheachadh a th 'ann an osteoporosis a tha air a chomharrachadh le cnàmhan bòidheach, brònach, a tha as cumanta do sheann daoine, ach dh'fhaodadh gum bi e duilich cuideachd do dhaoine a tha air grèim a ghabhail air corticosteroids (steroids) fad-ùine. Tha grunn sheòrsachan de dhrogaichean ann airson osteoporosis: estrogens, hormones parathyroid, riochdairean cruthachadh cnámha, bisphosphonates, agus molecules receptor roghnach. A rèir dè an druga a thathar a 'cleachdadh, faodaidh tu call cnàimh a mhilleadh, fàs cnàimh a bhrosnachadh, agus cunnart briste a lùghdachadh.

Am measg nan drugaichean airson osteoporosis tha:

Facal bho

Tha na h-amasan bunaiteach a thaobh a bhith a 'làimhseachadh arthritis agus galaran reumatic le cungaidh a' toirt a-steach a bhith a 'cumail smachd air pian, a' lùghdachadh sgaoil, a 'slaodadh adhartas an tinneis, agus a' stiùireadh gnìomhachd ghalaran. Tha iomadh seòrsa airtritis ann agus mòran dhrogaichean anns gach clas dhrugaichean. Tha sin a 'dèanamh taghadh de dhòigh-leigheis rudeigin iom-fhillte. Le bhith a 'co-dhùnadh dè an cungaidh-leigheis no measgachadh de chungaidh-leigheis a tha ceart dhut, faodaidh tu a bhith duilich. Is dòcha gun toir e deuchainn agus mearachd - agus cumaidh tu a 'feuchainn gus am bi thu a' faireachdainn gu bheil thu air freagairt iomchaidh fhaighinn. Tha Verywell air na fìrinnean a dh'fheumas tu fios a bhith agad mu dheidhinn leigheas airtritis. Cuidichidh am fiosrachadh a bheir thu thu a 'tuigsinn carson a tha thu a' toirt a 'chungaidh-leigheis a tha thu a' gabhail agus cuidichidh e thu gus ceistean a thogail airson do dhotair.

> Stòr:

> Leabhran teacs Kelley air Rheumatology. Pàirt 8. Eòlas-leigheis de dhrogaichean antirheumatic. Elsevier. Naoidheamh iris. Chothrom air 07/23/16.