Aon uair 's gu bheil an Lèirmheas Coitcheann airson Airtritis Droch-dhìreach
San àm a dh'fhalbh, b 'e leigheas òir an leigheas àbhaisteach airson gnìomhach meadhanach gu dona. Chaidh companaidhean òir a chleachdadh airson airtritis leamatoid a leigheas bho 1929. Chaidh an t-òr a leasachadh mar leigheas airson a 'chaitheamh. Aig an àm sin, bhathar a 'smaoineachadh gu robh an casg agus an airtritis reumatoid co-cheangailte ris. Ged a bha sin gu math ceàrr, sheall òr buaidh buannachdail air arthritis fhuarach.
Mar a tha i ag obair
Ged nach eil an t-inneal buaidh anti-inflammach òir air a thuigsinn gu h-iomlan, tha fianais a 'toirt a-mach gu bheil òr air a stòradh ann an liososomes far a bheil e a' bacadh a bhith a 'giollachd ghnèithean antigenic (stuth sam bith a bhrosnaicheas cruthachadh antibodies) agus a bhith a' sgaoileadh ciotochan proinflammatory. Mar sin tha e air a chomharrachadh mar dhrogaichean anti-rheumatic (DMARD) a tha ag atharrachadh galar .
Òr a 'faighinn
Tha seòrsaichean òr co-dhìreach air am briseadh agus tha Myoschrysine (aurothiomalate) agus Solganol (aurothioglucose) nam measg. Is e Ridaura (auranofin) leigheas òir beòil. Thairis air na bliadhnaichean, mar a chaidh leigheasan ùra a thoirt a-mach a bha a 'tairgse sochair nas fheàrr agus nas lugha de chunnart (me, DMARDs eile agus drogaichean bith-eòlach ), is ann ainneamh a chaidh òrdughan òir a thoirt seachad airson arthritis fhuaimigeach. Chaidh a cleachdadh a lùghdachadh gu h-àraid air sgàth cunnart fo-bhuaidhean, cho math ris an fheum air sgrùdadh clionaigeach agus obair-lann dlùth, agus mì-ghoireasachd an in-stealladh inntinn.
Ciamar a tha Òr air a rianachd?
Thathas a 'toirt seachad seallaidhean òir mar in-stealladh mealltail ann an oifis an dotair gach seachdain airson a' chiad 20 seachdainean de làimhseachadh agus an uairsin bidh an tricead air a thionndadh gu gach trì no ceithir seachdainean. Thathar a 'moladh cunntadh fala agus deuchainn fuaine ro gach turraing òir, gus dèanamh cinnteach gu bheil e sàbhailte a thoirt seachad.
Aig a 'chiad dol-a-mach, mar as trice tha e a' ruith inneal-tomhais ciùrlach de dh'òr mar dhoras bheag 10-milligram, aon uair sa t-seachdain. Bidh dàrna diosg 25-milligram a 'leantainn agus an uairsin 50 milleagram san t-seachdain gus an tèid freagairt a dhèanamh, suas gu 750 gu 1000 milleagram gu lèir.
Taobh Buaidhean Dèan Teàrnadh Òir a 'Cur Dùbhlan
Tha buaidhean, an adhbhar as cumanta airson stad a thoirt air leigheas òr, a 'toirt buaidh air mu 30% de dhaoine air an làimhseachadh le companaidhean òir pàrant. Tha na buaidhean as cumanta a tha co-cheangailte ri òr pàrantachd a 'gabhail a-steach pruritis, dermatitis, aillse-inntinn, agus proteinuria. Le òr beòil, tha stòl sgaoilte nan taobh cumanta, ged a tha buineas uisgeach a 'tachairt cho tric (a' toirt buaidh air suas ri 5 sa cheud de dh'euslaintich). Faodaidh nephropathy agus thrombocytopenia cuideachd leasachadh le leigheas òir, gu h-àraid anns na tha deimhinneach airson gine HLA-DR3.
Ged is e droch bhuaidhean a dh'fhaodadh a bhith ann an droch bhuaidh leigheas òir, feumar a thoirt fa-near gu bheil lùbagan òr a 'cur cuid de dhaoine le airtritis fhuarach-thìde gu bhith a' mairsinn gu maireannach. Thuirt reumatologist Scott J. Zashin, MD, "Mar thoradh air an sin, ma tha euslainteach air freagairt mhath a thoirt do mhealltaichean òir, mar as trice bidh iad a 'leantainn orra. Faodaidh stad a chur air an òr anns na h-euslaintich seo ath-bheothachadh de ghnìomhachd arthritis a dh' fhaodadh nach freagair e ath-thòiseachadh leigheas le òr. "
Ach, seach nach robh lughdachadh òir air a chleachdadh cho math agus mar a chaidh leigheasan ùra a leasachadh, stad companaidhean a 'dèanamh cungaidh-leigheis. Ged a bha dà chruth de shlatan òir ann aig aon àm (Solganol agus Myochrysine), chan eil ach Myochrysine ri fhaighinn a-nis. Gu tric, bidh euslaintich a 'toirt air adhart freagairt, a' dèanamh feum de stad.
Òir Oral an coimeas ri Òr brùideil
Gu mì-fhortanach, cha robh òr beòil a 'toirt a-mach ach glè bheag de bhuannachdan, agus mar sin chaidh a mhìneachadh gu neo-àbhaisteach. Dh'fhaodadh gum bi Ridaura, an deasachadh òir beòil, ri fhaighinn fhathast, ach glè thric a tha e air a chleachdadh anns na Stàitean Aonaichte. Bha òr beòil air a dhearbhadh gu ìre meadhanach èifeachdach an coimeas ri placebo.
Bhathas den bheachd gu robh e cho èifeachdach ri Plaquenil (hydroxychloroquine) agus methotrexate , ach le barrachd comas airson truaillidh.
An loidhne as ìsle
Tha òr mar DMARD nas sine (drugaichean a tha ag atharrachadh galaran anti-rheumatic) a tha, anns a 'mhòr-chuid de chùisean, air an toirt le DMARDs ùra agus drogaichean bith-eòlais. Tha cleachdadh òr air a ghleidheadh gu ìre mhòr airson euslaintich nach eil a 'freagairt no methotrexate, DMARDs nas sine eile (mar Plaquenil agus sulfasalazine ), no luchd-bacadh TNF .
Stòran:
> Cush JJ, Weinblatt ME, Kavanaugh A. Arthritis reumatoid: breithneachadh agus leigheas tràth . West Islip, NY: Conaltradh Proifeasanta; 2010.
> Klinkhoff A. Frith-bhuaidhean mòra de leigheas òr. Làn-fhiosrach. s an Iar-Dheas
> Klinkhoff A. Cleachdadh Companaidhean Òir ann an Galairean Rheumatic. Làn-fhiosrach. s an Ear-Dheas