Thathas a 'meas plaquenil (hydroxychloroquine) na DMARD nas sine ( galaran a' dèanamh atharrachadh air druga an aghaidh-reumatic). Chaidh plaquenil a chomharrachadh an toiseach mar dhrogaichean antimalarial, ach tha e cuideachd air a chleachdadh airson cuid de dhuilgheadasan reumatach agus fèin-fhìn a th 'ann nach eil ceangailte ri malaria. San fharsaingeachd, is e roghainn leigheis a th 'ann am Plaquenil mar monotherapy (air a chleachdadh leotha fhèin) airson airtritis fhuarasmataid meadhanach no mar leigheas co-mheasgaichte le DMARDs eile airson galar meadhanach mòr.
A Bit of History
Tha an tùs de dhroch-chumhachdan a 'dol air ais gu na 1630an ann am Peru. Lorgadh an rùsg bhon "chraobh fiabhras" an cumadh antimalarial, quinine. Ann an 1820, chaidh na ceiminean a ghlanadh às a 'chrann. Fast air adhart gu 1951, nuair a bha fianais èiginneach de leasachadh ann an lupus agus arthritis fhuarach aig an Dara Cogadh Saighdearan co-cheangailte a bha a 'gabhail ceiminean sintéiseach, ris an canar quinacrine, gus casg a chur air malaria. Rè ùine, chaidh derivatives eile de quinine a leigeil ma sgaoil leis an FDA-chloroquine ann an 1952 agus hydroxychloroquine ann an 1955.
Tha plaquenil ceangailte ri buaidhean a dh'fhaodadh a bhith ann, agus tha fear dhiubh gu h-àraid draghail do dhaoine a tha air an druga òrdachadh. Tha cleachdadh sàbhailte a 'cuideachadh le bhith a' lùghdachadh fo-bhuaidhean neo-mhiannaichte.
1. Ged a tha Plaquenil na dhroga nas sine, tha e fhathast ri fhaotainn agus air a thoirt do chuid de dhaoine aig a bheil arthritis dhìotach no galaran reumatic àraidh eile.
'S e DMARD a th' ann am Plaquenil, a chaidh a shònrachadh airson bliadhnachan airson a bhith a 'làimhseachadh arthritis fhuarasmhorachd, lupus, arthritis reumatoid òigridh , agus galaran neo-fhulangach eile.
Nuair a fhuair a 'chiad DMARD bith-eòlais aonta FDA ann an 1998, agus mar a chaidh bith-eòlas eile a leantainn anns na bliadhnachan às dèidh sin, nochd e mar gum biodh Plaquenil nas òrdaichte. Tha an druga fhathast a 'cumail a àite mar roghainn leigheis do chuid de dhaoine, gu sònraichte ann an co-bhonn le methotrexate , no daoine aig a bheil lupus erythematosus siostaim.
Tha Plaquenil cuideachd na roghainn dhaibhsan a tha a 'feuchainn ri bhith a' fàilligeadh dhrogaichean bith-eòlais, nach urrainn dhaibh bith-eòlas a chumail suas no eagal a bhith air buaidhean a dh'fhaodadh a bhith ceangailte ri DMARD bith-eòlais.
2. Tha plaquenil air a h-òrdachadh mar neach-atharrachaidh galair, ann am faclan eile, gus pian a lùghdachadh, lùghdachadh sgaoilidh, agus casg a chur air co-mhilleadh agus ciorram. Chan eil fhios dè a tha Plaquenil ag obair ach tha luchd-rannsachaidh a 'creidsinn gu bheil Plaquenil a' toirt buaidh air conaltradh eadar ceallan taobh a-staigh an t-siostam dìon . Aig a 'cheann thall, thathar a' smaoineachadh gun toir e casg air slighean proinflammatory.
3. Is e an dàise tòiseachaidh àbhaisteach de Plaquenil 200 mg dà uair san latha no 400 mg aon uair sa latha, air a rianachd gu beòil, ann an daoine aig a bheil 80 cg no barrachd. Bidh an dà dhòigh àbhaisteach ag obair airson a 'chuid as motha de dhaoine a tha a' toirt Plaquenil, ach tha e comasach an dòs a mheudachadh no a lùghdachadh a rèir feumalachdan fa leth. Tha e cudromach a bhith a 'coimhead airson buaidhean agus truailleadh a dh'fhaodadh a bhith ann. Do dhaoine aig a bheil luach nas lugha na 80 cg, thèid dòs làitheil nas ìsle a thoirt seachad, suas gu 5 mg / kg de chuideam corp.
4. Is e drogaichean slaodach a tha ann am Plaquenil. Faodaidh daoine a tha a 'gabhail Plaquenil a bhith mothachail air adhartas an dèidh aon mhìos no dhà. Faodaidh e suas ri sia mìosan mus tig làn bhuannachdan bho Plaquenil gu buil.
5. Sa chumantas tha tolerate tolerated, ach tha fo-bhuaidhean comasach.
Am measg nam buaidhean coitcheann a tha ceangailte ri Plaquenil tha nausea agus a 'bhuinneach. Tha a bhith a 'gabhail an cungaidh-leigheis le biadh a' toirt easgann don mhòr-chuid de dhaoine a 'gabhail an druga. Chan eil droch bhuaidhean coitcheann a 'gabhail a-steach breaban craicinn, teannachadh fuilt, agus laigse. Tha droch bhuaidh air Plaquenil a 'gabhail a-steach atharrachaidhean lèirsinneach no call lèirsinn a dh'fhaodadh a bhith ann - an taobh-èifeachd as motha a tha draghail dha euslaintich.
6. Dh'fhaodadh gun toir an taobh-taobh tearc a tha a 'toirt buaidh air lèirsinn (hydroxychloroquine retinopathy), ma thèid a ghlacadh tràth, a bhith nas fheàrr an dèidh stad Plaquenil. Seach gu bheil taobh-taobh call call comasach ach tearc, tha e cudromach gun innis thu don dotair agad mu atharrachaidhean lèirsinn sam bith a tha thu a 'faighinn.
Mar as trice bidh dotairean a 'moladh deuchainnean sùla cunbhalach fhad's a tha iad air Plaquenil, gus am faod sinn atharrachaidhean tràth a ghlacadh. Aon uair 's gun lorgar mì-riaghailtean, tha tocsaidheachd air tachairt mar-thà. Ged a dh 'fhaodar a bhith air ais a-rithist ma thèid a ghlacadh tràth, chan eil repopoatachd hydroxychloroquine an-còmhnaidh cothroim.
7. Tha cuid de dhaoine nas buailtiche na feadhainn eile gu duilgheadasan lèirsinn le Plaquenil. A-rithist, tha atharrachaidhean lèirsinneach ceangailte ri Plaquenil tearc, ach tha cuid de dhaoine aig a bheil barrachd chunnart an duilgheadas a leasachadh. Bhiodh euslaintich le cunnart a 'gabhail a-steach an fheadhainn a leanas:
air tomhas àrd de Plaquenil a ghabhail airson bliadhnaichean (ie 1000 g airson còrr is 7 bliadhna)
60 bliadhna no nas sine
Tha iad reamhar
bidh galar mòr no dubhach ann
tha retin, galar macular, no cataracts ro-làimh ann
8. Bu chòir do gach neach a tha a 'tòiseachadh air leigheas telebhisein sgrùdadh bunaiteach de offthalmologic a bhith aca taobh a-staigh a' chiad bhliadhna. Ma tha an sgrùdadh ophthalmologic tùsail àbhaisteach agus gu bheilear den bheachd gu bheil an cunnart ìseal ann an cunnart, chan eil feum air ath-dheuchainn airson còig bliadhna. Thathas a 'moladh gum bi deuchainnean sùla bliadhnail aig euslaintich le cunnart.
9. Faodaidh cuid de dhrugaichean eadar-obrachadh le Plaquenil, a 'toirt buaidh air mar a tha e ag obair no ag adhbhrachadh nach bi e cho èifeachdach. Innis don dotair agad mu gach leigheas agus an leudachadh a tha thu a 'toirt.
Tha drugaichean a dh'fhaodadh eadar-obrachadh le Plaquenil a 'gabhail a-steach:
antacids
toxins botulinum
sgaoileadh
caolin
magnesium trisilicate
methotrexate
metoprolol
penicillamine
10. Ma tha thu trom no a 'beachdachadh air a bhith trom, bruidhinn mu dheidhinn Plaquenil còmhla ris na dotairean agad. Ged a thathar a 'meas gu bheil Plaquenil mar shàbhailte fhad' sa tha e trom, thathar a 'moladh gun tèid smachd breith èifeachdach a chleachdadh tro chùrsa Plaquenil agus airson suas ri sia mìosan an dèidh don leigheas a bhith air a stad.
11. Tha plaquenil air a bhith co-cheangailte ri feartan buannachdail a bharrachd ann an daoine le galar reumatic. Ann an daoine a chaidh an làimhseachadh le Plaquenil mar dhrogaichean antirheumatic a dh 'atharraicheas galar, bha buaidh buannachdail eile aig an druga. Fhuaras plaquenil a 'leasachadh ìomhaighean lipid, smachd a chumail air glùcsa agus cunnart an tinneas an t-siùcair mellitus a lùghdachadh, agus an cunnart thrombosis a lùghdachadh ann an cuid de dhaoine le barrachd cunnairt.
Stòran:
Cannon, Michael, MD. Hydroxychloroquine (Plaquenil). Colaiste Ameireaganach nan Reumatology. Ùraichte Màrt 2015.
Radis, Teàrlach, DO. Plaquenil: Bho Làimhseachadh Malaria gu Managing Lupus, RA. An Reumatologist. 15 Cèitean 2015.
Sgrionadh airson Retinopathy Hydroxychloroquine . Aithris Dreuchd bho Cholaiste Ameireaganach na Reumatology. Lùnastal 2016.
Wallace, Daniel, MD. Drogaichean Antimalarial ann a bhith a 'làimhseachadh galair reumatic. Làn-fhiosrach. Faoilleach 10, 2017.