Co-dhùnaidhean Dòigh-inntinn Eadar-dhreuchdail aig ìre ìosal
Thathas a 'faighinn a-mach gun toir an ìre as ìsle de sgàilean intraepithelial, a tha aithnichte mar LSIL no LGSIL, mar as trice tro phàipear-naidheachd àbhaisteach agus tha e a' ciallachadh gun deach dysplasia cervical meadhanach a lorg.
Tha seo a 'ciallachadh gu bheil ceallan air an cròn a' sealltainn atharrachaidhean nach eil gu math neo-àbhaisteach, a 'ciallachadh gum faodadh na ceallan tionndadh gu bliadhna aillse criostaigeach sìos an loidhne. Tha an fhìrinn gu bheilear den bheachd gu bheil iad "ìre ìseal" a 'ciallachadh gu bheil am pròiseas buailteach a bhith mean air mhean ma thachras e idir.
(Ma thèid na ceallan a dhearbhadh mar "àrd-ìre" no HSIL, air an làimh eile, tha e a 'ciallachadh gum faodadh iad a bhith a' tionndadh a-steach gu math nas luaithe.)
Tha LSIL mar as trice air adhbhrachadh leis an papillomavirus daonna (ris an canar HPV cuideachd), is e seo am prìomh adhbhar cunnairt airson aillse cervical a leasachadh.
Tha HPV glè chumanta agus tha e air a tharraing le bhith a 'toirt gnè (vaginal, anal, no beòil) le cuideigin eile aig a bheil a' bhìoras. Is e an deagh naidheachd gu bheil a 'mhòr-chuid de dhaoine a tha air an galaran le HPV a' gleusadh a 'bhìoras. Ach ann am boireannaich aig nach eil an siostam dìon aca a 'faighinn cuidhteas a' bhìorais, faodaidh aillse cervical a bhith ann.
Mar a lorgar LSIL
Nuair a bhios boireannaich a 'tadhal air na dotairean OB / GYN aca airson dearbhadh, bidh iad tric a' faighinn pàipear-smear, ris an canar uaireannan teisteanas Pap. Is e modh-obrach a th 'ann an Pap smear a bhios a' deuchainn airson aillse ceirbheacsach ann am boireannaich agus a bheir e dìreach beagan mhionaidean. Tha am modh-obrachaidh seo a 'toirt a-steach a bhith a' cruinneachadh cheallan bhon cheirbheacs, a tha nas ìsle, cumhang an uterus a tha aig mullach na vagina.
Ann am pàipear-naidheachd, tha boireannach na laighe air bòrd deuchainn agus a 'cur a casan ann an casan. An uairsin bidh an dotair a 'cur a-steach inneal meidigeach ris an canar speculum (a tha air a ghoirteachadh) a-steach don bhànagsa agus a' cleachdadh bruis no swab, a 'sgoltadh uachdar an ceirbhein airson cruinneachadh de cheallan fhaighinn. Thèid na ceallan sin an uairsin a chur gu lios-lann a thèid a sgrùdadh.
Lorgaidh an dèidh LSIL an lorg
Ma gheibh thu breithneachadh air LSIL, tha e cudromach gun lean thu ris an dotair agad, oir bidh na molaidhean aice air mar a làimhsicheas iad na toraidhean eadar-dhealaichte am measg boireannaich a rèir an aois, an eachdraidh a bh 'aca roimhe, agus toraidhean deuchainn HPV.
Mar eisimpleir, ma lorgar LSIL tro bhith a 'sgrìobhadh Pap, cuir a-rithist pàipear-naidheachd ann am bliadhna agus / no faodar deuchainn HPV a dhèanamh. Bidh deuchainn HPV a 'coimhead airson cuid de dh' ainmean HPV a tha co-cheangailte ri aillse cervical. Mar as trice faodaidh do dhotair deuchainn HPV fhaighinn air na h-aon cheallan a chaidh a chleachdadh air a 'chiad phàipear-smear (an smear Pap a thàinig air ais mar "neo-àbhaisteach" air sgàth LSIL).
Airson boireannaich eile a gheibh breithneachadh air LSIL, faodar colposcopy a dhèanamh, coltach ri boireannaich a dhearbhaich deuchainn air deuchainn HPV no boireannaich a tha eadar aois 25 agus 29.
Tha colposcopy na dhòigh-obrach oifis a leigeas le dotair sgrùdadh a dhèanamh air a ' cheirbheacs nas mionaidiche. Nuair a bhios tu a 'dèanamh colposcopy, cleachdaidh an dotair agad microsgop aotrom air a bheil colposcope a tha a' meudachadh an ceirbheacs, agus mar sin is urrainn dha a bhith air a dhealbhadh nas fheàrr.
Rè an colposcopy, dh'fhaoidte gum bi an dotair cuideachd a 'dèanamh biopsy ceirbheigeach gus pìosan beaga de fhigheag cervical a thoirt air falbh. Dh'fhaodadh cromadh beag a bhith ann fhad's a tha biopsy ceirbheigeach; ge-tà, tha e gu ìre mhòr gun phian.
Thèid na sampaill innealan an uairsin a chur gu lios-lann airson tuilleadh sgrùdaidh.
Làimhseachadh LSIL
Is e aon de na dòighean as cumanta air LSIL a làimhseachadh dòigh-obrach "faire agus feitheamh" a ghabhail. Leis gu bheil dysplasia ìre ìosal mar as trice a 'dearbhadh fhèin, chan fhaodar leigheas meidigeach a bhith a dhìth, ach thèid smearsan pàipeir agus / no colposcopies a dhèanamh gu cunbhalach gus sùil a chumail air an dysplasia.
Ma tha an dysplasia a 'dol air adhart, dh'fhaodadh gum bi leigheas riatanach. Dh'fhaodadh leigheas a bhith a 'toirt air falbh inneal neo-àbhaisteach a bhith a' gabhail a-steach
Dòigh-obrach Sàbaid Electrosurgical Loop (LEEP)
Rè modh-obrach LEEP , thèid sruthadh dealain a chur tro lùb uèir. Bidh an lùb uèir ag obair mar sgian, a 'toirt air falbh ceallan cervical neo-àbhaisteach.
Cryotherapy
Tha Cryotherapy na dhòigh air a chleachdadh gus sgrios a dhèanamh air inneal neo-àbhaisteach le bhith a 'reothadh. Tha e cuideachd air a h-ainmeachadh mar sgalaidheachd-lannsa.
Connradh
Cuideachd ris an canar biopsy còn , bidh co-chomann a 'toirt a-mach sampall nas motha de chumadh neo-àbhaisteach air cumadh còn.
Laser Therapy
Le bhith a 'leigheas laser, thathar a' cleachdadh beam beag de sholas airson a bhith a 'sgrios ceallan neo-àbhaisteach.
Facal bho
Is e an loidhne gu h-ìosal an seo gu bheilear a 'meas gu bheil toradh a' phròiseict LSIL "neo-àbhaisteach" agus feumar tuilleadh deuchainn agus a dh'fhaodadh a bhith air a làimhseachadh. Ach is e an deagh naidheachd, sa mhòr-chuid de shuidheachaidhean, gum bi e a 'glanadh leis fhèin taobh a-staigh dà bhliadhna.
A dh'aindeoin sin, tha sgrùdaidhean cunbhalach ris an dotair agad deatamach gus dèanamh cinnteach nach bi ceallan neo-àbhaisteach sam bith a 'leantainn no a' dol air adhart. Cuimhnich, tha lorg tràth cudromach airson a bhith a 'lùghdachadh do chothroman airson aillse crùbach a leasachadh.
Le sin, lean ort a 'faicinn an dotair agad airson leantainn air adhart a rèir na molaidhean aice, agus faic e nas luaithe ma bheir thu fa-near comharraidhean ùra mar fuilneadh neo-àbhaisteach falamh (mar eisimpleir, a' bleith tron ghnè no eadar amannan).
> Stòran:
> Colaisde Ameireaganach Luchd-taic agus Gineag-eòlaichean. (2016). Toraidhean Deuchainn Deuchainn Cervical Neo-àbhaisteach.
> Ciavattini A et al. Lean air adhart ann am boireannaich le biopsy a chaidh a dhearbhadh le cervical low-grade squamous intraepithelial lesion (LSIL): dè cho fad 'sa bu chòir a bhith? Air adhart gu clàr na làraich 2017 Apr; 295 (4): 997-1003.