Aig deireadh nan 1990an, chaidh a 'chiad drogaig bith-eòlach air a' mhargaidh gus dèiligeadh ri arthritis fionnaidh . B 'e Enbrel (etanercept) a' chiad àite, ach cha do ghabh e fada gus drogaichean bith-eòlais eile a leasachadh agus a mhargaideachd.
A rèir UpToDate ( iomradh dealanach earbsach air a chleachdadh le mòran lighichean agus euslaintich a 'lorg fiosrachadh meidigeach mionaideach agus air a mhìneachadh gu math):
"Is e cungaidhean freagairt bith-eòlais, ris an canar biologics, cungaidhean a chaidh a dhealbhadh gus casg a chur air an t-sèid a dh 'adhbharaicheas mìrean. Bidh bith-eòlaichean a' targaid mhòcolailean air ceallan an t-siostam dìon, co-phàirteach, agus na stuthan a tha air an dubhadh anns a 'cho-roinn a 'toirt adhbhrachadh agus co-sgrios. Tha grunn sheòrsaichean bith-eòlais ann, agus tha gach aon dhiubh a' targaid seòrsa sònraichte de mholacile a tha an sàs anns a 'phròiseas seo (tinneas necrosis, interleukin-1, agus molecèilean uachdar cill air lymphocytes T agus B). "
Drogaichean Bi-eòlais agus Am Targaidean
- Tha Enbrel (etanercept), Remicade (infliximab), Humira (adalimumab), Simponi (golimumab), agus Cimzia (certolizumab pegol) nan drugaichean bith-eòlach a tha ag amas air bàillidh necrosis tinneas (TNF). Canar gu tric riutha mar luchd-bacadh TNF agus, mar as trice, is e aon de na luchd-bacadh TNF a 'chiad dhrogaig bith-eòlach a chaidh fheuchainn.
- Tha Kineret (anakinra) a 'bacadh interleukin-1. Tha e air a mheas mar as trice bith-eòlach na luchd-bacadh TNF agus chan eil e gu tric air òrdachadh.
- Bidh Orencia (abatacept) a 'cur bacadh air gnìomhachadh cheallan T. Mar as trice, tha Orencia glèidhte dha euslaintich le airtritis reusatoid meadhanach gu dona a tha comasach air an galar a riaghladh le methotrexate agus neach-bacadh TNF.
- Tha Rituxan (rituximab) a 'toirt buaidh air ceallan B. A-rithist, mar as trice tha an druga seo glèidhte dha euslaintich aig a bheil toradh mì-riarachail le methotrexate agus neach-bacadh TNF.
- Bidh Actemra (tocilizumab) ag obair le bhith a 'cur bacadh air an receptor interleukin-6, agus mar sin a' bacadh eadar-thalamh-6.
Cò bu chòir a bhith air a làimhseachadh le bith-eòlas?
Mar as trice tha euslaintich math airson bith-eòlais air euslaintich a fhuair freagairt neo-thaitneach do DMARDs (drogaichean antirheumatic a tha a 'luachadh galar), an aon chuid fhèin no ann an co-chòrdadh le cungaidhean leigheis eile. An coimeas ri DMARDs, bidh bith-eòlaichean ag obair nas luaithe. Bu chòir dhut faighinn a-mach a bheil thu a 'freagairt taobh a-staigh sheachdain bho thòisicheas tu droga bith-eòlach.
Cò nach bu chòir a bhith air a làimhseachadh le bith-eòlas?
Gu mì-fhortanach, tha euslaintich nach eil nan tagraichean math airson leigheas le drogaichean bith-eòlais. Tha cuid de shuidheachaidhean ann far am biodh na cunnartan nas buailtiche na buannachdan a thaobh leigheas le drogaichean bith-eòlais.
Mar eisimpleir, cha bhiodh euslaintich math aig euslaintich le eachdraidh ro-làimh de sglerosis iomadachd no lympoma. Chan e euslainteach math a th 'ann an euslainteach le fàilligeadh cridhe a tha mar thoradh air a' chnap-inntinn Tha e cuideachd cunnartach drogaichean bith-eòlais a chleachdadh nuair a tha eachdraidh de dhroch ghalaran ann an euslaintich.
Dè de na biologics a bu chòir dhut a chleachdadh?
Cuidichidh an dotair agad thu a 'taghadh na bith-eòlais as fheàrr dhut. Tha cosgais gu cinnteach na bheachd. Feumaidh tu fhèin agus do dhotair dearbhadh a bheil an t-àrachas slàinte agad a 'còmhdach an druga a thaghas tu - no dè a chosgas tu a-mach às a' phòcaid.
Dèan cinnteach gu bheil e ruigsinneach dhut.
Tha beachdachadh eile ann an deagh ghoireas. Ciamar a tha an droga air a rianachd? A bheil agad ri dhol gu oifis an dotair airson leigheas no am biodh e na b 'fheàrr dhutsa aon de na drogaichean bith-eòlach a tha air a rianachd mar fèin-in-stealladh a thaghadh? Dè cho tric 'sa tha an druga air a rianachd - aon uair sa t-seachdain, dà uair san t-seachdain, gach dà sheachdain, no gach mìos? Dè an roghainn a tha agad?
Cuideachd, a bheil e cudromach dhut droga a thaghadh aig a bheil deagh chlàr, ann am faclan eile, aon de na daoine as sine, seach nas ùire, bith-eòlais? Is e seo na rudan air am bu chòir beachdachadh oir ma roghnaicheas tu na tha freagarrach dhut, bidh e nas dualtaiche fhathast cumail ri ur leigheas.
Tobar:
Maini RN agus Venables PJW. "Fiosrachadh euslainteach: làimhseachadh arthritis reumatoid" UpToDate.