A bheil adhartasan ann an saidheans a 'dèanamh seo na roghainn comasach?
Gach latha tha mi a 'faicinn euslaintich a tha a' sabaid ris a ' bhlàr an aghaidh ùine agus a bhith a' fàs sean . Tha sinn airson a bhith gnìomhach agus fallain, agus nas cudromaiche, saor bho pian. Tha sinn airson leantainn oirnn a 'dèanamh nan nithean ris a bheil sinn ag iarraidh a bhith a' dèanamh, agus tha mòran dhiubh a 'feumachdainn earrannan fallain, ach tha sinn a' sabaid an aghaidh a 'mhilleadh agus a' lùghdachadh a 'chliathaich anns na h-earrainnean againn.
A 'chuairt timcheall oirnn, tha sinn a' faicinn eisimpleirean de dhaoine a bhios a 'dèanamh ghnìomhan iongantach gu ruige deireadh ìre beatha.
Tha sinn a 'faicinn dhaoine a' ruith marathons, no a 'coiseachd air an raon goilf, ach cha leig na h-artairean againn leinn cumail suas. Chì mi cuideachd mòran de lùth-chleasaichean nas òige agus meadhan-aois a tha a 'cumail milleadh air na h-earrainnean aca, agus a' gabhail dragh mu bhuaidh a 'mhilleadh seo fhad-ùine agus ma tha e a' ciallachadh gu bheil an comas aca cumail a 'dol leis na gnìomhan sin cuingealaichte.
Is e a 'cheist a tha a' tighinn suas: dè as urrainn dhuinn a dhèanamh? Chan eil cartagal cuingealaichte na comas a thaobh leigheas no ath-bheothachadh, ach feumaidh sinn e nas fhaide na tha e maireannach. An urrainn dhuinn rud sam bith a dhèanamh airson slànachadh cartilage a bhrosnachadh , no airson sreath ùr de phlùraichean a thoirt air ais airson na h-artaigilean againn? A bheil na ceallan gas a 'freagairt a bhith a' tionndadh cùrsa co-cheangailte ri daoine a tha a 'fàs sean no a tha air am milleadh?
Dè a th 'ann an cartilage agus ciamar a tha e air a mhilleadh?
Is e seòrsa de stuth-ceangail sa chorp a th 'ann an cartailge . Anns na h-earrainnean againn, tha beagan sheòrsaichean cartilage againn, ach as trice bidh daoine a 'toirt iomradh air a bhith a' cur loidhne rèidh air a 'chòmhlan ris an canar articular no hyaline.
Tha an seòrsa cartilage seo a 'cruthachadh sreath rèidh de pholl air cnàimh aig a' cho-chòmhnard. Tha am meòrachadh seo glè làidir, ach tha comas aige gintinn agus lùth a ghabhail. Tha e cuideachd glè rèidh agus sleamhainn agus tha e a 'leigeil le co-obrachadh gluasad gu dìcheallach tro raon farsaing de ghluasad.
Nuair a thèid cairteal cartilage a mhilleadh, faodar an t-sreath fiodha rèidh seo a chall.
Ann an cùis leòn traumatic, uaireannan bidh feachd gu h-obann ag adhbharachadh gun tèid an t-inneal-mara a bhriseadh no a mhilleadh, a 'nochdadh an cnàimh bunasach. Ann an cùis osteoarthritis (ris an canar cuideachd arthritis degenerative no wear-and-tear, over time that the smooth smooth can wear thin and uneven. Aig a 'cheann thall, mar a bhios a' ghlùine sin a 'toirt air falbh, faodaidh co-ghluasadan a bhith stoirmeil agus pian. Faodaidh geòlagan a bhith ag adhbhrachadh agus a 'cluinntinn . Agus mar a tha na comharraidhean sin a 'dol am meud, mar as trice bidh pian agus cuingealachd ann an gnìomhachd a' fàs duilich.
Tha leigheasan ann airson milleadh cartilage agus arthritis, ach mar as trice bidh na leigheasan sin a 'cuimseachadh air a bhith a' leigeil le comharraidhean le bhith a 'sgoltadh a' mhuilinn-mhara, no a 'toirt a-steach an uachdar co-chòmhnard le implant fhuadain, mar eisimpleir le ionad ath-nuadhachaidh glùin no ath - chromadh .
Ciamar as urrainn do chnàimh-chnàmh a bhith a 'cuideachadh cartailgean a tha air a mhilleadh?
Is e ceallan sònraichte a th 'ann an gèamaichean-cearcaill a tha comasach air iomadachadh agus leasachadh a dhèanamh ann an diofar sheòrsaichean innealan. Anns na h-ìrean leasachaidh aig feus, tha ceallan-cearc pailt. Ach, nuair a tha iad a 'fuireach, tha ceallan-gèine air an cuingealachadh ri gnìomhan sònraichte ath-bheothachadh beagan sheòrsaichean de cheallan, leithid ceallan fala. Mar as trice chan àbhaist ceallan-gèam a lorgar ann am feòil cartilage, agus mar sin chan eil mòran comas ann airson sliochd ùr a leigheas no a thoirt air ais.
Mar as trice ann a bhith a 'suidheachadh lannsaireachd orthopadaigeach agus co-dhuilgheadasan, gheibhear ceallan-ceum bho stòran cealla-cheum inbheach . Is iad na prìomh thùsan smior cnàimh agus inneal geal. Tha comas aig na ceallan-ceal seo a bhith a 'fàs ann an ceallan cartilage, ris an canar chondrocytes. Bidh iad cuideachd a 'taisbeanadh feartan cuideachail eile le bhith a' brosnachadh a 'chuirp gus sèid a lùghdachadh, càradh cill a bhrosnachadh, agus sruth fhuil a leasachadh. Tha an pròiseas seo air adhbhrachadh leis an secretion de chomharran cealla agus factaran fàis gus an corp a bhrosnachadh gus pròiseasan slànachaidh a thòiseachadh.
Nuair a gheibhear ceallan-ceum, feumaidh iad a bhith air an lìbhrigeadh don raon de mhilleadh cairteal.
Is e aon roghainn dìreach na casg-cheallan a thilgeil a-steach don cho-roinn. Tha grunn sgrùdaidhean air a bhith a 'rannsachadh dìreach seo, agus tha cuid de dhàta a' sealltainn leasachadh air comharraidhean. Is e an uiread de leasachadh a tha seo mar thoradh air fàs cartilage ùr a thaobh buaidh eile de cheallan-chealla (chan eil na feartan slànachaidh a tha air an liostadh gu h-àrd, a 'gabhail a-steach na buaidhean anti-inflamator) an-àirde.
Is e an duilgheadas le dìreach ceallan-ceal a thilgeil a-mach gur e inneal iom-fhillte a th 'ann an cartilage a tha air a dhèanamh suas le barrachd air dìreach ceallan. Gus cairtealachd ath-bheothachadh, feumar ath-thogail air structar toinnte iom-fhillte cartilage. Thathar ag ràdh gu tric gu bheil cartagal mar structar coltach ri sgalag a tha air a dhèanamh suas de collagen, proteoglycans, uisge, agus ceallan. A 'cur a-steach a-steach, chan eilear den bheachd gu bheil na ceallan-ceum neo-èifeachdach ann a bhith a' brosnachadh cruthachadh an structair cartilage gu lèir.
Tha sgrùdaidhean ann air seòrsachan sgafalan innealan 3-thaobhach air an innleadaireachd gus structar coltach ri cartailig a bhith aca. Faodar na ceallan-gèam an uairsin a chur a-steach don sgafaid, le dòchas gum bi seòrsaichean cartilage àbhaisteach air ath-ùrachadh. Tha clò-bhualadh trì-mheudach a 'fàs gu luath mar phàirt inntinneach den t-seòrsa rannsachaidh seo.
A bheil Làimhseachadh Fad-ùine air a bhith a 'làimhseachadh leigheasan gas
Tha grunn sgrùdaidhean air a bhith ann mu bhith a 'cleachdadh cheallan-cealla airson a bhith a' làimhseachadh milleadh cartilage agus arthritis. Tha a 'mhòr-chuid de na sgrùdaidhean sin a' gabhail a-steach a 'ghlùin glùine, ach tha sgrùdaidhean cuideachd a' coimhead air an ankle, gualainn agus joints eile cuideachd. Bidh a 'mhòr-chuid de na sgrùdaidhean sin a' cleachdadh sgoltadh, oir tha sgafaidean innleadaichte fhathast gan leasachadh agus chan eil iad air an rannsachadh gu math.
Air nota dearbhach, tha na sgrùdaidhean seo gu tric air a bhith a 'sealltainn leasachadh air comharraidhean, le pian nas lugha agus sgòran gnìomhach nas fheàrr. Air an taobh shìos, bha a 'mhòr-chuid de na sgrùdaidhean sin glè bheag agus cha do mhair iad ach mìosan no bliadhna. Chan eilear air sgrùdadh a dhèanamh air na buaidhean fad-ùine a dh 'fhaodadh a bhith a' gearradh casg-chealla.
Chan eil seo air sgàth 's gu bheil neach sam bith a' coimhead a-steach do na cùisean sin, ach seach gu bheil cruinneachadh fiosrachadh fad-ùine a 'toirt ùine mhòr. Mar sin, is dòcha gu bheil sinn deich bliadhna no barrachd air falbh bho bhith ag aithneachadh cus mu dheidhinn mar a bheir seo buaidh air slàinte fad-ùine co-obrachaidh.
Is e an duilgheadas mòr eile leis a 'mhòr-chuid de na sgrùdaidhean sin nach deach a shealltainn gu bheil mòran, ma tha e idir, nas fheàrr na leigheasan àbhaisteach arthritis neo-cheàrnach. Mar sin, ged a dh'fhaodadh cuid de leasachadh a bhith aig daoine le ceallan-cealla, is dòcha nach bi seo uile eadar-dhealaichte seach gu bheil leigheasan eile air am meas nas sàbhailte agus nas cosgail. Mar eisimpleir, ma tha buaidhean buannachdail ann an leac - sloinneadh no leigheas corporra, carson a tha thu a 'cur air dòigh leigheas deuchainneach nach deach a shealltainn gu math nas fheàrr?
Mu dheireadh, tha ceistean mòra ann mu shàbhailteachd leigheasan ceallan-cealla. Tha ceistean air a thighinn bho bhith a 'gluasad siostam dìon gu atharrachadh cruaidh . Is e pàirt den duilgheadas a th 'ann gu bheil cuid de dhòighean-leigheis cealla-cheàrnach glè dhuilich, ged a tha cuid eile a' toirt seachad cunnart mòr, ach tha iad uile air an seòrsachadh mar "leigheasan ceum cealla."
Faodaidh e a bhith duilich dha euslainteach faighinn a-mach dè cho sàbhailte 'sa dh'fhaodadh an leigheas a tha iad a' faighinn. Gus am bi sinn air cànan cumanta a leasachadh mu bhith a 'cleachdadh cheallan-cheum, agus a' tuigsinn cunnartan agus buannachdan diofar sheòrsaichean leigheasan ceallan-gorm, tha e ro luath airson na leigheasan dearbhaidh sin a mholadh gu farsaing.
A bheil e luachmhor a 'feitheamh?
Is e aon de na ceistean as cumanta a chuala mi bho dhaoine a tha a 'beachdachadh air na h-ath cheumannan ann an làimhseachadh arthritis a bheil e na fhiach fuireach airson leigheasan ceall-chealla: am bu chòir dhomh co-àiteachadh a dhèanamh an dòchas gu bheil na ceallan-ceum timcheall air an oisean?
Chan eil seo coltach. Is dòcha gum bi ceallan-gèam feumail an toiseach airson daoine a tha air an droch bhuaidh a thoirt orra, agus tha iad airson casg a chur air lùghdachadh cairteal anns a 'cho-roinn sin, chan ann airson daoine a tha ag iarraidh cairteal ùr a thòiseachadh. Mar eisimpleir, tha lùth-chleasaiche òg le glùine àbhaisteach a 'cumail bacadh air ligament agus milleadh cartilage co-cheangailte ris. Tha structar an glùin àbhaisteach, ach chaidh am milleadh a mhilleadh. Is e an dòchas gum faod smachd a bhith air ceallan-cealla a chuideachadh gus an corp a bhrosnachadh gus am milleadh sin a chàradh mus tèid cron a dhèanamh air a 'chlach-ghalair.
Is e suidheachadh fada eadar-dhealaichte a tha seo bho chuideigin aig a bheil co-dhroch dhroch mhilleadh a tha a-mach à co-thaobhadh, nach eil cartilage ann, agus tha e air deformities a leasachadh mar spurs cnàimh. Anns na suidheachaidhean sin, tha an coltas gum bi casg-cheallan a 'cuideachadh gu mòr ann an àm sam bith gu math luath. Tha slighe fada againn fhathast a thaobh innleadaireachd innealan agus lìbhrigeadh cealla-chinn gus fios fhaighinn air na daoine sin a chuideachadh.
Bottom Line
Tha mòran dhiubh a 'meas gu bheil iad mar àm ri teachd orthopedeics agus leigheas co-cheangailte. Tha sinn dìreach a 'tòiseachadh a' faighinn a-mach mar a chleachdas sinn comasan ceum-cealla gus cairtealan a chàradh agus a thoirt air ais. Ged a tha rannsachadh misneachail ann, tha coltas ann gum bi sinn deicheadan air falbh bho bhith comasach air droch bhuaidh a thoirt air airtritis agus milleadh cartilage ann an dòigh a bheir buannachd dhan mhòr-chuid de dhaoine.
Aig an àm seo, tha mòran air fhàgail airson ionnsachadh mu cheallan-cealla. Chan eil fios againn gu leòr mu na cunnartan làimhseachaidh, na buannachdan a dh'fhaodadh a bhith ann, agus ma tha iad a 'tairgsinn buannachd sam bith thairis air leigheasan eile a thathar a' cleachdadh an-dràsta ann a bhith a 'stiùireadh dhuilgheadasan cartilage nar joints. An-dràsta, is dòcha gu bheil an aon neach a 'toirt iomradh air mar "leigheas cearcall-cealla" gu tur eadar-dhealaichte bho fhear eile. Mar sin tha coimeas eadar leigheasan, sàbhailteachd agus èifeachdas glè dhuilich.
Mholainn rabhadh mòr le cuideigin a tha a 'gealltainn adhartas le leigheas a' cleachdadh cheallan-cealla. Nas cudromaiche buileach, cha deach sealltainn gun deach dèiligeadh ri duilgheadasan cartilage a th 'ann an-dràsta airson casg a chur air buaidhean airtritis. Ged a tha cuid de sgrùdaidhean a 'sealltainn beagan leasachaidh clionaigeach, chan eil leigheas sam bith faisg air a' chùmhnant seo.
> Stòran:
> RF LaPrade, Dragoo JL, Koh JL, IR Mhoireach, Geeslin AG, Chu CR. "Ùrachaidhean Rannsachadh AAOS Research agus Consensus: Làimhseachadh Biologic air Leòn Ortaipéideach" J Am Acad Orthop Surg. 2016 Jul; 24 (7): e62-78.
> Tuan RS, Chen AF, Klatt BA. "Ath-bheothachadh cartilage" J Am Acad Orthop Surg. 2013 Cèitean; 21 (5): 303-11.
> Saltzman BM, Kuhns BD, Weber AE, Yanke A, Nho SJ. "Stem Cells in Orthopedics: Leabhar farsaing airson an Orthopedist Coitcheann" Am J Orthop. Iuchar 2016; 45 (5): 280-288, 326.