Rannsachadh air na Dòighean as Fheàrr airson Ath-nuadhachadh Cartailge
Bidh ath-nuadhachadh cartailgean a 'feuchainn ri cairteal articeach (co-phàirteach) millte a thoirt air ais. Chaidh grunn dhòighean a chleachdadh airson ath - bheothachadh cartilage . Ged a tha cuid dhiubh sin gan cleachdadh an-diugh, tha luchd-rannsachaidh a 'leantainn air adhart a' coimhead a-steach air dòighean ùra gus cairtealan a thoirt air ais ann an oidhirp gus faochadh dhaoine a thoirt bho pian osteoarthritis.
Dè a th 'ann an cartilage articular?
Tha matrics de 'cartilage' air a dhèanamh suas de chlachan-gorma, proteoglycans, agus pròtinean neo-collagenous.
Ged a tha cartilage na structar air leth eagraichte, is e uisge a th 'ann an timcheall air 85 sa cheud de na h-innealan cartilage. Tha seo a 'tuiteam gu mu 70 sa cheud ann an seann daoine. Is e chondrocytes na h-aon cheallan a gheibhear ann an cairteal agus an toradh seo agus a 'cumail suas a' mhaitreas cartilage.
Tha cartilage articeach na shlaodach agus na h-inneal-sèididh taobh a-staigh a 'cho-chòmhnaidh. Bidh e a 'dèanamh sin oir tha e a' loidhnichean cinn an dà chnàmhan a tha a 'cruthachadh an co-chòmhnaidh. Faodaidh grunn adhbharan adhbharachadh milleadh cartailg , a 'gabhail a-steach:
Bidh cuideaman a tha air an droch bhuaidh le milleadh cartilage a 'fàs pianail, stiff, agus tha raon cuingealaichte de ghluasad aca .
Is e an duilgheadas a th 'ann nach urrainn dha cartilage a leigheas fhèin. Mar thoradh air an sin, tha cartilage articular air a bhith na amas aig mòran luchd-rannsachaidh agus innleadairean innealan a tha a 'feuchainn ri bhith a' fàs cartilage ùr agus a bhith gan ath-chur an àite cartailgean a chaidh a mhilleadh no a chaitheamh.
Adhartas le Ath-bheothachadh Cartilage
Chaidh grunn dhòighean a leasachadh a tha a 'sealltainn adhartas ann an ath-nuadhachadh cartilage.
- Deasachadh no sgrìobadh - Tha lannsair a 'toirt air falbh cartailgean sgaoilte a tha ag adhbhrachadh bleeding aig uachdar nan cnàmh agus fàs fibrocartilage (cartilage neo-fhiodharach no innealan scar ). Ann an cuid de shuidheachaidhean, is dòcha nach bi an fibrocartilage làidir gu leòr gus an co-cheangal a dhìon gu h-èifeachdach.
- Microfracture - Tha lighiche-lann a 'glanadh an raoin a tha a' toirt buaidh air agus a 'dèanamh grunn dhòighean anns a' chnàimh. Tha seo air a dhealbh airson brosnachadh fuiling agus fàs fibrocartilage cuideachd.
- Mosaicplasty no Osteochondral Autograft Transplantation Surgery - Bidh lannsair a 'toirt plàigh cnàimh le cairteal a tha a' còmhdach bho àite fallain den cho-chòmhnard agus a bhith ga thar-chur dhan àite a tha air a mhilleadh.
- Flap Periosteal - Bidh lannsair a 'toirt cuibhreann den periosteum (an stuth-ceangail ceangailte ris a h-uile cnàmhan) bhon shin agus a bhith ga thar-chuir a-steach don raon de mhilleadh cairteal .
- Implantachadh Chondrocyte Autologous (ACI) - Tha lannsair a 'toirt air falbh cuid bheag de dh' inneal-giùlain bhon ghlùine. Thèid an inneal-làimhe an uairsin a chur gu liosg airson a bhith cultarach. Tha feum air dàrna lannsaireachd gus am faodar na ceallan a tha air an dèanamh le labhair a thoirt a-steach aig làrach a 'mhuilneag.
- Allografts Osteochondral - Tha cnàmhan neach-tabhartais air a chleachdadh airson a bhith a 'càradh cairteal millte.
- Matrix Co-cheangailte Chondrocyte Implantation (MACI) - Ghabh am FDA aonta ris a 'mhodh-obrach seo ann an 2017 air a chleachdadh airson daoine fo aois 55 le "faochan co-chòrdail" - leòidean a dh'fhaodas osteoartritis a thoirt don ghlùin. Tha e coltach ri ACI ach feumar lannsaireachd nas lugha a dhìth agus thèid na chondrocytes a thoirt air ais chun an lighiche air pàirc a tha mar sgafaid thairis air an sgìre a tha air a mhilleadh.
Tha a h-uile modh-obrach a 'toirt toradh measgaichte. Tha mòran cheistean ann fhathast gu bheil plàigh a 'feuchainn ri ath-bheothachadh cartilage.
Tha feum air barrachd deuchainnean clionaigeach gus freagairtean deimhinnte a lorg agus dòighean-obrach a leasachadh a tha a 'toirt fa-near comharraidhean arthritis agus a' cruthachadh àite seasmhach airson cairteal millte.
Tha an rannsachadh a 'leantainn
Tha an dùbhlan a bhith a 'tighinn air adhart le fuasgladh nas fheàrr airson ath-nuadhachadh cartilage air inntinnean mòran luchd-rannsachaidh. Air feadh an t-saoghail, tha rannsachadh agus dòighean ùra a 'leantainn air adhart a' coimhead air a 'chùis seo agus tha na toraidhean tràth a' coimhead air adhart.
Mar eisimpleir, ann an 2008, lorg bith-eòlaichean aig Oilthigh Rice gu bheil cuideam mòr (coltach ris an fheadhainn a chaidh a lorg còrr is leth mhìle fo uachdar a 'chuain) a' brosnachadh cheallan cartailgein gus feusag ùr a fhàs.
Tha an stuth ùr seo a 'gabhail a-steach cha mhòr a h-uile seilbh de dhuilleag nàdair.
Tha an luchd-rannsachaidh den bheachd gu bheil an leasachadh seo a 'cumail gealladh airson leigheas arthritis. Thuirt am prìomh neach-rannsachaidh gun dèan e grunn bhliadhnaichean mus biodh am pròiseas deiseil airson deuchainnean clionaigeach ann an daoine.
Thathas cuideachd a 'cleachdadh slatan-ceallan airson a bhith a' fàs cairteal ùr airson cromagan èibhinn ann am modh a chaidh a leasachadh aig Sgoil Leigheas Oilthigh Washington ann an 2017. Ann an com-pàirteachas le Cytex Therapeutics, is e an dòchas an luchd-rannsachaidh sin gum bi seo na àite eile airson obair-lann ùr S an Iar-
Tha an dòigh seo a 'sealltainn an gealltanas as motha airson an fheadhainn fo aois 50. Tha e a' cleachdadh "3-D, sgafaid synthetig bith-fhillte" agus bidh e a 'toirt a-steach a' chrom-chòmhnard gus am pian a dhèanamh nas fhasa. Airson euslainteach èibhinn, dh'fhaodadh gum bi e na dhuilgheadas airson a 'chrom ùr.
Stòran
- Axtell B. FDA Ceart gu h-àraidh an toiseach ann an cruthachadh ùr de chàradh cartailgean gèine. Arthritis Foundation. 2017.
- Ath-nuadhachadh Boyd J. Cartilage '20, 000 Fo-cheannas fon Mhuir '. Oilthigh Rice. 2008.
- Dryden J. Stem Cell Innleadaireachd gus fàs a 'chladaich, sabaid an cois. Sgoil Leigheas Oilthigh Washington. 2016.
- > Ospadal airson Surgery Speisealta. Dòighean-obrach airson Càradh air Gealladh Taisbeanaidh Cartilage air a mhilleadh le bhith a 'làimhseachadh euslaintich os cionn 40. 2016.
- > Rai V, > Dilissio > MF, Dietz NE, Agrawal DK. Ro-innleachdan o chionn ghoirid ann an càradh cartilage: Ath-bhreithneachadh siostamach de dh'Inleadaireachd Leasachadh is Measgachadh Scaffold. Pàipear Rannsachaidh Stuthan Foillseachaidh Bith-eòlais A. 2017. doi: 10.1002 / jbm.a.36087.