Rogha-leigheis airson Sgìrean air a bheil Milleadh air a 'Chompanaidh
Is e roghainn lannsaigeach a th 'ann am microfracture a thathar a' cleachdadh ann a bhith a 'làimhseachadh raointean a tha air a mhilleadh. Nuair a tha farsaingeachd bheag de dhuilleag-chasach air a mhilleadh ann an euslaintich (chan e airtritis farsaing), faodaidh microfracture a bhith air a dhèanamh ann a bhith a 'feuchainn ri fàs cartailgean ùr a bhrosnachadh. Is tric a bhios microfractar air a dhèanamh taobh a-staigh na glùine, ged a chaidh a chleachdadh airson leigheas ann an joints eile, a 'gabhail a-steach a' chrom, an ankle, agus a 'ghualainn.
Tha modh mean-mhearachdan a 'cruthachadh tuill bheaga anns a' chnàimh. Tha an ìre uachdar de chnàimh, ris an canar cnàimh fo-chonnsair, cruaidh agus gun fhrith-fhuil math. Le bhith a 'toirt buaidh air a' chruth cruaidh seo, tha mic-fractar a 'toirt cothrom don chnàimh nas doimhne, nas farsainge a bhith a' faighinn cothrom air uachdar a 'cho-fhillte. Tha solar fuil nas beairtiche aig a 'chnàmh as doimhne, agus faodaidh na ceallan an uair sin faighinn chun na h-uachdar gus fàs cartail a bhrosnachadh .
Cò a tha na thagraiche math airson meanbh-fhàsachd?
- Euslaintich le raointean cuingealaichte de mhilleadh cairteal
- Euslaintich a tha gnìomhach agus nach urrainn dhaibh pàirt a ghabhail anns an spòrs no an gnìomhachd aca air sgàth comharraidhean
- Euslaintich le pian no sèid air adhbhrachadh leis an raon cartilage a chaidh a mhilleadh
Cò nach eil na thagraiche math airson mic-thractar?
- Euslaintich le airtritis farsaing den cho-roinn
- Euslaintich le neo-sheasmhachd no eas-luachadh nan co-chòrdadh aca
- Euslaintich a tha neo-ghnìomhach
- Bidh euslaintich le airtritis lùth (leithid arthritis leam-smùid)
- Chan eil euslaintich deònach pàirt a ghabhail ann an ath-bheothachadh an dèidh meanbh-fhàsachd
A bheil e ag obair?
Faodaidh microfracture a bhith na mhodhan fìor mhath, a 'toirt seachad faochadh mòr pian nuair a thèid a dhèanamh san othair cheart. Is e aon de na draghan le mic-mhothachadh nach eil e a 'brosnachadh fàs cairteal àbhaisteach àbhaisteach. Tha mòran sheòrsaichean cartilage ann, agus mar as trice lorgar aon de na seòrsaichean seo (cartilage hyaline) air an uachdar.
Tha microfracture a 'brosnachadh fàs de sheòrsa cartilage a gheibhear gu cumanta ann am feòil scar (fibrocartilage). Eu-coltach ri cartilage hyaline, chan eil an aon neart agus seasmhachd cartilage a tha ann am fibrocartilage mar as trice air a lorg ann an co-bhonn. Mar sin, tha cothrom ann nach èirich an t-siùbhlach a tha air a bhrosnachadh le modh mean-mhearachdan thar ùine.
Mar a tha Làrach-obrach Microfracture air a choileanadh
Thathar a 'dèanamh mic-mhothachadh mar phàirt de dh'obair- lann glùineart- sgrìobhaidh. Faodar cairtean eile a làimhseachadh mar an ceudna, cuideachd le lannsaireachd èibhinn. Chaidh microfracture a dhèanamh anns an ankle, gualainn, crom, lùban agus joints eile. Ged a tha e air a chluich gu ìre as cumanta airson trioblaidean glùine, faodaidh e cuideachd a bhith air a chleachdadh gu h-èifeachdach airson duilgheadasan ann an joints eile sa chorp.
An toiseach, thèid an sgìre a tha a 'dèanamh mic-fractar a dheasachadh le bhith a' toirt air falbh cairt-dhubh no drasg sam bith. Gu h-iongantach, bidh an sgìre a tha a 'dèanamh meanbh-fhàsachd nas lugha na mu 2 ceudameatair ann an trast-thomhas agus tha cairteal math, fallain timcheall air. An uairsin, thèid taghadh beag, biorach (awl) a chleachdadh gus na tuill mhic-fhractar beag a chruthachadh sa chnàimh. Tha an àireamh de thuill mhic-mhisneachd a chaidh a chruthachadh an crochadh air meud na thathar a 'làimhseachadh. Feumaidh a 'mhòr-chuid de dh'euslaintich le raon 1 gu 2-ceudameatair de mhilleadh 5 gu 15 tuill bheaga anns a' chnàimh.
Le bhith a 'toirt a-steach nan sreathan a-muigh de chnàmh a' leigeil le fuil agus ceallan-cealla a bhith a 'cruthachadh clot ann an raon a' ghalair cartilage. Tha an comas aig na ceallan seo còmhdach cartail a chruthachadh taobh a-staigh an locht. Gu h-àraidh, tha e comasach don bhuidheann càradh a dhèanamh air an sgìre a tha air a mhilleadh le cairteal le bhith a 'brosnachadh sruthan fala ris an locht.
Is e aon de na h-iuchraichean airson làimhseachadh soirbheachail ath-ghnàthachadh iomchaidh an dèidh làthaireachd meanbh-fhractar . Feumaidh ath-leigheas dìon a thoirt don sgìre air a làimhseachadh le meanbh-fhàsachd a bharrachd air neart agus gluasad a 'cho-ghlùine a chumail suas. Mar thoradh air an sin, feumaidh a 'mhòr-chuid de dh'euslaintich crutches a chleachdadh às deidh lannsaireachd, gu tric molaidh brace glùine, agus ann an cuid de shuidheachaidhean, faodar inneal gluasad a lùbadh air a' ghlùin a chleachdadh.
Tha lannsaireachd mhean-fractar na co-ghlùinean na dhòigh shàbhailte le glè bheag de chunnartan. Gu dearbh, tha a 'phrìomh chunnart a' faighinn pian leantainneach a dh 'aindeoin an oidhirp seo a bhith a' leigheas na h-ìre de mhilleadh cairteal. Am measg nan cunnartan eile a thaobh ionnsaigh leigheasach a 'gabhail a-steach gabhaltachd, clotadh fuil, duilgheadas, agus sèididh a' cho-ghlùin. Tha na cunnartan nas cruaidhe seo neo-chumanta às deidh làmh-lannsaidh meanbh-fhàs.
Toraidhean Microfracture
Tha lannsaireachd microfracture mòr-chòrdte oir tha e sàbhailte, gu ìre mhath furasta a bhith air a choileanadh, agus gu ìre mhath gu modhan ceadaichte eile airson brosnachadh cartilage. Ach a bheil e ag obair? Chaidh toraidhean rannsachadh làmh-sgrìobhaidh meanbh-mhothachadh a rannsachadh iomadh uair. San fharsaingeachd, bidh daoine a tha a 'faighinn surgerydo microfracture reusanta gu math anns an ùine ghoirid gu meadhan-ùine. Ach tha ceistean ann mu dheidhinn seasmhachd càradh microfracture, agus tha a 'chuid as motha de luchd-lannsa ag aontachadh nach eil an t-inneal a tha a' sàrachadh ann an locht micro-mhearachdan faisg air cho seasmhach ris a 'chairt àbhaisteach. Air an adhbhar sin, chan eil na toraidhean san ùine-fhada cho riarachail, agus faodaidh daoine a tha a 'faighinn a' mhodh-obrachaidh seo a bhith a 'leantainn air adhart le duilgheadasan le adhartas arthritis thar ùine.
Roghainnean eile airson microfracture
Dh'fhaodadh euslaintich a tha nan tagraichean math airson mic-mhothachadh cuideachd a bhith nan tagraichean math airson leigheasan eile airson lochdan cartilage na glùin. Tha na roghainnean eile sin a 'gabhail a - steach gluasad cartilage agus cur a-steach cartailge . Ach, thathar air dearbhadh gu bheil toradh gach roghainn lèigheasach airson aghaidh a thoirt air milleadh cartilage coltach, ged a tha cunnartan agus cosgaisean mean-fhàs nas lugha. Mar sin, thathar a 'meas gu bheil làimhseachadh mic-fractaran mar leigheas ciad loidhne airson milleadh cartilage anns a' ghlinne. Mar as trice bidh cuid de na roghainnean lèigheasach eile sin air an dèanamh airson lùth-chleasaichean nach do dh'fhàs iad nas fheàrr an dèidh làthaireachd meanbh-fhractar.
Stòran:
> Tuan RS, Chen AF, Klatt BA. "Ath-bheothachadh cartilage" J Am Acad Orthop Surg. 2013 Cèitean; 21 (5): 303-11.
> Safran MR, Seiber K. "An fhianais airson càradh lannsaiche cartilage articular anns a 'ghlùin" J Am Acad Orthop Surg. 2010 Cèitean; 18 (5): 259-66.