IV Sedation (Monatored Anesthesia Care no MAC) airson Surgery
Tha luachadh annasach, ris an canar cuideachd cùram anesthesia (MAC) no "sleep sleep", seòrsa de anesthesia a bhios a 'leigeil fois air euslainteach tro inneal (IV) ann an veine. A rèir a 'mhodail lèigheasach, is dòcha gum bi an àireamh de anesthesia a' cleachdadh bho ìre bheag de dh 'ìre - dìreach gu leòr gus euslaintich a dhèanamh trioblaideach - gu ìre cho domhainn nach fhaod an t-euslainteach a bhith a' cuimhneachadh air a 'mhodh-obrachaidh.
Bidh anesthesia nas doimhne air a chleachdadh gu tric airson dòighean-obrach cho beag ionnsaigheach leithid colonoscopy.
IV Faodar crìonadh a chur còmhla ri anesthesia roinneil no ionadail.
Seòrsan de Anesthesia
Tha ceithir prìomh sheòrsaichean anesthesia air an cleachdadh aig àm lannsaireachd. Am measg nan seòrsachan tha:
- Anesthesia Ionadail
Is e anesthesia ionadail a tha a 'toirt a-steach cungaidh-leigheis a tha ann an sgìre bheag. Mar as trice bidh seo air a chleachdadh gus moileann craiceann no aillse craiceann a thoirt air falbh no airson biopsy a thoirt air falbh. - Anesthesia Roinneil
Tha anesthesia roinneil air a chleachdadh gus earrann nas motha den bhodhaig, gu h-àbhaisteach fon lòchran, a thoirt air falbh. Faodar an anesthesia a thoirt seachad tro in-stealladh no cathet. Bidh euslaintich dùisg ach chan urrainn dhaibh a bhith a 'faireachdainn na sgìre a chaidh ainmeachadh. Mar as trice bidh seo air a chleachdadh aig àm breith-chloinne agus airson a 'bhroinn, an cas no an gàirdean a chleachdadh. - Anesthesia air a ghleidheadh (IV Suidheachadh)
Tha anesthesia a th 'air a mhion-sgrùdadh, no IV crìonadh, air a rianachd tro uinneag. Faodaidh euslaintich a bhith comasach air bruidhinn, a rèir ìre anesthesia a thathar a 'cleachdadh, no an àite sin ann an cadal domhainn. Tha euslaintich comasach air anail a dhèanamh air an cuid fhèin gus nach bi feum air a bhith a 'cur tiùb anns a' phìob gaoithe. Tha IV rèiteachadh air a chleachdadh airson colonoscopy, cuid de mhodhan lannsaireachd plastaig, agus tha e a 'sìor chleachdadh airson cuid de mhodhan a chaidh a dhèanamh roimhe le anesthetic coitcheann, leithid càradh hernia.
- Anesthesia Coitcheann
Tha anesthesia coitcheann air a riarachadh an dàrna cuid tro masg air an aghaidh no ann an uisge-inntinn gus am bi an euslainteach a 'call mothachadh. Tha an anail air a smachdachadh le tiùb endotracheal a chaidh a chur a-steach don phìob gaoithe. Thathas a 'cleachdadh anesthesia coitcheann airson euslaintich aig a bheil lannsaireachd mhòr, mar ath-shuidheachadh glùine no hip no laghan-lann cridhe.
Tha rèiteachadh neo-fhillte sàbhailte agus èifeachdach dha na h-euslaintich sin a tha feumach air lannsaireachd bheag no modh-obrach a dh 'fheumas suidheachadh meidigeach (biopsy).
Buannachdan Shìol Eadar-fhillte
Tha na buannachdan a tha an lùib a bhith a 'cleachdadh rèiteachadh ann an dòigh thionndaidh ann am modh planaidh plastaig a' gabhail a-steach na leanas
- Tha sùim nas mionaidiche de anesthesia air a rianachd
- Ìre nas àirde de shàbhailteachd
- Nas lugha de thinneas de sgudal às dèidh obair, luachadh, gleidheadh urineach, duilgheadasan ciùmain agus hyperthermia neònach (duilgheadas beatha a tha a 'bagairt air beatha ach ainneamh annasach)
- Bidh euslaintich a 'tighinn a-mach à anesthesia gu luath
- Nas lugha de chunnart a bhith ann an coilltean fala agus mar thoradh air an seo tha emboli cluasmonaigeach (clotan fala a bhios a 'briseadh sìos anns na casan agus a' siubhal gu na sgamhain)
- Le bhith a 'seachnadh amhach ghoirt às deidh lannsaireachd (anesthesia coitcheann a' cur feum air suidheachadh tiùb endotracheal a dh 'adhbhraicheas brògan)
A chionn 's gu bheil an t-euslaintich comasach air anail a dhèanamh leotha fhèin le IV ciùird, bidh an lighiche agus an ana-eòlaiche eòlach air mì-chofhurtachd an euslaintich mus dèan an t-euslaintich agus faodaidh iad freagairt le àrdachadh ann an anesthetic ionadail no ìre de shìol.
Cunnartan Sèimh Eadar-fhillte (IV Suirghe)
Tha an tinneas trom air a bhith comasach air a 'chùis analach a chumail fodha agus feumar sgrùdadh cùramach air an dà chuid reothadh agus ìrean saturation oxygen.
Ma tha tinneas ro dhomhainn, dh'fhaodadh gum bi e riatanach fo dhìon.
Roimh Modh-obrach le Socrachadh Eadar-fhillte
Mus dèan thu modh-obrachaidh le rèiteachadh an-fhillteach, bu chòir dhuibh comhairle a thoirt don dotair agad mu ailearaidhean no cumhaichean meidigeach a dh'fhaodadh a bhith agad. Bu chòir dhut innse don dotair cuideachd mu cungaidhean-leigheis sam bith a tha thu a 'gabhail agus co-làimhseachadh sam bith roimhe, a' gabhail a-steach an seòrsa anesthesia, a bh 'agad.
Thèid innse dhut mun fheum a th 'ann a bhith a' cur air dòigh gum bi inbheach ciallach a 'draibheadh thu chun agus bhon ghoireas airson a' mhodh-obrachaidh. Tha e cudthromach stad a chur air smocadh mus tèid an leigheas a lùghdachadh às dèidh a 'mhodh-obrachaidh.
Às dèidh do dh 'lann-lannsaid, gheibh thu liosta de stiùiridhean a leanas a bharrachd air comharraidhean a bu chòir fios a thoirt dhut gun iarr thu air do dhotair.
An dèidh modh-obrach le sèiteadh neo-fhillte
Mar as trice bidh thu a 'faireachdainn slaodach as deidh do mhodh-obrach agus faodaidh gum bi beagan tinneas cinn agus sruthadh agad. Rè a 'phròiseas ath-bheothachaidh, nì a' bhanaltram agad sùil air na comharran deatamach agad, a 'gabhail a-steach cuideam fala , bualadh, agus ìrean ocsaidean. Mar as trice thèid sùil a chumail ort airson aon gu dà uair a thìde às deidh a 'mhodh-obrach mus dèan thu tilleadh dhachaigh leis an dràibhear agad. Tha e tric a 'moladh gum bi cuideigin agad a' fuireach còmhla ribh (agus tha e na dheagh bheachd) airson a 'chiad 24 uair a thìde às deidh do lannsaireachd.
Fon Loidhne air IV Suirghe
Tha rèiteachadh neo-thruaigheach (IV ciùltadh) no a 'cumail sùil air cùram anesthesia (MAC) a' tairgse roghainn sàbhailte a thaobh anesthesia coitcheann airson modhan obrachaidh surgical. Faodaidh e a bhith a 'toirt seachad sìtheachadh bho bheag (gu mall) gu domhainn (a' cadal gu domhainn) Gu cinnteach, tha cunnartan aig gach seòrsa anesthesia , agus tha e cudromach bruidhinn ris an lannsaiche agad agus ana-eòlaiche-inntinn mu dhuilgheadasan meidigeach sam bith a dh'fhaodadh a bhith agad, cho math ri cùram dhut fhèin an dèidh a 'mhodh-obrachaidh agus lean an stiùireadh a gheibh thu. Ma smocas tu, leig às. Is e a bhith a 'cur dheth smocadh gu bheil an àireamh aon rud a dh' fhaodas neach sam bith a bhios a 'smocadh an dà chuid a dhèanamh gus sàbhailteachd anesthesia a mheudachadh agus an leigheas bho mhodhan-lann sam bith.
Stòran:
Sohn, Hve-min, agus J. Rvu. Thoir sùil air Cùram Anesthesia ann an agus taobh a-muigh an t-seòmair-obrachaidh. Korean Journal of Anesthesiology . 2016. 69 (4): 319-326.