Nuair a bhios Medicare a 'pàigheadh airson ùine, gun chùram
Bhiodh thu an dòchas gum biodh e tinn gu leòr airson fuireach san ospadal tron oidhche gu leòr gus Medicare fhaighinn airson an roinn chothromach a phàigheadh. Ach na tha math nad shùilean agus ann an sùilean Medicare, ge-tà, faodaidh e a bhith gu math eadar-dhealaichte.
Le dùil gum bi Medicare a 'faighinn a-mach à airgead ro 2030 , nas tràithe ma tha an GOP a' feuchainn ris an reachdas ath-sgrùdaidh cìse a thathar a 'moladh a thoirt seachad, tha am prògram ag amas air cosgaisean a ghearradh ge b' e càit a bheil e comasach.
Bidh e a 'dèanamh seo le bhith a' co-dhùnadh cuid de chosgaisean dhut. Tha na riaghailtean a leanas cudromach airson tuigsinn, gu h-àraid seach gu bheil iad stèidhichte nas motha air nuair a tha cùisean a 'tachairt na air do shlàinte.
An Riaghailt Dà-Mheadhan-oidhche
Ron Ruidhle Dà-Mheadhan-oidhche , bha fuireach san ospadal stèidhichte air feum meidigeach. Gu dìreach, ma bha droch dhroch leigheas ort, chaidh a leigeil a-steach mar neach-còmhnaidh mar gum b 'e an t-ospadal an t-àite as iomchaidh airson an cùram sin fhaighinn; ie cha b 'urrainnear deuchainnean agus modhan-obrach a dhèanamh gu reusanta aig oifis dotair, roinn ospadail taobh a-muigh eisimeil, anns an dachaigh agad, no eadhon ann an goireas nursaidh sgileil.
Dh'atharraich sin uile ann an 2013 nuair a thàinig an Riaghailt Dà-Mheadhan-oidhche a-steach. A-nis, chan e a-mhàin gu bheil e riatanach gu bheil adhbhar meidigeach dhligheach agad a bhith air a leigeil a-steach mar neach-còmhnaidh air an taobh a-staigh, ach feumaidh dùil gum bi an ospadal agad a 'dol thairis air dà mheadhan-aoisean:
Bidh ospadal a 'tòiseachadh aig 11:59 PM air 23 Faoilleach a tha a' dol gu 12:01 AM air 25 Faoilleach (24 uairean, 1 mionaid) a 'cunntadh mar aon a' tòiseachadh aig 12:01 AM air 23 Faoilleach agus a 'dol gu 12:01 AM 25 Faoilleach (48 uair a thìde). Tha an dà stad a 'dol eadar dà mheadhan meadhan.
Tha Medicare stèidhichte gu riaghailteach an riaghailt air meadhan-aoisean seach an dearbh àm a tha duine a 'caitheamh san ospadal. Chan eil seo ga dhèanamh cothromach do luchd-tairbhe, agus air an adhbhar seo, tha mòran dhaoine agus eadhon ospadalan air a dhol an gnìomh an aghaidh an riaghaltais ann an laghan lagha.
Na tha e a 'cosg dhut: Nuair nach tèid thu a-steach mar neach-còmhnaidh neo-eisimeileach, thèid a chur fo sgrùdadh.
Thathar a 'toirt taic do dh'fhàg-inntinn do Medicare Pàirt A , fhad' sa thathar a 'toirt sùil air pàigheadh gu Medicare Pàirt B. Tha Pàirt A a 'cosg aon shlighe a-steach dhut airson an fhìor fhuasgladh agad, $ 1,316 ann an 2017, a bharrachd air 20 sa cheud de chìsean dotair uile. Ach tha Pàirt B a 'cosg 20% dhut airson gach seirbheis a gheibhear, a' gabhail a-steach cìsean dotair . Ged nach eil an t-ospadal ceadaichte barrachd a phàigheadh dhut na an sùim ionmhasail bliadhnail Pàirt A airson seirbheis shingilte sam bith, bidh cosgaisean ag èirigh suas gu luath. Mar as trice, mar as trice bidh faire-faire a 'cosg barrachd air an aon seòrsa ùine a tha a' fuireach san taigh-eiridinn, eadhon ged a fhuair thu na dearbh sheirbheisean.
An Riaghladh Trì-Làrach Stòras Altranais Sgileil
Dh'fhaodadh gum feum daoine cùram sgileil an dèidh a bhith air an ospadal le droch thinneas. Is dòcha nach fheum iad a-nis an ìre àrd de chùram a tha ospadal a 'solarachadh, ach dh'fhaodadh gu bheil e mì-shàbhailte gu corporra a dhol dhachaigh. Dh'fhaodadh gum feum iad cùram a bharrachd, dlùth sgrùdadh, agus seirbheisean tric, mar leigheas corporra agus dreuchdail . Dh'fhaodadh gum bi àite ann an ionad banaltram sgileil (SNF) no ionad ath-bheothachaidh iomchaidh anns na cùisean sin.
Chan eil teisteanas airson inntrigeadh do dhaoine a tha a 'faighinn a-steach a-steach, ge-tà, a' ciallachadh gu bheil thu deatamach airson cùram ath-ghnàthachaidh an dèidh do dh 'ospadal a bhith agad.
Tha e uile a 'tighinn sìos gu Riaghailt trì-latha SNF.
Tha an riaghailt ag ràdh gu feumar a leigeil a-steach mar neach-còmhnaidh beò airson trì làithean leantainneach gus a bhith freagarrach airson fuireach ann an goireas nursaidh sgileil. Gu mì-fhortanach, chan eil an latha a tha thu air an gluasad dhan ghoireas a 'cunntadh. Gu dearbh, feumaidh tu a bhith air an seòrsachadh mar neach-còmhnaidh a-steach airson ceithir latha:
Ma chuireadh tu fo sgrùdadh air a 'chiad latha agad, cha bhi an latha sin a' cunntadh ri do riatanas trì-latha.
Cumaibh cuimhne nach eil Medicare a 'leigeil le do dhotair no an t-ospadal òrdughan atharrachadh gu ath-ghnìomhach. Fiù ma tha an ospadal agad nas fhaide na dà mheadhan-aoisean, cha ghabh na làithean sin atharrachadh gu inbhe euslainteach an dèidh na fìrinn.
Tha seo a 'ciallachadh gum feum thu fuireach ann an ospadal eadhon nas fhaide gus a bhith freagarrach airson cùram dachaigh altramais.
Na tha e a 'cosg dhut: Ma choinnicheas tu ri Riaghladh Trì-latha SNF, bidh Medicare Pàirt A a' còmhdach a h-uile cosgais airson do ghoireas nursaidh sgileil airson 20 latha. Pàighidh tu copar de $ 164.50 gach latha ann an 2017 airson làithean 21 gu 100. Às dèidh sin, tha thu leat fhèin. Mura tèid thu a-steach mar neach-còmhnaidh beò airson trì seachdainean leantainneach, ge-tà, thèid a h-uile cosgaisean ath-ghnàthachaidh a thoirt dhut gu dìreach. Anns a 'chùis sin, cha bhi Medicare Pàirt A no Pàirt B a' còmhdach nan seirbheisean sin.
Eisimpleirean ri Riaghailtean Tomhas Medicare
Bidh na riaghailtean ag atharrachadh beagan nuair a bhios lannsaireachd agad. Tha cuid de mhodhan-obrach air liosta neo-eisimeileach-a-mhàin, a 'ciallachadh gu bheil na h-Ionadan airson Seirbheisean Medicare agus Medicaid (CMS) ag aithneachadh cho iom-fhillte' sa tha ionadan-lannan sònraichte agus gu bheil iad a 'toirt cead dhaibh airson faighinn a-steach do dh' euslaintich. Chan eil an Riaghailt Dà-Mheadhan-oidhche a 'buntainn ris a' chùis seo:
Ma tha thu air a ghabhail a-steach anns a 'Phrògram Coigilteas Medicare, dh'fhaodadh gum bi thu freagarrach airson tarsainn gu Riaghailt trì-latha SNF.
Is beag a tha na h-eisgeadan sin, Medicare traidiseanta (Pàirt A agus Pàirt B) a rèir an Riaghailt Dà-Mheadhan-oidhche agus an Riaghailt Tràth-Làrach do Luchd-còmhnaidh. Faodaidh planaichean Buannachd Medicare (Pàirt C) , air an làimh eile, barrachd sùbailteachd a thabhann. Faodaidh sin a bhith math agus dona.
Tha an roghainn aig a 'phlana Buannachd Medicare A' riaghailt trì-latha SNF a thoirt air ais. A dh 'aindeoin fad an ospadail agad, is dòcha gum faigh thu cothrom air cùram ath-ghnàthachaidh a dh' fheumas tu.
Faodaidh na planaichean Bad: Medicare roghainn a thoirt a-mach à freasdal-lannan air an liosta a tha a 'fuireach san aon àite, a' ciallachadh nach fheum iad aonta a thoirt dhaibh airson craoladh ann an euslaintich. Dh'fhaodadh iad a bhith air am bualadh mar mhodhan-obrach àbhaisteach. Dh'fhaodadh seo leantainn gu cuid de lannsaireachd a chosgas barrachd thu a-mach às na cosgaisean pòcaid.
An Ugly: Tha planaichean buannachd Medicare san fharsaingeachd a 'leantainn an Riaghailt Dà-Mheadhan-oidhche cuideachd.
Facal bho
Tha an t-àm a h-uile dad. Bidh Medicare a 'cuingealachadh na bhios Pàirt A a' pàigheadh le bhith a 'cur cuingealachadh ùine air do chùram. Tha an Riaghailt Dà-Mheadhan-oidhche agus Riaghailt trì-latha SNF buailteach a bhith a 'stiùireadh cùram gu Medicare Pàirt B, far am bi thu a' pàigheadh barrachd a-mach à pòcaid airson nan aon sheirbheisean. Gu mì-fhortanach, dh 'fhaodadh tu a bhith nas duilghe an cùram a dh' fheumas tu fhaighinn leis a 'phrìs a tha thu airidh air.
> Stòran:
> Cairistiona Alexander, et al., Buill, vs. Thomas E. Price, Rùnaire Slàinte agus Seirbheisean Daonna, Neach-dìona . Cùirt Sgìre na Stàitean Aonaichte, Sgìre de Connecticut. http://www.medicareadvocacy.org/wp-content/uploads/2017/08/Order-on-Class-Certification.pdf. Foillsichte an t-Iuchar 31, 2017.
> Geàrr-iomradh Poileasaidh Slàinte: Riaghailt Dà-Mheadhan-oidhche. Cùisean Slàinte , 22 Faoilleach 2015. http://www.healthaffairs.org/do/10.1377/hpb20150122.963736/full/.
> Còmhdach Medicare de Chùram Altram Sgileil Cùram . Ionadan airson seirbheisean Medicare agus Medicaid. https://www.medicare.gov/Pubs/pdf/10153.pdf. Ùraichte air Faoilleach 2015.
> Tachartas Riaghlaidh Trì-Làrach Stòras Altram Sgileil. Ionadan airson seirbheisean Medicare agus Medicaid. □□□□□□□□□□□□ Foillsichte Lùnastal 2017.