Càite an urrainn dhut tionndadh nuair nach phàigh Medicare?
Chan e ionad aon-stad a th 'ann am Medicare. Ged a tha e a 'còmhdach farsaingeachd sheirbheisean, dh'fhaoidte gum fàg e ort cìs a thoirt dhut fhèin nuair a tha e a' buntainn ri riatanasan cùram slàinte sònraichte nuair a bhios tu a 'fàs nas sine. Mar eisimpleir, chan eil e a 'gabhail a-steach lionsan ceartachaidh (me, lensan fòn no eyeglasses), fiaclairean, cobhair èisg, no canan geal airson nan dall. Tha cuid de chungaidhean - leighis air falbh bhon chlàr cuideachd, eadhon ma tha plana drogaichean pàipear Part D agad.
Tha seo air sgàth 's nach eil Medicare den bheachd gu bheil na riatanasan seo riatanach gu meidigeach. Gu mì-fhortanach, chan eil na tha iad a 'faicinn mar riatanas a thaobh leigheis mar chùram dìon agus suidheachadh dachaigh altraim fad-ùine .
Dè a th 'ann an cùram-gleidhidh?
Ann an sùilean nan Ionadan airson Seirbheisean Medicare agus Medicaid (CMS), tha cùram prìosain cùram nach fheum neach-dreuchd meidigeach no ceadachd a bhith air a dhèanamh le dotair, banaltram no leasaiche (me, eòlaichean-inntinn clionaigeach, leasaichean corporra , leasaichean dreuchdail, agus leasaichean cainnt). Bidh cùram stòrais tric a 'toirt a-steach cuideachadh le nighe, glanadh, còcaireachd, aodach, slàinteachas, agus eadhon coiseachd no gluasad.
Gu mì-fhortanach, tha mòran dhaoine nas sine ann an dachaighean altraim ann airson adhbharan sàbhailteachd. Chan urrainn dhaibh a bhith a 'fuireach air an ceann fhèin mar thoradh air dementia no tinneasan meidigeach eile, agus' s dòcha nach bi teaghlach no càirdean aca a dh'fhaodas taic a thoirt dhaibh.
A rèir aithisg Staitistig Slàinte Vital 2016 le Roinn Slàinte agus Seirbheisean Daonna na h-Alba (HHS), feumaidh a 'mhòr-chuid de dhaoine ann an dachaighean cùraim cùram-cùraim.
Tha an àireamh sa cheud de dhaoine a tha feumach air cuideachadh cudromach:
- Bataidh - 96.4 sa cheud
- Aodach - 91.8 sa cheud
- A 'biathadh - 58.0 sa cheud
- Toileting - 87.9 sa cheud
- A 'gluasad a-steach no a-mach às an leabaidh - 85.2 sa cheud
- Coiseachd - 90.7 sa cheud
Feum Feumail airson Cùram Dachaigh Altramais
A rèir an aon aithisg HHS, bha 1.7 millean leabaidh taigh-altraim ceadachd ri fhaighinn ann an 2014 agus 1.4 millean neach-còmhnaidh fad-ùine anns na leapannan sin.
A 'coimhead nas dlùithe, bha 16.1 sa cheud de na daoine sin eadar 65 agus 74 bliadhna a dh'aois, 27.2 sa cheud eadar 75 agus 84 bliadhna a dh'aois, agus 41.6 sa cheud 85 bliadhna is nas sine.
Thathar a 'meas gun tig 10,000 boomers leanabh 65 gach latha tro 2030, agus gu bheil iad fortanach dhaibh, tha dùil-beatha cuideachd ag èirigh. Ann an 2014, bha dùil-aoise anns na SA 78.8 bliadhna, àrdachadh le 9.1 bliadhna bho 1960. 'S e an aon dhuilgheadas gum bi beatha nas fhaide a' meudachadh cho duilich 'sa tha grunn dhuilgheadasan meidigeach a bhith aca agus le sin tha cunnart nas motha ann airson a bhith a' faighinn comas.
Bho 2016, tha 54 millean Ameireaganaich air a dhearbhadh le galar Alzheimer agus thathar an dùil gum bi an àireamh a 'meudachadh gu 5.8 millean ro 2020 agus 8.4 millean ann an 2030. Gu dearbh, tha galar Alzheimer agus dementia mar-thà a' toirt cunntas air còrr is 50 sa cheud de na h-àireamhan inntrigidh aig taigh-altraim.
Nuair a smaoinicheas tu air na h-adhbharan seo, is dòcha gum bi barrachd is barrachd dhaoine nas sine feumach air cùram dachaigh altramais san àm ri teachd.
Cosgais Dhìreach Cùram Dachaigh Altramais
Chan eil cùram dachaigh altramais saor. Is e an cosgais cuibheasach mìosail anns na Stàitean Aonaichte airson seòmar co-roinnte $ 6,692 gach mìos. Airson seòmar prìobhaideach, is e $ 7,604 gach mìos a th 'ann.
Tha an taigh-altraim cuibheasach a 'cosg $ 80,304 neach-còmhnaidh gach bliadhna airson seòmar co-roinnte agus $ 91,248 airson seòmar prìobhaideach.
Faodaidh na h-àireamhan sin atharrachadh a rèir far a bheil thu a 'fuireach. Is e na còig stàitean as daoire Alaska, Connecticut, Massachusetts, New York agus Hawaii, san òrdugh sin, le cuid de thaighean cùraim ann an Alasga a 'cosg uiread ri $ 23,451 gach mìos!
Is e na stàitean as ìsle daor airson cùram dachaigh altramais ann an Oklahoma, Missouri, Louisiana, Kansas, agus Arkansas, le ìrean cuibheasach mìosail anns na $ 5,000.
Gus seo a chur an cèill, b 'e an tuarastal cuibheasach airson sochairean cluaineis Tèarainteachd Shòisealta san Dùbhlachd 2016 $ 1,360.13 gach mìos airson luach iomlan de $ 16,321.56 gach bliadhna.
Stèidhichte air na h-àireamhan sin, chan eil e na iongnadh nach urrainn dha mòran dhaoine pàigheadh airson cùram dachaigh altramais fhèin.
Càite am bi daoine a 'tionndadh gu bhith a' faighinn craoladh airson cùram dachaigh altramais? Dè na roghainnean a th 'agad?
Còmhdach Medicare airson Cùram Dachaigh Altramais
Chan e sin nach eil Medicare a 'pàigheadh airson cùram dachaigh altraim sam bith. Bidh e a 'pàigheadh airson cuid, ach a-mhàin ma chaidh a leigeil a-steach don ospadal o chionn ghoirid agus a-mhàin ma tha feum agad air cùram sgileil co-dhiù còig latha san t-seachdain.
Chan e a-mhàin gum feum thu a bhith air a bhith san ospadal gus a bhith freagarrach airson a 'chòmhdach pàirt seo de Medicare Part A , ach feumaidh tu a bhith air a leigeil a-steach mar neach-còmhnaidh air a' char as lugha airson co-dhiù trì latha. Gu mì-fhortanach, chan eil an latha a tha thu air a ghluasad chun na h-ionad altranais sgileil a 'cunntadh, agus eadhon nas duilghe mar a tha CMS a' mìneachadh cùram le euslaintich.
An-diugh faodaidh tu fuireach tron oidhche san ospadal, ach chan eil sin a 'ciallachadh gu bheil thu nad neach-còmhnaidh. Mòran taing do reachdas a chaidh a chur a-mach san Dàmhair 2013, ris an canar Riaghailt Dà-Mheadhan-oidhche , is dòcha nach tèid beachdachadh ort airson cùram a-steach do dh 'euslaintich (cùram còmhdaichte le Medicare Pàirt A) ma tha dùil gum mair an ùine nas fhaide na dà mheadhan-sheachdain agus ma tha an ìre cùraim agad air a mheas riatanach gu meidigeach. Tha sin a 'ciallachadh nach urrainn dhut a bhith san ospadal a' faighinn cùram a dh 'fhaodadh a bhith cho furasta a thoirt seachad ann an àiteachan eile.
Air neo, cuiridh thu fo sgrùdadh, cùram a tha air a chòmhdach le Medicare Pàirt B.
Anns a 'chùis gu faigh thu aonta airson cùram altraim sgileil, tha Medicare Pàirt A a' còmhdach na 20 latha a tha air do shon. Airson làithean 21 gu 100, pàighidh tu $ 164.50 gach latha ann an 2017. Às dèidh 100 latha, bidh thu leat fhèin.
Còmhdach Medicaid airson Cùram Dachaigh Altramais
Chan eil Medicare a 'tabhann cùram dachaigh banaltram goirid ach a-mhàin. Sin as coireach gu bheil uiread de dhaoine a 'tionndadh gu Medicaid . A rèir aithisg Staitistig Slàinte Vital 2016, chleachd 62.9 sa cheud neach-còmhnaidh ann an dachaighean altraim Medicaid mar an stòr pàighidh aca.
Chan eil a h-uile duine freagarrach airson Medicaid. Tha freagarrachd eadar-dhealaichte airson clann, boireannaich a tha trom le leanabh, agus airson inbhich eile. Dh'fhosgail Stàitean a leudaich am Medicaid fon Achd Cùram In-fhallain a bhith freagarrach do dhaoine fa leth gun chloinn, ach faodaidh stàitean eile a bhith a 'toirt a-mach na daoine sin bho chraoladh.
Cuideachd, tha am prògram air a shònrachadh airson daoine le teachd-a-steach ìseal. Ged a bhios tu a 'smaoineachadh mu dheidhinn, bidh mòran airgid aig daoine nas sine ann an tèarmann an dèidh dhaibh tòiseachadh a' pàigheadh airson cùram dachaigh altraim fad-ùine.
A thaobh na riatanasan ionmhasail aige, tha Medicaid a 'dearbhadh tagradh stèidhichte air do theachd-a-steach mìosail agus do mhaoin. Tha na stòrasan sin a 'gabhail a-steach bliadhnaichean, cunntasan banca, carbadan fèin-ghluasadach (a' gabhail a-steach a 'phrìomh charbad agad), bannan, airgead a tha nas àirde na $ 2,000, luach gèillidh airgid phoileasaidhean àrachais beatha (a' buntainn ri poileasaidhean "beatha iomlan" agus "beatha choitcheann" , Planaichean Keogh, IRAs, maoineachadh margaidh airgid, maoineachadh co-phàirteach, maoin peinnsein, oighreachd-fearainn (chan eil a 'phrìomh àite-fuirich agad a' dol suas gu luach sònraichte a rèir an stàit), stocan agus roghainnean stoc.
Tha gach stàit aig a 'cheann thall a' suidheachadh a stairsnich ionmhais fhèin airson ion-roghnachd, ach tha an riaghaltas feadarail a 'suidheachadh riatanas beag airson gach stàit. Feumaidh tu coimhead ri riatanasan airson do stàit gus faicinn a bheil thu freagarrach.
Bidh mòran dhaoine nas sine a 'caitheamh sìos am maoin gus a bhith freagarrach airson Medicaid. Bidh cuid eile a 'feuchainn ri an stòras a dhìon le bhith gan gluasad gu teaghlach agus teaghlaichean.
Ge-tà, bi faiceallach! Thèid beachdachadh air gluasad sam bith sam bith taobh a-staigh 60 mìosan bhon tagradh Medicaid agad. Dh'fhaodadh tar-ghluasadan a tha a 'tachairt tron àm seo a bhith a' leantainn peanasan bho Medicaid, a dh'fhaodadh a bhith a 'cur às do chraoladh cùraim airson mìosan gu bliadhnaichean. Bidh e an urra ris an airgead a ghluais thu agus dè an stàit a tha thu a 'fuireach. Is fheàrr a bhith a 'bruidhinn ri tagraiche lagha nas sine gus bruidhinn mu na roghainnean agad mus cuir thu air dòigh lethbhreacan sam bith.
Còmhdach Prìobhaideach airson Cùram Dachaigh Altramais
Tha e comasach àrachas cùram fad-ùine (LTC) a cheannach gus cuideachadh le pàigheadh airson cùram dachaigh altramais. Bidh na planaichean àrachais sin a 'pàigheadh airson 5 sa cheud de chraoladh dachaigh altranais anns na Stàitean Aonaichte.
Faodaidh àrachas LTC a bhith cuideachail ma tha feum agad air cùram, ach tha prìomhachasan buailteach a bhith daor agus a-mach à raon airson mòran dhaoine. Tha na preasan sin buailteach a bhith nas àirde na an fheadhainn as sine a gheibhear, gu h-àraidh ma tha do shlàinte air a 'chrìonadh. Dh'fhaodadh daoine a tha nas sine na 65 bliadhna a dh 'aois agus aig a bheil trioblaidean meidigeach a bhith a' faicinn àrdachadh mìosail anns na mìltean de dhollairean.
Faodaidh a 'chompanaidh àrachais cùmhnant a dhiùltachadh stèidhichte air suidheachaidhean a tha ann roimhe .
Mar as trice bidh àrachas cùram fad-ùine ag obair mar seo: Bidh thu a 'pàigheadh àrdachadh mìosail, agus ma tha tachartas brosnachail agad, me, rudeigin a dh' fheumas dachaigh altramais no cùram slàinte san dachaigh fad-ùine, bidh thu a 'faighinn pàighidhean àrachais. Faodar na pàighidhean sin a chur a dh'ionnsaigh nan seirbheisean cùram sònraichte sin, ach bidh na tha de phàigheadh stèidhichte air a 'phlana àrachais LTC agad. Is dòcha nach bi iad a 'còmhdach làn-chosgais cùraim, agus is dòcha nach mair na pàighidhean ach greis mhath.
Facal bho
An-diugh tha sinn a 'fuireach nas fhaide, agus tha a bhith a' fuireach nas fhaide a 'ciallachadh planadh airson an ama ri teachd. Tha e na dhuilgheadas gum feum thu cùram fad-ùine anns na bliadhnaichean as sine agad, co dhiubh a tha sin ann an goireas beò-chuideachail, taigh-altraim, no mar chùram slàinte san dachaigh. Le bhith a 'tuigsinn nan roghainnean còmhdachaidh agad agus dè na chosgas iad, cuidichidh e thu gus co-dhùnaidhean fiosraichte a dhèanamh a dh'fhaodadh an t-uallach a lùghdachadh air do ghaol.
> Stòran:
> Galar Alzheimer. Atharrachadh Tinneas Cronthromach agus Brosnachadh Slàinte, Ionadan airson làrach-lìn Smachdachadh agus Atharrachadh Galar. ìosal. Foillsichte an Dàmhair 17, 2016.
> Bàsan agus bàis. Ionad Nàiseanta airson Staitistig Slàinte, Ionadan airson làrach-lìn Smachdachadh agus Galar Galar. https://www.cdc.gov/nchs/fastats/deaths.htm. Foillsichte am Màrt 17, 2017.
> Harris-Kojetin L, Sengupta M, Park-Lee E, et al. Luchd-solair cùraim fad-ùine agus luchd-cleachdaidh sheirbheisean anns na Stàitean Aonaichte: Dàta bho Sgrùdadh Nàiseanta de Luchd-solair Cùram Fad-ùine, 2013-2014. Ionad Nàiseanta airson Staitistig Slàinte. Stuth Slàinte Vital. 2016; 3 (38): 1-118. https://www.cdc.gov/nchs/data/series/sr_03/sr03_038.pdf.
> Cosgaisean Dachaigh Altramais leis an Stàit. Làrach-lìn SkilledNursingFacilities.org. https://www.skillednursingfacilities.org/resources/nursing-home-costs/.
> Cùram Altram Sgileil Cùram. Làrach Medicare.gov. ìosal.