Buaidh neo-tharraingeach air an Achd Cùram Inntrigidh
Bho chaidh an Achd Cùram Inntridh a chur an gnìomh ann an 2010, tha Medicare air atharrachaidhean a dhèanamh gus cosgaisean a riaghladh. Dh'fhaodadh gu bheil na h-atharrachaidhean sin air buaidh neo-dùil fhaighinn airson cùram a gheibh thu san ospadal.
Mar a tha am Prògram Lùghdachadh Ainmean ag obair
Anns an Dàmhair 2012, thòisich na h-Ionadan airson Medicare agus Medicaid a 'cur peanas air ospadalan aig an robh àireamh mhòr de dh'euslaintich a' tilleadh airson faighinn a-staigh taobh a-staigh 30 latha.
Tha am Prògram Lùghdaidhean Leughaidh, a chaidh a chruthachadh fon Achd Cùram In-fhallain, a 'coimhead gu sònraichte air inntrigidhean airson ionnsaigh cridhe , fàilligeadh cridhe , grèim mòr-ghiùlain , ath-nuadhachadh hip / glùine, agus galar truailleadh cnuimheach (COPD) .
Le lùghdachadh de phàigheadh cho àrd ri trì sa cheud, dh'fhaodadh na peanasan seo adhbharachadh milleanan de dholairean a chaidh a chall airson ospadalan. Airson bliadhna fiosgail 2016 (Dàmhair 1, 2015 tro 30 Sultain, 2016), caillidh 2,592 ospadal $ 420 millean ann am pàighidhean Medicare stèidhichte air a 'phrògram seo a-mhàin.
Mar a dh'obraicheas an riaghailt 2-Midnight Rule
Anns an Dàmhair 2013, dh'atharraich an Achd Cùram Inntridh mar a dhèilig Medicare dhan ospadal agad. An àite a bhith a 'craoladh a chraoladh air cho tinn' sa tha thu, bidh e ga stèidheachadh air dè cho fada 'sa tha thu san ospadal. Tha Pàirt A a-mhàin a 'toirt buaidh ma tha an fhèis agad a' dol thairis air dà mheadhan-sheachdain. Canar 2 Riaghailt Meadhan-oidhche ris an seo . Nuair a choinnicheas tu ris na slatan-tomhais seo, cuiridh tu "fo sgrùdadh."
Tha an sgrùdadh a 'fuireach air a bhith ag èirigh bho thàinig an riaghladh gu buil. A rèir MedPac, "Tha an àireamh de uairean amharc (air am pasgadh agus air am pàigheadh air leth) air a dhol am meud gu mòr, bho mu 23 millean ann an 2006 gu 53 millean ann an 2013."
Mar a tha seo a 'toirt buaidh air na tha thu a' pàigheadh
Nuair a thèid thu a-steach don ospadal mar neach-còmhnaidh neo-eisimeileach, bidh na buannachdan Medicare Part A agad a 'toirt buaidh.
Bidh thu a 'pàigheadh rèidh nach gabh a thoirt seachad airson do dh' fhuireach a bhios a 'còmhdach suas ri 60 latha. Tha seo buailteach a bhith a 'cosg nas lugha na tha thu a' pàigheadh ma phàigheadh am Medicare Pàirt B - àrachas meidigeach - a phàigh airson a 'bhile agad. A rèir sin, tha Pàirt A buailteach a bhith a 'cosg barrachd an riaghaltais.
Tha Pàirt A a 'pàigheadh airson fuireach san ospadal agus bidh Pàirt B a' pàigheadh airson cumail sùil.
Gu logaigeach, bidh thu a 'pàigheadh suimean eadar-dhealaichte airson an aon chùram a rèir mar a tha an ospadal agad a' cumail liosta. Am b'fheàrr leat an $ 1,288 Pàirt A a thoirt a-steach no 20% de chosgaisean ospadail airson còmhdach Part B ?
Mar a tha seo a 'toirt buaidh air an ospadal agad
Tha ospadalan ag amas air casg a chuir air falbh agus peanasan cosgail. Leis an Riaghailt 2-Mheadhan-oidhche agus a 'meudachadh ann an cumail suas, dh'fhaodadh seo a chur gu buannachd. Chan eil an sgrùdadh a 'fuireach a' cunntadh gu ruige a 'mheataireachd leughaidh. Tha cuid a 'ceasnachadh a bheil an ospadal gam cluich an siostam le bhith a' cur euslaintich fo inbhe sgrùdaidh gus cìsean a chuir air falbh.
Ach, tha ospadalan cuideachd ag iarraidh a bhith air ais air ais airson na seirbheisean aca. Is e an fhìrinn gu bheil na h-ospadalan nas buailtiche pàigheadh fhaighinn bho Medicare na bho chuid de luchd-taigheadais le teachd-a-steach ìseal nach urrainn a chosg . Dh'fhaodadh ospadalan prothaid a dhèanamh nas motha bho inntrigeadh a-steach do dh 'euslaintich thairis air an amharc.
Cha bu chòir don cheist a bhith na bhuannachdan don ospadal a bharrachd ach gu faigh thu cùram cothrom iomchaidh, ruigsinneach stèidhichte air na feumalachdan meidigeach agad.
Ma tha aon de na cumhaichean meidigeach agad a dh 'fheumas ath-sgrùdaidhean a' Phrògraim Leughadh Ainmean, faodaidh tu bruidhinn ris na solaraichean cùram slàinte agad gus dèanamh cinnteach gu bheil na h-òrdughan inntrigidh agad iomchaidh.
Stòran
Ionadan airson Medicare agus Medicaid. Prògram Lùghdachadh Ainmean. □□□□□□□□□□□ Ùraichte 16 Samhain 2015.
Comataidh Comhairleachaidh Pàighidh Medicare. Spending Care Health agus am Prògram Medicare. http://www.medpac.gov/documents/data-book/june-2015-databook-health-care-spending-and-the-medicare-program.pdf. Foillsichte Ògmhios 2015.
Bidh Rau, J. Half Of Nation's Hospitals a 'fàilligeadh a-rithist gus eucoir a thoirt a-mach airson Medicare. Naidheachdan slàinte Kaiser. http://khn.org/news/half-of-nations-hospitals-fail-again-to-escape-medicares-readmission-penalties/. Foillsichte 3 Lùnastal 2015.