Ma tha thu a 'faighinn chemotherapy thairis air ùine mhòr, no ma tha thu nad thagraiche airson fuil no ath-chur mealair , faodaidh do sholaraiche cùram meadhain, no catheter venous meadhanach (CVC) a mholadh. Is dòcha gun canar CVCan cuideachd air innealan ruigsinneachd feòir (VAD).
Is e CVC a th 'ann an cathetar a tha air an cur a-steach do fhèinean do ghàirdean no do bhroilleach agus tha mullach agad a tha suidhichte ann an uinneag mhòr faisg air do chridhe ris an canar an vena cava superior .
Bidh na caitreatairean sin a 'fuireach an àite airson ùine mhòr agus a' toirt cothrom do sholaraichean cùram-leigheis agus stuthan fola a thoirt dhut, agus a 'toirt sampallan fuil gun a bhith a' feuchainn ris na h-uinneagan agad a dhèanamh uaireannan.
Tha trì prìomh sheòrsachan de CVC ann a tha air an cleachdadh airson euslaintich aillse fuil: loidhnichean air an t-slighe, a 'cur a-steach CVC (loidhnichean PICC) air an taobh a-muigh, agus puirt air an cur an sàs.
CVC air a thionndadh
Tha mòran ainmean eadar-dhealaichte air CVC a thionndadh . Am measg eisimpleirean de CVC a tha air an gleusadh tha Broviac, Hickman, Neostar, Leonard, agus Groshong.
Mar as trice, thèid CVCan air an cur an sàs a chur a-steach ann an seòmar laigheachd no ann an seòmar-obrach teann. Ged a bhios tu dùisgte nuair a thèid a chur a-steach, is dòcha gun toir do dhotair cungaidh-leigheis dhut airson do chumail socair, cofhurtail, cho math ri anesthetic ionadail gus an àite far am bi an cathet a 'dol a-steach don chorp.
Bidh an lighiche a tha a 'cur a-steach an cathet a' dèanamh dà chuibhreann beag air do bhroilleach. Bidh aon dhiubh beagan òirlich os cionn do nipple (ris an canar an làrach fàgail), agus bidh an tè eile nas àirde, dìreach fon chnàimh-choille (ris an canar an t-slighe a-steach no an làrach inntrigidh).
An uairsin, bidh iad a 'dèanamh tunail fon chraiceann eadar an dà chuibhreann. Tha an CVC air a snàthadh bhon làrach fàgail chun an t-slighe a-steach agus an uairsin a-steach don uinneag fo do chnàimh.
Sàbhalaidh an tunail rè ùine agus bidh e a 'frithealadh dà adhbhar. An toiseach, tha e ga dhèanamh duilich dha bacteria an tiùb a dhìreadh agus do shruth fala, agus an dàrna cuid, tha e a 'cuideachadh gus an catheter a chumail na àite.
Bidh rèiteachadh air a chur an sàs air an làrach, agus feumaidh an catheter a bhith a 'sruthadh gu sònraichte gus a chumail ann an òrdugh math. Bheir an sgioba cùram slàinte seachad dhut foghlam mu mar a choimheadas tu às dèidh do CVC a thionndadh nuair a thèid thu dhachaigh.
Gu h-iomallach air a chur a-steach CVC (Loidhne PICC)
Gu tric thathas a 'smaoineachadh gu bheil làraichean CVC air an cur an taobh a-muigh, no loidhnichean PICC , nan làraichean fìor mhòr anns an arm. Ge-tà, ged a tha iad air an cur a-steach do do ghàirdean, is iad sin caitreatan seinnseach meadhanach, is e sin, tha deireadh a 'chathair a' laighe ann an uinneag mhòr faisg air do chridhe.
Mar as trice bidh PICCan air an cur a-steach ann am modh neo-dhìreach le banaltram speisealta no dotair. Rè a 'chuir a-steach, bidh thu dùisg agus aire. Mar as trice bidh an solaraiche cùram slàinte a tha a 'cur a-steach an catheter a' cur an àite air taobh a-staigh do h-uilinn, no dìreach os a chionn, le anesthetic ionadail. Uaireannan, cleachdaidh iad eàrr-fhuaim airson sealladh fhaighinn air a 'mhuilleag. An uairsin thèid iad a-steach don uinneag le snàthad mòr, lag agus snàthainn an catheter tron snàthad agus a-steach don uinneag.
Nuair a tha an catheter ann, dh'fhaoidte gum bi e air a shìneadh no air a dhìon gus nach tèid a thoirt a-mach gu mì-fhortanach. Bidh sgeadachadh air a chur air an làrach. Ma tha thu a 'dol dhachaigh leis an PICC agad, gheibh ball teaghlaich no neach-cùraim foghlam air mar a dh' iarras tu aire a thoirt don catheter.
Portaichean air an cur a-steach
Tha puirt air an cur an sàs, port-a-caths ris an canar uaireannan, innealan beaga le catheter ceangailte. Tha an uidheam air a shuidheachadh gu h-annasach fon chraiceann, mar as trice air a 'bhroilleach àrda, agus tha an catheter air a snàthadh a-steach don t-siostam venous. Nuair a tha an uidheam stèidhichte, chan eil pàirt sam bith den CVC a tha taobh a-muigh na buidhne; tha e uile suidhichte fon chraiceann.
Nuair a tha an t-àm ann airson obair fhuil a dhèanamh no leigheasan a gheibh thu, gheibh a 'bhanaltram agad an CVC le inneal sònraichte a bhios a' dol tro do chraiceann agus a-steach don phort. Bidh cuid de dh 'euslaintich a' gearan mu dheidhinn a bhith a 'briodadh nuair a thèid an snàthad a chuir a-steach.
Nuair nach eil am port a chaidh a chur a-steach air a chleachdadh, chan eil sgeadachadh sam bith a dhìth.
Ma thèid thu dhachaigh le port, is dòcha gum feum thu a thighinn air ais chun an ospadail no an ionad aillse gu cunbhalach gus an CVC a bhith air a dhìon agus air a chumail suas.
Buannachdan
- Nas lugha de phòcaidean snàthaid rè do leigheas
- Faodar leabhraichean nas motha a thoirt seachad nas luaithe
- Tha cuid de chungaidh-leigheis cho èiginneach do na feòil as lugha den bhodhaig agad nach urrainn dhaibh a thoirt seachad ach le CVC
Eas-bhuannachdan
- Feumaidh CVC a bhith air a làimhseachadh le cùram gus casg a chur air galar agus duilgheadasan
- Atharrachaidhean air ìomhaigh na cuirp agad
- Bidh cunnart a 'giùlan chunnartan meidigeach sònraichte, mar a h-uile modh surgical
- Mar as trice feumar cumail suas agus solarachadh aig an taigh
Ceistean a dh 'iarras air do sholaraiche cùram slàinte
- Carson a tha feum agam air CVC?
- Dè cho fada 'sa tha thu a' sùileachadh gum feum mi a bhith ann?
- Dè an seòrsa cumail-suas a dh 'fheumas e?
- Càite am faigh mi na solarachaidhean dha?
- Dè an cosgais a th 'ann gus an uidheam seo a chur a-steach agus a chumail suas?
- Dè na frith-bhuaidhean a thathar a 'sùileachadh? Dè am bu chòir dhomh a bhith draghail?
- Cò ris a chuireas mi fios ma tha ceistean no draghan agam?
Cuin a bu chòir a bhith fo uallach mu do CVC?
Ma tha gin de na comharran no na suidheachaidhean a leanas agad, bu chòir dhut cuideachadh meidigeach a shireadh sa bhad:
- Giorrachadh brùnach analach
- Pian a 'chiste
- CVC briste no air a mhilleadh, no CVC a tha ag òl
- CVC a dhubhadh às no a dhubhadh às gu ìre
- Fiabhras
- Redness, swelling or release at site insertion
- Sèididh an amhaich, na gàirdein no an aghaidh
An loidhne as ìsle
Faodaidh CVC mòran taobhan den leigheas a dhèanamh nas fhasa airson an aillse fala agad. Tha iad air an dealbhadh airson cleachdadh san fhad-ùine agus bidh cothrom aig solaraichean cùram slàinte air soithichean fuil mòr anns a 'bhodhaig agad. Gu dearbh, tha cuid de leigheasan no leigheasan feumach air CVC a chleachdadh.
Ged a tha e comasach do CVC fhaighinn ann an iomadh dòigh, tha iad cuideachd na phort bhon t-saoghal a-muigh a-steach don fhuil fhuil agad agus tha cunnartan sònraichte co-cheangailte riutha. Gus dèanamh cinnteach gu bheil an cathetar agad ri fhaighinn agus sàbhailte a chleachdadh nuair a tha feum air, tha e deatamach casg a chuir air galar agus fios a bhith agad mar a chumas tu an CVD agad.
Stòran:
Goodman, M. Chemotherapy: Prionnsabalan Rianachd. Ann an Yarbro, C., Frogge, M., Goodman, M., Groenwald, S. eds (2000) Cancer Nursing: Principles and Practice Comann Aillse 5mh Linn , Jones agus Bartlett: Sudbury, MA.
Caitirean Meadhanach Venous, Comann Aillse Ameireaganach, 02/11/2016.