Comharraidhean, Adhbharan, agus Làimhseachadh Syndrome SVC
Tha syndrome Superior vena cava (SVC syndrome) na shreath de chomharraidhean a tha a 'toradh nuair a bhios fuil a' sruthadh tron vena cava superior (tha an soitheach fola mòr a thilleas fuil bhon chorp àrd air ais chun a 'chridhe) dùinte. Is e duilgheadas a th 'anns an t-syndrome seo a tha a' tachairt ann an 2 gu 4 sa cheud de dhaoine a tha a 'fuireach le aillse sgamhain, agus ann an cuid de chùisean tha a' chiad chomharra a tha a 'leantainn chun a' bhreithneachaidh.
Comharraidhean
Tha comharran SVC syndrome air adhbhrachadh le bhith a 'togail cuideam anns an vena cava superior os cionn na cnapan-starra agus dh'fhaoidte gum bi:
- Sèididh an aghaidh, gàirdeanan, no balla a 'chiste
- Duilgheadas ann an anail ( dyspnea )
- Leudachadh nan speinean anns an amhaich agus a 'chiste
- Casad agus / no casachadh fuil (hemoptysis)
- Ceann goirt
- Pian a 'chiste
- Oirthir
- Duilgheadas de shlugadh (dysphasia)
- Aodach gormach ri craiceann an aghaidh no a 'bhodhaig àrd (cyanosis)
Nuair a tha e na èiginn
Dh'fhaodadh gun tig syndrome Superior vena cava mean air mhean ann an iomadh euslaintich, ach faodaidh e bhith na èiginn meidigeach co-cheangailte ri aillse ann an cuid de shuidheachaidhean. Ma tha cnap-starra an vena cava superior a 'tachairt gu luath, is dòcha nach bi ùine ann airson soithichean-fala eile (ris an canar soithichean fola co-thaobhach no cuairteachadh) gus an t-sruth fhuil a tha a' tachairt a ghabhail. Is e a 'chuid as motha de chùis-draghail a tha a' toirt casg air an trachea - an t-slighe a tha a 'siubhal bhon t-sròin gu na brongaichean mòra a tha a' dol a-steach don sgamhain.
Ma tha aon de na comharraidhean sin agad, tha e cudromach gun dèan sibh coinneamh gus an dotair agad fhaicinn air falbh. Tha sgrùdaidhean ag innse dhuinn gu bheil mòran dhaoine le siorndar SVC a 'feitheamh ro fhada mus faigh iad aire meidigeach. Agus eadhon ma tha thu a 'faireachdainn gu bheil e co-cheangailte ris an aillse agad, tha e cudromach bruidhinn ris an dotair agad.
Bidh a 'mhòr-chuid de na daoine a tha a' bàsachadh le SVC a 'bàsachadh bhon aillse aca - NOT SVC syndrome. A thuilleadh air an sin, dh'fhaodadh gum bi tinneasan meidigeach taobh a-muigh aillse a tha ag adhbhrachadh an duilgheadas seo.
Adhbharan
Is e an adhbhar as cumanta de SVC syndrome an-diugh a bhith a 'toirt a-steach an vena cava superior (SVC) le tumor a tha nas sine. Tha an vena cava superior nas fheàrr air a dhèanamh le ballachan bog agus gabhaidh e furasta a thionndadh le tumraichean a tha a 'fàs faisg air làimh. Is e na canseanan sgamhain, gu h-àraidh an fheadhainn a tha a 'fàs anns an sgamhain ceart gu h-àrd, an adhbhar as cumanta, agus an uairsin leis na lymphomas. Faodaidh an t-sreathan de thùaran eile, leithid aillse broilleach gu neadan lùbach anns na mediastinum (sgìre a 'chiste eadar na sgamhain) a bhith cunntachail cuideachd. Tha adhbharan nas cumanta a 'gabhail a-steach coilltean fala taobh a-staigh an SVC (gu tric àrd-ìre gu loidhnichean meadhan-fhillteanach no teinean-ciùr-cinn) no galaran mar a' chaitheamh.
Diagnosis
Gu tric tha na comharraidhean agus na comharraidhean a tha gu h-àrd a 'cur dragh air syndrome SVC. Faodaidh sgrùdaidhean bith-eòlasach leithid x-ghalair ciste no SC a bhith a 'sealltainn tumor no comharran a tha a' moladh sionndar SVC. Faodar deuchainnean eile, mar MRI, ultrasound, no dannsaireachd (a dhearbhadh le bhith a 'cleachdadh dat gu x-ray galar) cuideachd. Ma tha do dhotair an dùil gu bheil aillse ag adhbharachadh do chomharran (agus gu bheil thu air dhòigh eile gu staitigeach), feumar tuilleadh deuchainnean gus an t-aillse a dhearbhadh mus tòisich an leigheas.
Ionnsaich barrachd mu mar a chaidh aillse sgamhain a dhearbhadh .
Leigheasan
Tha leigheas sionndro SVC an crochadh gu ìre mhòr air an adhbhar. Ma tha comharran mar thoradh air tumhair a 'putadh air an vena cava superior, bidh dòighean air a bhith a' làimhseachadh an tumhair mar chemotherapy agus leigheas radaigidh gu tric air an cleachdadh. A rèir dè cho dona 'sa tha na comharraidhean agad, faodar stent a chur gus an vena cava superior a chumail fosgailte. Faodar fuilnearan fala a chleachdadh gus casg a chur air casg. Ann an cùisean ainneamh, is dòcha gum bi feum air lannsaireachd gus casg a chur air a 'chnap-starra.
Prognosis
Tha an prognosis de SVC syndrome caochlaideach agus tha e an crochadh air an adhbhar as cudromaiche.
Stòran:
Cheng, S. Superior syndrome vena cava: ath-bhreithneachadh co-aimsireil air galar eachdraidheil. Ath-bhreithneachadh cairt-eòlas . 2009. 17 (1): 16-23.
Institiùd Nàiseanta a 'Chinnidh. Summaries Information Cancer PDQ. Syndroman Cardiopulmonary. Leabhran Proifeiseanta Slàinte Ùraichte 08/31/15. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK65834/#CDR0000352186__97
Institiùd Nàiseanta a 'Chinnidh. Syndromes Cardiopulmonary (PDQ). Syndrome Superior Vena Cava. Tionndadh Euslainteach. Ùraichte 09/02/15. s an Ear-Dheas
Nunnelee, J. Superior vena cava syndrome. Journal of Vascular Nursing . 2007. 25 (1): 2-5, ceasnachadh 6.
Walji, N. Freagairtean èiginneach onco-eòlach gruamach: breithneachadh, sgrùdadh agus riaghladh. Post-cheum Medicine Journal . 2008. 84 (994): 418-27.