Siondrom-làimhe tro chemotherapy
Tha an syndrome Hand-foot (HFS), ris an canar palmar plantar erythrodysesthesia, a ' toirt buaidh dhermatological air cuid de chemotherapy agus leigheasan bith-eòlasach. Tha e gu sònraichte a 'toirt buaidh air palms làmhan agus buinn nan casan. Bidh HFS a 'tachairt nuair a bhios suimean beaga de chungaidhean a' tuiteam taobh a-muigh nan capillaries agus a 'dèanamh milleadh air inneal fosgailte. Tha a 'mhòr-chuid de dhaoine aig a bheil HFS a' toirt buaidh mhionaideach, ach faodaidh cuid a bhith a 'fulang droch bhuaidh, a' dèanamh cha mhòr a bhith a 'dèanamh ghnìomhan beò làitheil.
Ceimitearra agus Drogaichean Teirbichte Cuimsichte a dh 'fhaodadh a bhith a' gabhail a-steach Syndrome-làimhe
Tha an t-syndrome Hand-foot co-cheangailte ris an droga Xeloda (capecitabine) *. Am measg dhrogaichean eile a dh 'aithnicheas iad a bhith ag adhbhrachadh syndrome-cas-làimhe tha:
- 5-FU (fluorouracil) *
- Cytosar-U (cytarabine)
- Adriamycin (doxorubicin) - dòrtadh leantainneach
- FUDR (floxuridine)
- Doxil (liposomal doxorubicin)
- Idamycin (idarubicin)
- Nexavar (Sorafenib)
- Sutent (Sunitinib)
Cùm an aire nach bi a h-uile duine a bheir na drugaichean aillse seo a 'leasachadh a bhith a' faighinn sionndrom-làimhe.
* Dihydroprimidine dehydrogenase deficiency (DPD) - a 'toirt seata eadar-dhealaichte de einnseanan metabolach na tha àbhaisteach - an eucoir àbhaisteach airson HFS fìor dhroch dhìreach agus a tha a' tachairt le bhith a 'cleachdadh nan drugaichean sin. Mar as trice bidh droch ghalar ann cuideachd. Tha an call seo mu mu 5% de dh'Ameireaganaich. Chan e deuchainn cunbhalach a th 'ann, ach faodaidh do dhotair sin a dhèanamh ma dh'fheumas tu aon de na drogaichean sin a ghabhail.
Symptoms of Hand-Foot Syndrome
Am measg nan comharraidhean cumanta a tha a 'co-cheangal ri syndrome-foot-foot tha:
- Bualadh no sùilean
- Burning
- Dearg
- Sgòthan geala
- Tuigseachd
Ann an suidheachaidhean cruaidh de shionndro-làimh-làimh, is dòcha gum bi an craiceann a 'tòiseachadh le bhith a' bleabadh no a 'leasachadh soidhnichean no brògan. Faodaidh craiceann tioram, craiceann a dh'fhaodadh a bhith a 'cladhach cuideachd tachairt. Faodaidh seo buaidh mhòr a thoirt air càileachd beatha cuideigin, gu sònraichte a chomas air a làmhan a choiseachd agus a chleachdadh.
Ann an deuchainnean clionaigeach, fhuair na h-adhbharan seo de shionndro-làimh-làimhe timcheall air 5% gu 10% sa cheud de dhaoine .
Call Meòir-lorg agus Syndrome Hand-Foot
Tha call call meòir-lorg air a bhith co-cheangailte ri cleachdadh dhrogaichean aillse a tha ag adhbharachadh sionndrom-làimhe . Thathar a 'smaoineachadh gu bheil an taobh taobh tearc seo co-cheangailte ris an ùine anns a bheilear a' gabhail an droga. Dh'fhaodadh gun tèid an craiceann a thilgeadh agus a bhriseadh thar ùine a 'toirt air falbh na lorgan meòir. Fhuair Sionndrom Hand-foot mòran aire nam meadhanan ann an 2009 nuair a chaidh duine à Singapore a chumail aig Cleachdaidhean na SA airson nach robh lorgan meòir aige. Bha an suidheachadh aige co-cheangailte ri bhith a 'toirt Xeloda (capecitabine) airson trì bliadhna.
A 'bacadh agus a' riaghladh Syndrome Hand-Foot
Tha casg a 'bacadh le HFS. Tha teas agus cuibhreachadh nan dà adhbhar a tha a 'cur bacadh air losgadh cinnidh. Airson seachdain an dèidh dhut leigheas IV a thoirt seachad, no airson na h-ùine gu lèir a tha thu a 'toirt dhrogaichean beòil beòil, tha grunn ro-chùram ann as urrainn dhut a dhèanamh gus cuideachadh le HFS a chasg agus a stiùireadh:
Na bi uisge teth - A 'nochdadh craiceann gu uisge teth airson amannan fada (a' toirt ionnsaighean tub agus frasan, mar eisimpleir), a bhith a 'glanadh aodach, agus a bhith a' gabhail fois ann an tuba teas. Is e a bhith a 'toirt frasair no fionnar fionnar as fheàrr airson seachdain an dèidh a bhith a' toirt meds IV no tron ùine a tha thu a 'toirt leigheas beòil.
Chan eil miotagan rubair a 'toirt seachad dìon - bidh iad a' teasachadh na làmhan. Dh'fhaoidte gum bi do dhotair cuideachd a 'moladh nach gabh thu fras teth no amar 24 uairean mus tèid a làimhseachadh.
Seachain Eacarsaich agus Làmh-sgrìobhainn Làrach - Bu chòir an eacarsaich a chuireas gu mòr cuideam agus cuideam air na làmhan agus na casan, leithid aerobics, coiseachd fhada, treabhadh, agus togail cuideam (eadhon le miotagan) cuideachd a sheachnadh. Bu chòir obair-làimhe mar gàirnealaireachd agus obair cluaidh a sheachnadh cuideachd.
A 'Giùlan Aodach Fastaidh Leaghaidh - Is urrainn dha aodach teann agus brògan a bhith a' toirt cuibhreachadh, agus mar sin a 'ciallachadh gu bheil barrachd togalaich ann. Cleachd brògan co-chòrdail le buinn ghlùineach.
Na coisich ann an cas cas cas; is fheàrr stocainnean cotain no slipagan bog.
Na Ròidean a 'Caith - Gus cuingealachadh a dhèanamh air frith-rathaid, seachain fhàinneachan air do mheòir. Faodaidh fàinnean nach tèid a thoirt air falbh a-riamh, mar fhàinneachan-bainnse, a bhith na stòras bacteria cuideachd. Faodar bacteria a ghlacadh glaiste eadar an fhàinne agus am meur. Tha bacadh agus smachd ghalaran glè chudromach le HFS air sgàth cho cugallach 'sa tha an craiceann.
Cùm làmh-làimhe agus feòil fuar - Tron latha, cuir a-steach pacaidean deighe no fionnar a 'gintinn gu làmhan agus casan. Tha e gan cuideachadh gu bhith a 'toirt a-steach iad ann an uisge beagan thursan san latha cuideachd.
Cuir a-steach losgadh - shlàinte - Tha luadhairean speisealta a tha a 'cur an cèill craiceann tioram, sgiobalta, agus duilich. Bidh a 'mhòr-chuid de dhotairean a' moladh stuthan teann leithid Aveeno le lanolin, Lubriderm, Udder Cream, Bag Balm, agus Aquaphor. Faodaidh tu aodach-leigheis a chur a-steach grunn thursan san latha, ach dèanaibh cinnteach nach cuir thu cus cuideam air a 'chraiceann. Le bhith a 'gleidheadh stocainnean is manaichean an dèidh an tagraidh, bidh iad a' gleidheadh taiseachd.
Fuirich gu math uisge - tha dòrtadh cuideachd na adhbhar airson craiceann tioram, agus mar sin tha e cudromach gum bi tòrr uisge air a h-uisgeachadh gu leòr. Tha caffein na adhbhar aithnichte airson dehydration agus bu chòir a sheachnadh.
Mar a dh'fhaodas do dhotair rian a chumail air Syndrome Hand-Foot
Dh'fhaodadh nach eil cùisean meadhanach HFS feumach air eadar-theangachadh meidigeach, dìreach sgrùdadh cùramach leut fhèin agus do banaltram agus dotair. Ma thòisicheas tu a 'toirt fa-near comharraidhean sam bith de HFS, cuir fios chun a' bhanaltram oncology agad no an dotair agad. Ma dh 'fhulaing thu HFS agus gun toir thu fa-near gu bheil e a' fàs nas miosa, tha e glè chudromach gun cuir thu fios chun dotair agad air falbh.
Thathar a 'meas gu bheil cùisean meadhanach gu fìor dhroch dheuchainn-làimhe-cas a tha a' toirt buaidh air obair làitheil nan duilgheadas mòr de dh 'leigheas, agus thathar ga làimhseachadh mar sin. Dh'fhaodadh gum bi feum air leigheas stad no a bhith a 'lùghdachadh an damaid. Faodaidh molaidhean pian OTC a bhith coltach ri ibuprofen gus am pian a lughdachadh. Is dòcha gun cuidich corticosteroids bheul no tìm cuid le lòdh. Tha coltas gu bheil an druga anti-inflammatory neo-steroidal an òrdugh Celebrex (celecoxib) gu math èifeachdach stèidhichte air sgrùdadh air sgrùdaidhean.
Bidh dòsan àrd de vitam B6 air an moladh gu tric do dhaoine a tha buailteach HFS a leasachadh no a tha a 'fulang mar-thà. Gu tric bidh luchd-eachd-eòlaichean a 'moladh cleachdadh goirid de 50 gu 150 mg de B6, a tha gu math nas àirde na am moladh làitheil. Cha do lorg meata-sgrùdadh 2015 - ath-bhreithneachadh air sgrùdaidhean a chaidh fhoillseachadh gu ruige seo - gun do chuidich e le bhith a 'dèanamh vitim B6 le bhith a' cleachdadh cas-cheum, ach chan eil staitistig aig daoine agus dh'fhaodadh gu bheil cuid de dhaoine a 'fàs nas fheàrr. Bi an-còmhnaidh a 'bruidhinn ris an dotair agad mus gabh thu vitim B6 airson HFS. Dh'fhaodadh cuid de na h-ullachaidhean vitimain is mèinnearach lùghdachadh èifeachdas chemotherapy .
Tha mòran sgrùdaidhean gan cumail mu bhith a 'bacadh agus a' stiùireadh sionndrom-cas. Tha an dreuchd a th 'ann an cleasan nicotine, henna agus vitimín E am measg iomadh rud a tha air a sgrùdadh airson faochadh HFS.
Stòran:
Hoesly, F., Baker, S., Gunawardane, N., agus J. Cotliar. Siondrom làmh-chois air a bhrosnachadh ann an Capecitabine iom-fhillte le pseudomonal superinfection mar thoradh air sepsis baictar agus bàs: aithisg cùis agus ath-bhreithneachadh air an litreachas. Tasglannan Dermatology . 2011. 147 (12): 1418-23.
Jo, S., Sìn, H., Jo, S. et al. Eacarsachd prophylactic agus therapiigeach de dh 'ullachaidhean pyridoxine ann a bhith a' riaghladh sionndrom-làimh tro chemotherapy: meta-anailis. Dermatology Clionaigeach agus Deuchainneach . 2015. 40 (3): 260-70.
Macedo, L., Lima, J., dos Santos, L., agus A. Sasse. Ro-innleachdan casg airson sionndrom làimh-cas a chaidh a bhrosnachadh le chemotherapy: ath-bhreithneachadh eagarach agus meat-anailis air deuchainnean air thuaiream. Cùram taiceil ann an Cancer . 2014. 22 (6): 1585-93.
McLellan, B., Ciardiello, F., Lacouture, M. et al. Adhartachadh craiceann làimhe co-cheangailte ri Regorafenib: comhairle prataigeach air breithneachadh, casg agus stiùireadh. Annals of Onology . 2015. 26 (10: 2017-26.