Cleachdadh a chaidh a thoirmeasg leis a 'Chlàis Neo-ais-dhùnaidh aig Achd Cùram Inbhichte
Anns an t-saoghal laghail, tha ceadachadh a 'ciallachadh gu bheil cùmhnant eadar dà phàrtaidh gun ùrachadh, a' toirt an dà phàrtaidh bhon chùmhnant air ais chun an àite far an robh iad mus do rinn iad a 'chùmhnant no an gnothach.
Is e ath-dhìoladh am facal a thathar a 'cleachdadh nuair a thèid poileasaidh àrachais slàinte a chuir dheth air ais bho ghnìomhachas àrachais. Chan urrainn dhaibh ach seo a dhèanamh gu laghail fon Achd Cùram In-fhallain ma tha an t-euslainteach air gearan a dhèanamh no ma tha an t-euslainteach a 'gearan gu faiceallach mu fhìrinn stuth ann an dòigh a chaidh a thoirmeasg ann an teirmean a' phlana àrachais slàinte.
Ann an cùisean eile, tha e mì-laghail gum bi a 'chompanaidh àrachais a' leigeil às a dhreuchd.
Ann an dùnadh a-mach, thèid an còmhdach a thoirt air falbh bho thoiseach a 'phoileasaidh, a' fàgail an neach-euslainteach buailteach airson na cosgaisean aca. Mar as trice, bidh iad a 'faighinn a-steach na tha iad a' faighinn.
An t-Solarachadh Neo-dhiùltadh de Chòmhdach air an ACA
Thathar a 'toirmeasg ath-dhìoladh (ach a-mhàin foill agus mì-riochdachadh fìrinneach de dh'fhiosrachadh) fo Achd Cùram In-fhallain le riaghailt feadarail 45 CFR 147.128: Riaghailtean mu Dhìoladh. Thàinig e gu buil airson bliadhnaichean a 'phlana a' tòiseachadh air 23 Sultain 2010 no às deidh sin.
Ann an dòigh-obrach, bha an riatanas airson craoladh a thoirt seachad a dh'aindeoin na h-adhbharan a bh 'ann roimhe fo Achd Cùram In-fhallain a' cur às do mhòr-chuid de bhrosnachadh dha companaidhean àrachais a bhith a 'dèanamh ath-thagraidhean poileasaidh airson euslaintich àrd-chosgais. Ged a dh 'fhaodadh gum biodh feum air suidheachadh preexisting ro na cumhaichean seirbheis aca mus tèid a chòmhdach agus gun robh comas aca a bhith a' diùltadh còmhdach no a 'cosg cìs mòran nas àirde dhut, chan urrainn dhaibh seo a dhèanamh nas fhaide.
Roimhe sin, bha brosnachadh aig euslaintich a bhith a 'laighe agus gun a bhith a' foillseachadh tinneas meidigeach, agus bha na companaidhean àrachais brosnachail airson coimhead gu faiceallach airson neo-foillseachaidhean agus gam fàgail foill.
Faodaidh companaidhean àrachais a dhol a-steach airson mì-riochdachadh eile a dh'aona ghnothaich, mar a bhith a 'fàilligeadh sgaradh-pòsaidh a nochdadh agus a' chiad chompanach a 'leantainn air adhart a' faighinn sochairean fon phlana.
Feumaidh an t-àrachas a bhith a 'dearbhadh rùn mealladh.
Mì-chleachdadh air ath-chuairteachadh ron ACA
Chaidh ath-chuairteachadh gu tric a chleachdadh ann an leasachadh ath-leasachadh cùram slàinte, le mòran chleachdaidhean a 'tighinn a-mach. Cho-dhùineadh companaidhean àrachais slàinte, ann an oidhirp gus cosgaisean a chumail, craoladh a leigeil a-mach airson euslainteach le àrachas a bha a 'chùram nas daoire na a tha iad ag iarraidh pàigheadh.
Aon uair 's gu robh an t-euslainteach tinn, dhèanadh an neach-àrachais ath-bhreithneachadh cùramach air an iarrtas tùsail aige airson craoladh, faigh e (dè a tha iad a' meas a tha) a 'fàgail, an uair sin ag ràdh gu bheil an t-euslainteach le cuideigin a' gearan air an iarrtas aige no aice. Thug sin cead laghail don neach-àrachais an tagradh a leigeil sìos. Dhearbh cuid de chompanaidhean àrachais bathar-bog a bha a 'brosnachadh rannsachaidhean foill fèin-ghluasadach airson euslaintich a fhuair diagnosis airson staid a bhiodh na chosgais àrd.
Duilgheadasan air an leasachadh airson euslaintich nach do dh'aontaich iad gu h-aonar air na tagraidhean aca, agus don fheadhainn a fhuair an t-àrachas a-mach na h-uallaichean nach robh a 'ceangal. Mar eisimpleir, ann an cùis ann an Texas, chaidh craoladh boireannaich a leigeil às an dèidh dhi aillse broilleach a leasachadh. Chuir an neach-àrachais an cèill aice le bhith ag ràdh nach do dh 'fhàg i tadhal air dermatologist airson acne, nach robh ceangailte gu soilleir.
Chaidh tuilleadh dhuilgheadasan a leasachadh airson euslaintich a phàigh premiums airson ùine ach an uairsin chaidh an craoladh sìos an dèidh dhaibh a bhith tinn.
Cha do chuir an neach-àrachais dragh air a 'phoileasaidh ath-sgrùdadh gus an deidh an neach a bhith a' pàigheadh a-steach don t-siostam. Bha iad a 'cruinneachadh airgead, ach cha toireadh iad seachad na seirbheisean geallte aca. Tha an cleachdadh "tuiteam nuair a gheibh thu tinn" a-nis a-rèir a 'chlàs gun ath-cheadachadh den Achd Cùram Inntridh.
Innsidh ùine gum bi mì-ghnàthachadh mar sin a 'dol agus a bheil feum air tuilleadh reachdais gus crìoch a chur air a' chleachdadh.