Comhartaidhean, làimhseachadh, agus breithneachadh air Cancer Small Lung Cancer
Sealladh farsaing
Tha aillse sgamhain cealla beaga a 'dèanamh suas 15% de na cancearan sgamhain. Eu-coltach ris na cansearan sgamhain nas cumanta ann an cealla beaga , bidh aillse sgamhain beag cealla a 'fàs gu luath ach gu math tric bidh e a' freagairt gu math ri ceimiterapar an toiseach. Gu mì-fhortanach, tha e buailteach a dhol air ais às dèidh làimhseachadh tùsail agus a bhith nas làidire air làimhseachadh chemotherapy às dèidh làimh.
Mar as trice bidh cancers sgamhain beaga cealla a 'tòiseachadh anns na slighean adhair mòr ( bronchi ) de na sgamhain, ach a' sgaoileadh tràth, gu tric ris an eanchainn.
Tha iad air am briseadh sìos ann an dà ìre a-mhàin, aillse sgamhain ceum beag ceum agus farsaing. Tha 60 gu 70 sa cheud de ghalaran àrd aig ìre mar-thà aig àm breithneachadh.
Tha aillse sgamhain beaga cealla ceangailte gu làidir ri smocadh, ged a tha feartan eile mar nochd air radon agus asbestos cuideachd ceangailte ri aillse sgamhain beaga cealla. Tha an seòrsa seo de aillse sgamhain nas cumanta ann am fir na ann am boireannaich, agus is e an seòrsa as motha de dh 'aillse sgamhain gu bheil comharran paraneoplastic air a thoirt seachad - is e sin, comharraidhean a tha air sgàth hormonaichean a tha air an dìon le tumor no le freagairt dìon na buidhne gu tumor.
Comharraidhean
Faodaidh comharran an aillse sgamhain bheag cealla a bhith a 'gabhail a-steach:
- Casad leantainneach
- Casadh suas fuil ( hemoptysis )
- Bruidhinn san aodann agus amhaich
- Giorrachadh an anail
- Sgaoileadh
- Na h-ath earrannan de dhìogras-cainnt no bronchitis
- Oirthir
- Sgìths
- Call cuideam neo-mhì-chinnteach
Comharraidhean air sgàth spreadhadh aillse sgamhain gu roinnean eile den chorp.
Am measg nan raointean as cumanta a tha a 'sgaoileadh aillse sgamhain beaga cealla tha:
- An eanchainn - Dh'fhaodadh a bhith a 'fàs nas tràithe bho aillse sgamhain tràth, agus' s dòcha gur e seo a 'chiad chomharra de na cansean sin. Tha iad sin a 'gabhail a-steach cinn chinn, atharrachaidhean lèirsinn, laigse, no glacaidhean.
- Leòmhann - Is urrainn do mheatan-mheallain nan cnàmh pian a dhèanamh anns a 'chùl, an cromag, a' chiste, air a 'ghualainn, no air an asal.
- An grùthan - faodaidh meata-mheadhain an abhainn a bhith ag adhbhrachadh pian bhoilg, blàthachadh, agus aodach buidhe air a 'chraiceann ris an canar buidheachas.
- Mar as trice, bidh na fàinneagan adrenal - meatainean Adrenal air an sgrùdadh air CT seach a bhith air an toirt seachad le comharraidhean, ach faodaidh iad a bhith ag adhbhrachadh pian bhoilg.
Faodaidh an t-aillse sgamhain cealla beag cuideachd grunn chomharraidhean a thoirt gu buil air sgàth sionndroman paranopoplachstaigeach . Am measg cuid dhiubh seo tha:
- Laigsean fèithean anns na gàirdean àrda, bidh lèirsinn ag atharrachadh, agus duilgheadas a 'slugadh ( sionndar myasthenic Lambert-Eaton )
- Dìth, sgìth, agus ìre sodium ìseal anns an fhuil ( sionndro de dhì-riaghailt neo-thoiseach hormona (SIADH) )
- Coltas co-òrdanachaidh agus duilgheadas a bhith a 'bruidhinn (a' fàs cerebellar cerebellar)
- A 'bualadh nan cuileagan
Ìrean
Tha 2 ìre de aillse sgamhain beaga cealla:
- Chan eil ach aon sgamhain ann an ceal beag cealla air a mhìneachadh mar aillse cealla beag aig a bheil cealla beag a tha ann an aon sgamhain agus 's dòcha gu bheil e air a sgaoileadh gu neadan lymph (faisg air supraklavicular) no don àite eadar na sgamhain ( mediastinum ), ach nach eil sgaoileadh ( meataichte ) gu roinnean eile den chorp.
- Leudachadh mòr de sgamhain teas -ìre - Ann an aillse sgamhain sgil bheag le ìre bheag, tha an aillse air sgaoileadh (meataichte) gu roinn eile den chorp, leithid lob eile de na sgamhain no an eanchainn.
Leigheasan
Bidh an leigheas airson aillse sgamhain beaga cealla ag atharrachadh a rèir ìre an aillse cho math ri factaran eile.
Lèigh - lann - Is ann ainneamh a bhios lannsaireachd air a dhèanamh airson aillse sgamhain beaga cealla (mar as trice thathar ga mheas neo-chomasach), ach uaireannan thathar a 'beachdachadh air lèirmheas ma tha nodule beag air a lorg gu caractar air cruth X-chiste no sgàineadh CT (airson cinneasan ìre glè thràth). Mar as trice thathar a 'moladh chemotherapy (ceimotherapy an dèidh lannsaireachd) ma thèid an leigheas a dhèanamh airson aillse sgamhain beaga cealla.
Chemotherapy - Mar as trice bidh leigheas air galar ìre cuingealaichte agus farsaing a 'gabhail a-steach measgachadh de chemotherapy agus leigheas rèididheachd.
Bidh aillse sgamhain cealla beaga gu math tric a 'freagairt gu math ri chemotherapy an toiseach, ach tha frithealadh a' tighinn air adhart. Chaidh a lorg gu bheil a bhith a 'làimhseachadh aillse sgamhain beag cealla beag le cemotherapy a' togail mairsinneachd meadhanach le factar 4 no 5 an coimeas ri leigheas sam bith. Am measg nan riochdairean chemotherapy cumanta a thathar a 'cleachdadh tha measgachadh de cisplatin (Platinol) no carboplatin (Paraplatin) le etoposide (VePesid.)
Leigheas radaigeach - Airson cinneasan ìre cuibhrichte agus farsaing, leigheas radaigeach . gu tric air a chleachdadh còmhla ri chemotherapy.
In-irradachadh cranial Prophylactic (PCI) - Ann an euslaintich a tha a 'freagairt gu math ri leigheas agus a' coileanadh freagairt iomlan, thathar a ' moladh irradachadh cranial prophylactic (PCI) - leigheas rèididheachd casg air an eanchainn gus an cunnart bho mheatastasis eanchainn a lùghdachadh làrach cumanta aillse ath-chuairteachadh.
Deuchainnean clionaigeach - Tha grunn deuchainnean clionaigeach ann a tha a 'coimhead airson leigheasan nas fheàrr airson aillse sgamhain beaga cealla. Gu h-àraidh, tha dà leigheas immunotherapy , Opdivo (nivolumab) agus Keytruda (pembrolizumab), a chaidh aontachadh ann an 2015 airson daoine le aillse sgamhain gun chill, a-nis gan sgrùdadh gus faighinn a-mach an urrainn dhaibh a bhith èifeachdach an aghaidh aillse sgamhain beaga cealla cuideachd S an Iar- Tha an National Cancer Institute a 'moladh gu bheil daoine le aillse sgamhain a' smaoineachadh gu bheil iad a 'gabhail pàirt ann an deuchainnean clionaigeach. Tha grunn de na h-aillse sgamhain air seirbheis measaidh deuchainn clionaigeach a stèidheachadh airson euslaintich aillse sgamhain , far am faigh neach-seòladh cuideachadh dhut gus faighinn a-mach a bheil dh'fhaodadh deuchainnean clionaigeach a 'dol air adhart a bhith co-ionnan ris an tinneas agus miannan sònraichte agad.
Leigheas lagachadh - A bharrachd air a bhith a 'làimhseachadh an aillse, bidh dòighean mar leigheas radaigidh air an cleachdadh gu tric gus cuideachadh le smachd a chumail air comharran aillse sgamhain beaga cealla. Faodaidh radaig a bhith cuideachail ann a bhith a 'làimhseachadh comharraidhean leithid pian cnàimh mar thoradh air meadhanach cnàimh, ceann cinn agus laigse a tha air adhbhrachadh le meurachd eanchainn, a' bleith bho na sgamhanan, agus gann de dh'adhbh a tha air adhbhrachadh le bacadh air na slighean-adhair.
Prognosis
Tha an ìre maireann iomlan airson aillse sgamhain beaga cealla glè eadar-dhealaichte a rèir an àrd-ùrlair. Aig an àm seo, tha an ìre mairsinn 5-bliadhna cuibheasach airson aillse sgamhain beaga cealla gu h-iomlan (gach ìre) 5 gu 10 sa cheud
Am measg nan adhbharan a tha co-cheangailte ri mairsinn nas fheàrr tha gnè boireann, agus inbhe coileanaidh nas fheàrr - tha sin nas fheàrr san fharsaingeachd aig àm breithneachadh. Faodaidh smocadh leantainneach nas ìsle mairsinn. Seach gu bheil aillse sgamhain beag cealla a 'fàs gu luath, agus bhon a thàinig sinn fada le cansean a tha a' fàs gu luath leithid leucemia, thathas an dòchas gum faighear leigheasan nas fheàrr san àm ri teachd.
A 'gluasad
Tha sgrùdaidhean a 'moladh gum faod ionnsachadh na tha thu comasach mu do aillse sgamhain do chàileachd beatha a leasachadh, agus' s dòcha eadhon an toradh agad. Faighnich ceistean. Ionnsaich mu dheuchainnean clionaigeach a dh'fhaodadh a bhith freagarrach dhut, agus mar a bhith nad neach-tagraidh agad nur cùram aillse.
Tha mòran dhaoine ga fhaighinn cuideachail a bhith an sàs ann am buidheann taic no coimhearsnachd taic. Faighnich agus leig le do mhuinntir gràidh cuideachadh. Agus a 'crochadh air dòchas. Tha a bhith a 'làimhseachadh aillse sgamhain- agus reataichean mairsinn - a' fàs nas fheàrr an dèidh iomadh bliadhna de na h-atharrachaidhean beaga. Tha mòran dòchais ann.
Stòran:.
Institiùd Nàiseanta a 'Chinnidh. Leigheas Cansa Beag Cell Cell (PDQ) - Leabhran Proifeiseanta Slàinte. Ùraichte 02/18/16. https://www.cancer.gov/types/lung/hp/small-cell-lung-treatment-pdq
Sher, T. et al. Aillse sgamhain cealla beaga. Gnothaichean Clinic Mayo . 2008. 83 (3): 355-67.