Syndroman Paraneoplastic ann an Daoine le Cancer na sgamhain
Tha syndrome Paraneoplastic na sheasamh de chomharran a tha a 'tachairt mar thoradh air tumhair a tha an làthair anns a' bhodhaig, ach chan eil àrdachadh san aillse fhèin. Tha comharran paranopoplastach a 'tachairt mar thoradh air freagairt dìon na buidhne do thimar, no stuthan a tha air an cumail suas le ceallan tumor.
Syndrome Paraneoplastic ann an Cancer na Pulm
Tha syndrom paraneoplastic ann an timcheall air 10 sa cheud de dhaoine le aillse sgamhain.
Faodaidh iad a bhith a 'gabhail a-steach mòran siostam corp (thèid a dheasbad nas ìsle) agus tha comharraidhean nach eil co-cheangailte ri aillse sgamhain gu h-àbhaisteach. Is dòcha gur e comharran bho na syndroman sin a 'chiad chomharra de aillse sgamhain, a' tighinn gu math mus tig an t-aillse fhèin.
A 'mhòr-chuid de sheòrsan coitcheann
Tha mòran de chomharran paraneoplastic air fhaicinn le aillse sgamhain, ach tha an 2 as cumanta a 'gabhail a-steach:
- Hypercalcemia le carcinoma cealla squamous de na sgamhain
- Syndrome de secretion neo-iomchaidh ADH (SIADH) le aillse sgamhain beaga cealla
Hypercalcemia mar Paraneoplastic Symptom
Tha hyppalcalcemia mar syndrome paraneoplastic mar as trice le carcinoma cealla squamous de na sgamhain , seòrsa de aillse sgamhain gun chnàmh beag. Tha hypercalcemia a 'toirt iomradh air ìre àrd de calcium san fhuil. Faodar hypercalcemia le aillse sgamhain adhbhrachadh le measgachadh den aillse a 'dìon hormona ris an canar proton hormon parathyroid, a bharrachd air calsium a tha air a leigeil ma sgaoil leis a' chnàmhan a tha a 'briseadh sìos air sgàth aillse anns a' chnàimh .
Faodaidh tinneas a bhith a 'gabhail a-steach lag, laigse fèith, call de mhiann, trioblaid, pian bhoilg, agus trom-inntinn. Is e an dòigh as fheàrr air leigheas a thoirt air hypercalcemia le bhith a 'làimhseachadh an aillse fhèin, ach tha dèanamh cinnteach gu bheil daoine a' faighinn gu leòr de shreapan fìor chudromach an dà chuid airson na comharran, agus gu bheil an syndrome gu tric ag adhbharachadh milleadh trom-dubha.
Syndrome de Dhì-dhìoladh ADH neo-iomchaidh (SIADH)
Tha SIADH a 'tachairt mar as trice le aillse sgamhain beaga cealla , agus tha e air a chomharrachadh le ìre ìosal de sodium anns an fhuil (hyponatremia.) Faodaidh comharran a bhith a' gabhail a-steach cinn cinn, laigse fèith, call cuimhne agus sgìth, ach ma tha e gu math luath no gu bheil e gu math dona faodaidh adhbharan agus call mothachaidh adhbhrachadh. Is e an dòigh as fheàrr air SIADH a leigheas a bhith a 'làimhseachadh an aillse, agus lorg aon sgrùdadh gum faodadh a bhith a' làimhseachadh aillse sgamhain beag cealla le chemotherapy na comharraidhean sìos ann an suas ri 80 sa cheud de dhaoine. Faodaidh leigheasan sònraichte airson hipponatremia (sodium ìseal) mar thoradh air SIADH a bhith a 'gabhail a-steach cuingealachadh an uisge a chleachdadh no a bhith a' cleachdadh leòidean eile no cungaidhean-leigheis.
Syndroman Paraneoplastic eile agus Cancer Pulmon
Faodaidh sionndroman paranoplasta buaidh a thoirt air cha mhòr roinn sam bith den bhodhaig agus adhbharan iomadach comharran eadar-dhealaichte. Tha cuid de na syndroman as cumanta a 'gabhail a-steach an eanchainn, an siostam endocrine, craiceann, ailgan, sùilean, cnàmhan agus ceallan fala. Seach gu bheil na comharran seo a 'tachairt mus tèid aillse sgamhain a dhearbhadh, faodaidh e a bhith uamhasach duilich oir tha dotairean a' coimhead airson na h-adhbharan. Is e beagan eisimpleirean eile de na sionndroman a dh'fhaodadh a bhith ann an aillse sgamhain:
- Syndrome Cushing - Faodaidh ìre àrd de cortisol san fhuil adhbhrachadh le coltas àrd, bruthadh fuil àrd, coltas "gealach ris an aghaidh", agus comharran a shìneadh (mar a dh'fhaodadh boireannaich fàs nuair a tha iad trom).
- Acromegaly - Anns an t-syndrome seo, faodaidh aillse sgamhain hormone a dhèanamh mar hormon fàis, a dh 'fhaodadh fàs ann an làmhan agus casan ann an inbhich.
- Polymyositis / dermatomyositis - Dh'fhaodadh gu bheil an craiceann agus na stuthan bog bog a 'tachairt, gu h-àraid le aillse sgamhain cealla ciùmach.
- Sionndroman neuròlach - Tha grunn sionndroman eanchainn ann a tha a 'riochdachadh sionndroman paranoplastaigeach le aillse sgamhain, le aon eisimpleir a' toirt ionnsaigh cerebellar - sèididh an eanchainn mar thoradh air dìth no co-òrdanachadh.
- Tha glomerulopathy paraneolplastic na eas-òrdugh nan dubhan a dh'fhaodadh a bhith an làthair le aillse sgamhain mar syndrome paraneoplastic.
Leigheasan
Tha sionndroman paranoplastaig gu math eadar-dhealaichte a rèir nan comharran aca, agus dh'fhaodadh gum bi grunn adhbharan ann airson aon de na sionndroman sònraichte sin, agus mar sin bidh leigheas fa leth airson gach fear dhiubh. Gu h-iomlan, is e an leigheas as fheàrr airson a h-uile gin dhiubh - gu h-àraid seach gu bheil na stuthan a tha ag adhbharachadh nan comharran sin mar as trice air an dèanamh le ceallan aillse no leis a 'bhodhaig mar thoradh air ceallan aillse - a' dèiligeadh ris an aillse. Gu fortanach, tha leigheasan airson aillse sgamhain - eadhon aillse sgamhain adhartach - air a thighinn air adhart sna beagan bhliadhnachan mu dheireadh, agus tha adhartas ga dhèanamh eadhon anns na h-aillsean nas duilghe a làimhseachadh mar carcinoma cealla squamous de na sgamhain agus aillse sgamhain beaga.
> Stòran:
> Pelosof, L, agus D. Gerber. Syndroman Paraneoplastic: dòigh-obrach airson breithneachadh agus leigheas. Gnothaichean Clinic Mayo . 2010. 85 (9): 838-54.
> Kanaji, N., Watanabe, N., Kita, syndromes N. et al Paraneoplastic co-cheangailte ri aillse sgamhain. World Journal of Clinical Oncology . 2014. 5 (3): 197-223.