Dè a bu chòir a bhith an dùil Seachdain-às-Seachdain
Ma tha airtritis dona anns na glùinean agad no faodaidh tu buannachd fhaighinn bho leigheas corporra gus an raon ghluasaid de ghluasad (ROM) agus neart agad a chuideachadh. Uaireannan tha am pian, gluasad cuibhrichte, agus co-fhàsachadh ro dhona, agus tha feum air lann-lann gus an obair as fheàrr a th 'agad air do ghlùine ath-nuadhachadh.
Mar as trice bidh lann-lann ùr-ghlùine (TKR) air a dhèanamh nuair a bhios airtritis dona ag adhbhrachadh pian glùine, gluasad cuibhrichte, agus fìor dhuilgheadas le coiseachd.
Ma tha TKR air a bhith agad no ma tha dùil agad gum bi aon agad, faodaidh tu buannachd fhaighinn bho leigheas corporra às deidh lannsaireachd gus do chuideachadh gus an gluasad àbhaisteach agad ath-bheothachadh.
Is e stiùireadh coitcheann a th 'anns a' phròtacal post-obrachaidh glùine a dh 'fhaodadh do lannsair agus leasaichear corporra a leantainn gus dèanamh cinnteach gu bheil thu a' dol air adhart gu ceart às deidh do lannsaireachd. Tha am pròtacal TKR a 'toirt dhut fhrèam-obrach fhìn agus do leasaichear corporra air am bu chòir dhut do phrògram ath-bheothachaidh a thogail.
Ma tha dùil agad gu bheil lann-lann TKR agad, iarraibh air ur lannsair ma tha pròtacal sònraichte iar-ghnìomhach aige / aice a bu chòir dhut a leantainn. Mura h-eil, is dòcha gum bi an neach-leigheis corporra agad a chuidicheas tu thu a 'tuigsinn dè a bu chòir a bhith a' sùileachadh fhad 'sa tha thu ag ath-bheothachadh an dèidh do lannsaireachd TKR.
Latha an dèidh na h-obrach 1-2
Nuair a dhùisg thu an dèidh an lann-lann TKR agad, faodaidh gum bi do ghlùin ann an inneal ris an canar inneal gluasad leantainneach (CPM) . Bidh an inneal seo a 'cuideachadh a' lùbadh gu socair agus gu mall agus a 'sìneadh do ghlùine fhad's a tha thu nad laighe san leabaidh.
Tha suidheachaidhean air an inneal seo gus an ìre de ghluasad a tha a 'tachairt aig a' cho-ghlùin agad atharrachadh. Faodaidh an dotair agad agus an leasaiche corporra obrachadh còmhla ribh gus dèanamh cinnteach gu bheil an inneal CPM air a shuidheachadh ceart.
Air a 'chiad latha às deidh an lann-lann TKR agad, is dòcha gum bi leasaichear corporra san ospadal a' tadhal ort. Cuidichidh e no i thu thu a 'suidhe san leabaidh, faigh a-mach às an leabaidh, agus tòisich air coiseachd.
Mar as trice, thèid coisiche coitcheann no neach-coiseachd cuibhle a chleachdadh an dèidh lannsaireachd gus cuideachadh a bharrachd a thoirt seachad fhad 'sa tha thu a' coiseachd.
Bidh an leasaiche corporra cùramach agad cuideachd gad chuideachadh gus eacarsaich glùine a dhèanamh fhad's a tha thu san ospadal. Tha na h-eacarsaichean seo air an dealbhadh gus cuideachadh le bhith a 'leasachadh an ROM agus an neart glùine agad agus faodaidh iad cuideachadh le bhith a' cumail do ankran agus a 'gluasad chromagan gus siubhal nas fhasa a dhèanamh. Faodaidh eacarsaichean sìmplidh mar a bhith a 'pumpadh na ankran agad agus a' bruthadh do mhògan bacadh air fuil bho bhith a 'cruinneachadh anns a' bhodhaig agad. Tha seo cudromach gus cuideachadh le bhith a 'cur casg air droch staid ris an canar trombosis domhainn thrombosis (DVT).
Am prìomh amas agad san ospadal às deidh TKR a bhith neo-eisimeileach le gluasad gluasad gu gnìomhach gus an urrainn dhut an ospadal fhàgail agus a dhol dhachaigh. Tha seo a 'gabhail a-steach a bhith comasach air gluasad san leabaidh, faighinn a-mach às an leabaidh, agus coiseachd. Ma tha staidhre agad anns an dachaigh agad, tha e cudromach gun urrainn dhut seòladh thairis air na staidhrichean sin, agus faodaidh an PT agad san ospadal do chuideachadh leis an obair seo.
Seachdain an dèidh-op 1-2
Às dèidh 2 gu 3 latha san ospadal, bu chòir gum biodh gluasad nas fheàrr agad agus dh'fhaoidte gum bi thu air do sgaoileadh dhan dachaigh agad. Gu dearbh, ma tha feum agad fhathast air cùram altraim sgileil no ath-bheothachadh nas dian, faodaidh gun tèid agad air gluasad gu goireas ath-ghnàthachadh fo-ghèam.
An sin gheibh thu barrachd fòcas air a bhith a 'faighinn raon ghluasaid de ghluasad agus neart gus do chuid obrach a leasachadh gu leòr airson a dhol dhachaigh.
Tha ath-bheothachadh fo-ghruamach a 'mairsinn mu 1 gu 2 sheachdain, agus tha latha àbhaisteach a' gabhail a-steach dà sheisean de leigheas corporra. Cumaidh an PT agad ag obair a 'leasachadh neart agus glùinean do ghlùin, agus faodaidh tu leantainn leis an inneal CPM ma tha an dotair agad a' faireachdainn gu bheil e riatanach.
Ma tha thu air do chuir dhachaigh bhon ospadal, faodaidh tu roghnachadh teiripiche corporra cùram dachaigh a thighinn don taigh agad airson do ath-bheothachadh. Mar as trice tha seo air a ghleidheadh do dhaoine aig a bheil duilgheadas a bhith a 'siubhal gu ionad leigheas corporra taobh a-muigh na h-euslaintich.
Is e fòcas leigheas corporra san dachaigh an gluasad as fheàrr a tha agad san dachaigh agad a mheudachadh. Is dòcha gum bi thu a 'leantainn ort ag obair air ROM agus neart glùine. Dh'fhaodadh gluasad gluasaid mar coiseachd agus streap staidhre cuideachd a bhith na phàirt den leigheas corporra agad an dèidh TKR.
Mar a bhios an t-sèididh lannsaidh agad a 'leigheas, faodaidh an leasaichear corporra a bhith a' tòiseachadh a ' toirt tubaist is gluasad air falbh gus cuideachadh le bhith a' gluasad do ghluasad. Cuidichidh seo an craiceann agus stuthan eile timcheall do ghlùin a ghluasad nas fheàrr agus nas saor.
Ma tha thu comasach air siubhal gu goireas leigheas corporra, is dòcha gu bheil thu a 'tòiseachadh le leigheas corporra taobh a-muigh a-muigh. An seo, lean an leasaichear corporra agad ag obair air a bhith a 'leasachadh an ROM glùine agad, agus thathar an dùil gun urrainn dhut do ghlùin a lùbadh gu ceàrn 90˚ a bhith aig deireadh seachdain 2.
Seachdain Post-OP 3-6
Ron treas seachdain às deidh an lann-lann TKR agad, bu chòir dhut a bhith ag obair ann an goireas leigheas corporra taobh a-muigh na h-euslaintich. Faodar cleachdaidhean ROM nas ionnsaigheach a thòiseachadh, agus bu chòir do ghluasad glùine a bhith a 'leasachadh mean air mhean gu timcheall air 100-105˚ ro dheireadh seachdain 6.
Tha mòran dhaoine a 'faighinn buannachd bho bhith a' rothaireachd baidhsagal pàipeir às deidh lannsaireachd TKR . Cuidichidh an leasaichear corporra agad an àirde suidheachain cheart dhut. Na iongnadh mura h-urrainn dhut peadalan a dhèanamh mun cuairt nuair a thòisicheas tu air a 'bhaidhc an toiseach. Beag air bheag bidh na peadalan ag obair air adhart agus air ais, agus mar a leasaicheas an ROM bu chòir dhut a bhith comasach air a 'bhaidhc a pheadaladh gu tur.
Bu chòir fòcas leantainneach a bhith ann air neartachadh eacarsaichean às deidh an lann-lann TKR agad, agus bheir an PT agad eacarsaichean dhut gus neart nan cearcall-chearcaill, na h-innealan-dubha agus na fèithean hip agad a leasachadh. Faodar adhartas air eacarsaichean sìmplidh cas dìreach a dhèanamh le bhith a 'cur cuideaman cuffte ris a' chas ìseal no an ankle agad.
Dh'fhaoidte gum bi an leasaichear corporra cuideachd ag iarraidh cleachdadh dealain neuromuscular (NMES) a chleachdadh gus cuideachadh le bhith ag adhartachadh fèithean nan quadriceps agad. Tha am modhan teirpeach seo a 'cuideachadh le bhith a' cùmhnantachadh do fhèithean quadriceps dhut agus a 'leasachadh do chomas a bhith a' gèilleadh na fèithean seo leat fhèin.
Rè ùine 3 gu 6 seachdainean post-op, chuidichidh an leasaichear corporra thu gus do chomas coiseachd a leasachadh. Faodaidh e no i do chuideachadh le bhith a 'cleachdadh coisiche gus crutches Lofstrand a chleachdadh, agus mu dheireadh, gus cann a chleachdadh. Aig deireadh seachdain 6, 's dòcha gum bi e comasach dhut coiseachd gun inneal cuideachail.
Rè an àm seo, is dòcha gum bi an leasaiche corporra agad a bhith a 'cleachdadh deigh gus cuideachadh le smachd a chumail air pian agus sèid a tha timcheall air do ghlùinean. Uaireannan bidh sèididh ann airson grunn sheachdainean às deidh lannsaireachd TKR.
Seachdain Post-OP 7-8
Rè an dà sheachdain deireannach de ath-bheothachadh TKR an dèidh a 'ghnìomhachais agad, bu chòir dhut a bhith ag obair còmhla ris an leasaiche corporra agad gus an gluasad as fheàrr agad a ghluasad. Bu chòir na h-eacarsaichean cumail a 'cuimseachadh air a bhith a' faighinn neart anns na fèithean timcheall air do ghlùin is do chasan.
Faodar cleachdaidhean cothromachaidh nas adhartaiche a thoirt air adhart, agus dh'fhaoidte gum bi cleachdadh bùird BAPS air a ghabhail a-steach anns an leigheas agad gus an cothromachadh as motha agus an t- iarrtas agad a mheudachadh.
Rè an àm seo, bu chòir dhut a bhith comasach air adhartas gu coiseachd gu h-àbhaisteach le inneal taice, agus bu chòir do pian a bhith fo smachd.
Mar a tha thu a 'tighinn gu deireadh an ath-ghnàthachaidh TKR agad, bu chòir dhut bruidhinn ris na roghainnean PT agad airson a bhith a' leantainn air adhart le do phrògram eacarsaich gu neo-eisimeileach. Le bhith a 'faighinn cothrom air goireas fallaineachd le baidhsagalan agus innealan trèanaidh cuideam, tha e na roghainn mhath airson do chuideachadh gus do ghluasad is neart a ghleidheadh às deidh lannsaireachd TKR.
Cuimhnich gu bheil a h-uile duine eadar-dhealaichte, agus tha mòran fhactaran a 'cuideachadh le bhith a' co-dhùnadh an toradh iomlan às deidh lannsaireachd TKR. Ged a tha pròtacal seachdain-by-seachdain a 'solarachadh frèam coitcheann de na bu chòir a bhith a' sùileachadh às dèidh làimhseachadh, faodaidh an adhartas sònraichte agad tron phròtacal a bhith nas luaithe no nas slaodaiche. Dèan cinnteach gun obraich thu gu dlùth leis an dotair agad agus an leasaiche corporra gus dèanamh cinnteach gu bheil an ath-bheothachadh TKR soirbheachail.
> Stòr:
> Stevens- > Lapslet >, JE, Balter, JE, et al. "Tràth-bhrosnachadh neuromuscular tràth le bhith a 'leasachadh neartan fèithean cuibhrionnach às deidh a bhith a' toirt a-steach anart-phlastaic iomlan: Triail air a riaghladh le smachd" PHYS THER. 2012; 92: 210-226.