Is dòcha nach eil ceangal fìor eadar an dithis
Airson bliadhnachan, bha mòran eòlaichean a 'cur an cèill dàimh adhbharach-agus-èifeachd eadar cinn-cinn migraine agus foran-olaidh patent (PFO) .
Bha am beachd seo stèidhichte air aithisgean tràth-sgrùdaidhean gu bheil coltas gu bheil PFOs nas cumanta ann an daoine a tha a 'fulang le imrich. Mar thoradh air a 'cho-cheangal follaiseach seo eadar PFOs agus migraines thàinig mòran ùidh anns a' choimhearsnachd cairt-eòlas airson a bhith a 'cleachdadh innealan dùnadh PFO gus dèiligeadh ri euslaintich imrich aig a bheil PFOs.
Mar thoradh air seo, dhùin na ceudan no 's dòcha na mìltean de euslaintich migraine an PFOs aca.
Ach, tha e a-nis a 'nochdadh nach eil a' dùnadh PFO a 'fàilligeadh le bhith a' leasachadh imrich, ach cuideachd a 'chiad bheachd gu bheil PFOs nas cumanta ann an daoine a tha a' fulang le gèam-fiadhaich fhèin air a bhith sgapte.
An Dàta air Migraine agus PFOs
Tha grunn loidhnichean fianais a-nis air plaid fhliuch a thilgeil air a 'bheachd gu bheil PFOs a' ciallachadh gu bheil imrich ann, agus gum faod PFOs dùnadh leigheas a thoirt air imrich.
An toiseach, tha e coltach gu bheil euslaintich le migraine nach eil nas motha na PFO. Cha do rinn an aon sgrùdadh stèidhichte air an àireamh-sluaigh gu cùramach gus sùil a thoirt air a 'cho-dhùnadh gu bheil an aon rud a tha a' fulang le migraine a 'toirt buaidh air PFO mar dhaoine a tha a' fulang le neo-imrich.
San dàrna àite, faodaidh an fheadhainn a tha a 'cur an gnìomh nam PFOan sin adhbhrachadh nach eil imrich air a bhith comasach air teòiridh làidir a thairgsinn a thaobh mar a dh'fhaodadh PFOs a bhith a' toirt a-mach cinn-chinn sa chiad àite. Às aonais comann a tha air a dhearbhadh gu staitistigeil eadar an dà shuidheachadh, agus às aonais teòiridh so-chreidsinneach a thaobh carson a dh'fhaodadh aon a bhith ann, tha e duilich a ràdh carson a fhuair a 'bheachd air dàimh adhbhar-agus-èifeachd eadar an dithis airgead sam bith a-riamh.
Agus mu dheireadh, tha an dearbhadh clionaigeach mòr, a dh'fhaodadh a bhith ann, air thuaiream (an triail MIST), air a dhealbh gus dearbhadh nach eil dùnadh PFO a 'leasachadh imrich, nach do sheall e sochair sam bith. Ged a bha tagraidhean sgrùdaidh nas tràithe ag ràdh gun robh iad a 'sealltainn buannachd, cho-dhùin sgrùdadh eagarach às de na deuchainnean nas tràithe às dèidh sin gun robh iad nan fhianais air càileachd ìosal, agus nach bu chòir an cleachdadh airson stiùireadh clionaigeach a stiùireadh.
Co-dhùnaidhean Clò-bhualadh PFO
A thuilleadh air an sin, chan eil innealan dùnadh PFO gun duilgheadasan cudromach. Tha na h-innealan sin air adhbhrachadh fibrillation atrial , mòr thrombus clì mòr, a 'dol am feabhas air an PFO, agus eadhon bàs. Chan eil dùnadh PFO na dhòigh air a bhith gu math aotrom, no aon a bhith air a chleachdadh "air eagal" gum faodadh e a bhith cuideachail.
An loidhne as ìsle
Aig an ìre seo chan eil mòran adhbhar ann gu bheil e coltach gum bu chòir dha PFO dùnadh airson a bhith a 'làimhseachadh cinn-chinn fiadhaich ag obair sa chiad àite, agus gun dàta sam bith de chàileachd sam bith a tha a' moladh gu bheil e ag obair. Gu h-àraidh a thaobh nàdar ionnsaigheil modh dùnadh PFO, na duilgheadasan aige, agus a chosgais, aig an àm seo cha bu chòir PFO a dhùnadh gus a bhith a 'làimhseachadh imrichean.
Mar neach-fulang a tha a 'fulang mi fhìn, tha seo briseadh-dùil. Tha mi a 'tuigsinn gu tur gu bheil barrachd air beagan de dhaoine a tha a' fulang le crann-draoidh a tha ag innse sgeulachdan mu mar a dhùin PFO gu mìorbhaileach a 'cur an cèill, agus chan eil dad agam ri ràdh ach a-mhàin gu bheil mi toilichte. Cha chuir mi a-steach ach anns an deuchainn MIST, bha euslaintich aig an robh modhan catheter sham dìreach cho buailteach a bhith a 'faighinn eòlas air an t-seòrsa buannachd seo mar an fheadhainn aig an robh an dearbh PFO dùnadh.
Anns an t-sealladh agam, tha am prògram seo gu lèir mar eisimpleir eile far an robh buidheann de dhotairean a bha os cionn modh ùr fionnar a 'coimhead gu dona airson comharradh a chleachdadh.
Mar a thachras ro thric, thug iad cead dhaibh fhèin a bhith air an giùlan air falbh le bhith a 'dèanamh ceangal làidir eadar an dòigh-obrach ùr fionnar agus an suidheachadh meidigeach coitcheann a tha an fheadhainn a tha a' fulang a cheart cho èiginneach mar a tha iad.
Chan eil an seòrsa seo de dhroch leigheas-a-mach dèidheil air a chuingealachadh ris a 'chruinne-ciùird leigheis eile. Tha e cuideachd cumanta ann an leigheas "fìor", agus bidh e a 'leantainn fhad's a bhios nàdar daonna a' dèanamh.
Is e an adhbhar a bhios deuchainnean clionaigeach an-còmhnaidh riatanach.
Stòran:
Dowson A, Mullen MJ, Peatfield R, et al. Eadar-theachd Migraine le deuchainn STARFlex Teicneòlas (MIST): deuchainn deuchainn, ioma-fhasanta, dùbailte, dall, dùbailte gus measadh a dhèanamh air èifeachdas dùnadh peatant crùbagan le inneal càraidh septal STARFlex gus fuasgladh a dhèanamh air tinneas meadhain teasairginn. Cuairtidheachd 2008; 117: 1397.
Schwedt TJ, Demaerschalk BM, Dodick DW. Foramen ovale agus migraine: lèirmheas cuimseach siostamach. Cephalalgia 2008; 28: 531.
Kurth T, Tzourio C, Bousser MG. Migraine: a 'chùis air a' chridhe? Cuairtidheachd 2008; 118: 1405.