Leigheas-leigheis meallrain

Faigh beagan smachd air imrich

Ge bith co-dhiù a chaidh a dhearbhadh le migraines o chionn ghoirid no a tha nan migraineur leantainneach, is dòcha gu bheil thu a 'bruadar air cungaidh-leigheis a dh'fhaodadh a bhith a' làimhseachadh a h-uile ionnsaigh. Gu mì-fhortanach, airson mòran dhuibh, chan eil an leigheas "bruadar" seo ann.

A dh'aindeoin seo, tha mòran de mheacanaidhean migraine math a-muigh an sin, agus is tric am measgachadh de chungaidh-leigheis agus atharrachaidhean giùlain a tha a 'leigeil leinn smachd fhaighinn air na h-ionnsaighean imrich againn.

Leigheas-leigheis meallrain

Thathas a 'gabhail cungaidhean leigheas aig toiseach migraine gus faochadh a thoirt do cheann-cinnidh, stad an ionnsaigh bho bhith a' gluasad air adhart, agus / no a 'lùghdachadh a dhìth.

NSAIDS

Bidh a 'mhòr-chuid de dhaoine a' toirt leigheas air na h-imrich aca le cungaidh-leigheis thar-chungaidhean. Tha seo reusanta mar nach eil steroidal anti-inflammatories (NSAIDs), coltach ri ibuprofen no naproxen sodium (Aleve), mar as trice air am meas mar leigheas air loidhne-lìn airson imrich. Ged a dh'fhaodas NSAIDs a cheannach thar-a-chunnt, chan eil iad airson a h-uile duine - bi cinnteach gun bruidhinn thu ris an dotair agad mus dèan thu tè gus dèanamh cinnteach gu bheil e sàbhailte dhut.

Triptans

Mura h-eil NSAID ag obair, no ma tha ciad-mhealltaidh neach meadhanach gu dona, faodaidh turasan mar Imitrex ( sumatriptan ) no Maxalt (rizatriptan) a bhith feumail. Is e taobh deas nan triptans gu bheil iad rim faotainn ann an riochdan nach eil beòil. Mar eisimpleir, tha sumatriptan ri fhaighinn ann an cruth subcutaneous no intranasal, agus tha rizatriptan ri fhaighinn ann an cuisle sùbailte, ris an canar Maxalt MLT.

Ach, chan eil Triptans, a tha diofraichte ri NSAIDs, rim faighinn thairis air a 'chuntar agus feumar òrdugh bhon dotair agad.

Faodaidh an dotair agad cuideachd beachdachadh air NSAID / triptan, mar Treximet (sumatriptan / naproxen sodium). Ann an sgrùdadh ann an JAMA ann an 2007 , chaidh sodium sumatriptan / naproxen a lorg nas èifeachdaiche na sumatriptan no naproxen sodium a-mhàin.

Ged a tha buaidhean a dh'fhaodadh a bhith aig Triptans, a 'gabhail a-steach nausea, paresthesias , sgìths agus a' chiste no teann-làimhe. Bu chòir dhaibh cuideachd a bhith air an seachnadh ann an euslainteach le tinneas cridhe agus droch dhroch dhroch làimhseachadh mar thoradh air an dòigh-obrach aca, a tha a 'cuingealachadh soithichean fuil. A thaobh seòrsachan eile migraine, chan eil triptans cuideachd air an cleachdadh airson dèiligeadh le fiadh-chraobhan hemiplegic no basilar migraine .

Antiemetics

Is e cungaidh-leigheis antiemetic no anti-nausea a tha coltach ri metoclopramide (tron vein) (Reglan) a th 'ann an leigheas reusanta eile a dh' adhbharaich leigheas-tha seo gu tric air a thoirt seachad san roinn èiginneach. Uaireannan bidh antiemetics a tha air a thoirt seachad le beul air an cleachdadh airson a bhith a 'làimhseachadh an nausea a bhios a' dol còmhla ri imrich , ach cha deach a dhearbhadh gu robh e èifeachdach airson an t-imrich fhèin.

Is e aon bhuaidh a dh'fhaodadh a bhith cunnartach a thaobh antiemetics gum faod na cungaidhean seo a bhith ag adhbhrachadh arrhythmia cridhe.

Dihydroergotamine

Dihydroergotamine (DHE 45, Migranal ) na leigheas eile. Tha an cungaidh-leigheis seo air a mhilleadh (neo-fhoirmeil, subcutaneous, intramuscular) no air a rianachadh gu eadar-mheadhanach (tron shròn). Tha rianachd annasach (tron fhuaim) còmhla ri antiemetics uaireannan air a thoirt seachad anns an t-seòmar èiginn airson leigheas imrich.

Chan urrainnear Dihydroergotamine a chleachdadh an co-bhonn ri triptans agus tha e mì-laghail nuair a tha e trom, agus ann an daoine le cuideam fala fo dhroch fhuil agus / no galar cridhe.

Leigheasan eile

Tha roghainnean eile airson leigheas eile a 'gabhail a-steach steroid annasach, coltach ri dexamethasone, a tha mar as trice air a thoirt a bharrachd air leigheasan imrich eile. Faodaidh lidocaine taobh a-staigh faochadh a thoirt dha imrich. Tha e air a rianachd le dotair no leis an euslainteach fhèin, ach gu tric chan eil e ach a 'toirt seachad faochadh geàrr-ùine. Tha migraine a 'tachairt gu math cumanta.

Facal bho

Ann an geàrr-chunntas, thathas a 'meas gu bheil NSAIDan a' beachdachadh air a 'chiad-loidhne airson madaidhean meadhanach gu meadhanach.

Ma tha imrich fhathast a 'dol a dh' aindeoin NSAID, no ma tha imrich meadhanach gu dona ann an dian airson tòiseachadh, gu tric bidh dotair a 'toirt seachad triptan no triptan / drugaichean measgachadh NSAID.

Tha leigheasan migraine eile eile a tha air an cleachdadh gu h-àraid ann an seòmar èiginn ann an antiemetics, dihydroergotamines, no steroids.

A bharrachd air na buaidhean a dh'fhaodadh a bhith ann, bi mothachail air a bhith a 'leasachadh cungaidh-leigheis a' toirt thairis air ceann an cinn no a bhith a 'toirt ath-chuairteachadh nuair a bheir thu cungaidh-leigheis fiadhaich. Bruidhinn mu do phlanadh leigheis migraine daonnan ris an dotair agad.

Stòran:

Aukerman G, Knuston D, Miser WF; Roinn Medicine Medicine, Oilthigh Stàite Ohio Colaiste an Leigheis agus Slàinte Poblach, Columbus Ohio. Riaghladh an tinneas milleadh gruamach. Neach-lighidh Fam . 2002 Dùbhlachd 1; 66 (11): 2123-30.

Bajwa Z, Sabahat A. Làimhseachadh gruamach air imrich ann an inbhich. Ann an: UpToDate, Basow DS (Ed), UpToDate, Waltham, MA, 2013.

Brandan JL, Kudrow D, Stark SR, et al. Sumatriptan-naproxen airson a bhith a 'làimhseachadh leigheas gruamach air falbh: sgrùdadh deuchainn air thuaiream. JAMA . 2007; 297 (13): 1443-1454.

Gilmore B & Michael M. A 'làimhseachadh tinneas meadhanach Migraine. Neach-lighidh Fam. 2011 Gearran 1; 83 (3): 271-280.