Is e aon dheuchainn a th 'ann a bhith a' dearbhadh gu bheil ceann-cinnidh aon dhùbhlan, ach faodaidh e dòigh-leigheis fhaighinn a tha ag obair do neach fa leth, a cheart cho math mura h-eil e nas duilghe. Airson ceannachean clusaidh , tha grunn de chungaidh-leigheis casgach agus casg, a thuilleadh air cuid de leigheasan nobhail - don fheadhainn sin nach eil a 'freagairt air cungaidh-leigheis. Leigamaid sùil air na leigheasan sin gu h-ìosal.
Leigheas-leigheis gasta
Is e ocsaidean aon seòrsa de dhroch làimhseachadh a tha air a chleachdadh ann an cinn chnap.
Mar as trice, bidh an dòs ann an 100% de ogsaidean air a ionanachadh aig 7-10L / min airson 15-20 mionaidean. Is e aon taobh gealltanach de ocsaidean nach eil buaidhean sam bith ann. Air an làimh eile, faodaidh an tanca ocsaidean a bhith ri fhaotainn aig àm sam bith, agus an duilgheadas a bhith a 'giùlan aon timcheall air, a bhith duilich.
Chaidh Triptans , gu h-àraid sumatriptan (Imitrex) agus zolmitriptan (Zomig), a lorg gu bhith èifeachdach airson a bhith a 'leigeil le cinn cinn-cluaise a lughdachadh. Mar as trice, tha an dòsan 6mg de dh 'fhuaimneach - air a thilgeil le snàthad anns an inneal fiadhaich - sumatriptan, 20mg de sumatriptan gu neo-ghluasadach, no tron shròin, no 5-10 meatair de zolmitriptan gu neo-ghluasadach. Coltach ris a h-uile turas, bu chòir na drogaichean seo a sheachnadh nuair a tha iad trom agus ann an daoine le galar cridhe agus le cuideam fuil àrd. Am measg nam buaidhean a th 'aig triptans tha: nausea, paresthesias , blàdh agus ciste no teann-làimhe.
Tha Dihydroergotamine (DHE 45, Migranal) na roghainn - ged nach eilear a 'cleachdadh gu tric - gus cnapan-cluaise a lùghdachadh.
Thathar den bheachd gur e an dòigh as èifeachdaiche - no tro rianachd na h-uinneig as èifeachdaiche - ged a tha seo a 'cuingealachadh air sgàth ùine ghoirid ionnsaighean còmhdaich. Chan urrainnear Dihydroergotamine a chleachdadh còmhla ri triptans, ann an trom le leanabh, no ann an daoine le cuideam fala fo dhroch smachd agus / no galar cridhe.
Faodaidh Lidocaine faochadh meadhanach a thoirt do chinn-cinnidh agus uaireannan thèid a chleachdadh còmhla ri sumatriptan. Tha Lidocaine air a thoirt le sgoltagan nasal, leis an duine a 'luidhe le a cheann ga thionndadh gu taobh pian.
Tha Octreotide - cungaidh-leigheis a tha coltach ris an hormone somatostatin - na roghainn do dhaoine le galar-cridhe agus a 'chinn-cinn, oir chan eil e air a chleachdadh gu mì-laghail anns na h-euslaintich seo. Is e hormone a th 'ann an Somatostatin a chuireas bacadh air a bhith a' leigeil às stuth P - pròtain a tha an sàs ann an riaghladh pian. Tha buaidhean an ochd-thaobhach a 'gabhail a-steach pian taobh an in-steidhidh, nausea, mì-chofhurtachd bhon bhoireannach agus ìrean siùcar àrd.
Leigheas-leigheis ro-inntinneach
Is e cungaidh a th 'ann an Verapamil a thathar a' cleachdadh gus bruthadh-fala àrd a leigheas, ach tha e cuideachd air a chleachdadh gus casg a chur air cnapan-cluais. Fhad 'sa bhios tu air verapamil, bidh an dotair agad a' cumail sùil air ìre is cridhe do chridhe. Is e spioradan an taobh as cumanta de verapamil.
Mar as trice tha Lithium air a thaghadh gu dara-rìribh gu verapamil mar thoradh air a bhith ag eadar-obrachadh dhrogaichean ioma-fhillte, agus buaidhean a dh'fhaodadh a bhith ann airson tocsaineachd agus droch bhuaidh air an dubhaig agus an doroid. Dh'fhaodadh buaidhean a bhith a 'gabhail a-steach a' bhuineas, an crith-chridhe, agus an tinneas nas motha.
Is e topiramate (Topamax) leigheas dara-loidhne eile airson casg a chur air cinn-chinnidh.
Dh'fhaodadh buaidhean a bhith a 'gabhail a-steach: call cuideam, sgìth, mearachd, peresthesias, dysfunction inntinn, agus atharrachadh blas.
Tha leigheasan casg eile a 'gabhail a-steach cungaidh-leigheis anti-ghlacadh mar Gabapentin (Neurontin) agus Valproic acid - a dh' fhaodadh fo-bhuaidhean a bhith mar thoradh air cuideam cuideam agus sgìth. Bidh aigéad-luach Valproic cuideachd a 'cur feum air sgrùdadh deuchainn fuil, gu h-àraid an t-ae.
Toxin Botulinum - aithnichte leis an ainm malairt Botox - ag obair le bhith a 'bacadh cheanglaichean neònach. Bha aon sgrùdadh ann an 2007 ann an Journal of Headache agus lorg Pain gum faodadh Botox a bhith buannachdail mar leigheas cur-a-steach casg-inntinneach airson àireamh bheag de dh 'euslaintich le cinn-chinn leantainneach.
Faodar corticoteroids - coltach ri prednisone - a bhith air an cleachdadh gus smachd fhaighinn air ceann-cinnidh agus a 'toirt seachad plana cùraim casg geàrr-ùine. Gu mì-fhortanach, tha e cumanta gum bi ceann-cinnidh a 'dol air ais mar a bhios an t-sgoltadh a' giùlain dheth.
Dè mura h-eil mi a 'freagairt air lèigheas?
Faodaidh euslaintich a th 'ann fhathast a bhith a' faighinn cnap-starra a dh 'aindeoin leigheas a bhith feumach air leigheas nas ion-fhillte, leithid bloighean neònach no brosnachadh eanchainn domhainn. Tha na cunnartan aca fhèin a 'giùlain na cunnartan aca fhèin agus feumaidh tu fhèin, an dotair agad agus do lannsair beachdachadh gu faiceallach.
Take-Home Points
• Tha ceannachean gluasaid gu math duilich a thaobh ceann-cinnidh a tha an dà chuid roghainnean leigheis dian agus casg a 'tighinn.
• Ged a tha a 'mhòr-chuid de dhaoine a tha a' bualadh air an tinneas a 'freagairt air dòigh-leigheis, faodaidh barrachd modhan ionnsaigheach a bhith a' gabhail a-steach brosnachadh eanchainn domhainn no bloighean neònach - ged a tha iad a 'giùlain an cunnartan fhèin.
• Bi na neach-tagraidh airson do shlàinte agus a bhith taghte le do eòlaiche neòlaicheach no tinneas cinn mu na leigheasan tinneas cluster agad. Obraich smachd air na cinn-chinneas lag seo agus a 'meudachadh do chàileachd-beatha.
Stòran
Tinneas A & Schwedt T. Cluster - leigheas gruamach agus proifeiseanta. Ceann-cinnidh . 2011 Gearran; 51 (2): 272-86.
Beck E, Sieber WJ & Trejo R. Rianachd Ceann-cinnidh. Neach-lighidh Fam . 2005 Feb 15; 71 (4): 717-724.
Caleri D, Marabini S, Panconesi A & Pietrini U. Dòigh leigheas-leigheis airson an uidheamachadh anailis ann an somatostatin ann an tinneas clusaidh. Ric Clin Lab . 1987 Giblean-Ògmhios; 17 (2): 155-62.
Comataidh Seòmar Ceann-cinnidh Comann Eadar-nàiseanta an t-Sùcair. "Seòrsachadh Eadar-nàiseanta nan Uachdaran Cinn-cinn: 3mh deasachadh (dreach beta)". Cephalalgia 2013; 33 (9): 629-808.
Sostak P, Krause P, Förderreuther S, Reinisch V, & Straube A. Botulinum toxin seòrsa-A leigheas ann an tinneas cnuimhe: sgrùdadh fosgailte. Ceann-cinnidh J. 2007 Sep; 8 (4): 236-41.
Ceannard Weaver-Agostoni J. Cluster. Neach-lighidh Fam . 2013 Jul 15; 88 (2): 122-8.
DÙTHCHASADH: Tha am fiosrachadh air an làrach seo airson adhbharan fiosrachaidh a-mhàin. Cha bu chòir a chleachdadh mar neach-ionaid airson cùram pearsanta le dotair ceadachd. Thoir sùil air an dotair agad airson comhairle, breithneachadh agus leigheas air comharraidhean co-cheangailte no suidheachadh meidigeach sam bith .