Tha a bhith a 'breithneachadh aillse broilleach duilich. Ach an-diugh, le ìrean mairsinn cho àrd ri 98%, tha barrachd adhbharan na bha e a-riamh dòchasach. Aig aon àm, cha ghabhadh aillse broilleach ach a-mach nuair a bha tumor mòr gu leòr airson a faicinn no a 'faireachdainn. A-nis faodar aithneachadh - agus air a leigheas - fada nas tràithe, gu tric mus nochd comharraidhean sam bith.
Am measg leasachaidhean cudromach ann an aillse broilleach, breithneachadh agus leigheas tha:
- Mamografachadh
- Leasachaidhean surgical
- Radaididheachd
- Ceimotherapy
- Drogaichean a 'cuingealachadh estrogen
- Deuchainn ginteil
- Leigheas mòr-ghluasadach cuimsichte
Thar nan deicheadan a chaidh seachad, tha adhartas meidigeach air cuideachadh le bhith a 'toirt air adhart ar tuigse mu aillse.
Àrdaichidh e ann an Diagnosis Aillse Breast
Bho na 1950an, thathar a 'toirt taic do adhartasan ann am mamograf airson àrdachadh ìre reus 5-bliadhna airson aillse broilleach ionadail (nach eil air sgaoileadh bho làrach-lìn) bho 80% gu 98%. Is e mamografachadh a-nis am modh àireamh a-mhàin airson lorg aillse broilleach. Chaidh na dòighean a leanas a chleachdadh thar nam bliadhnaichean airson lorg:
- Matamataig Coitcheann - An dèidh 1967, fhuair mamografachadh breithneachail tlachd le bhith a 'toirt a-steach uidheam a dh'aona ghnothaich airson gathan-x-brìgh. Aig an àm sin, b 'e adhbhar mammography - mòran mar sin airson MRI an-diugh - airson tuilleadh anailis a dhèanamh air neo-riaghailtean a bha air aithneachadh mar-thà. Bidh mamograman sgrìonaidh - a-nis air a chomharrachadh airson boireannaich 40 agus nas sine - a thòisich anns na 1980an.
- Mamografachadh Didseatach - chaidh mamografachadh didseatach a thoirt a-steach tràth anns na 1990an agus tha ea 'tairgse ìomhaighean nas mionaidiche agus stòradh nas fhasa airson coimeasan san àm ri teachd, ach chan eil e fhathast ri fhaighinn ann an iomadh sgìre, gu sònraichte taobh a-muigh bhailtean mòra agus ospadalan teagaisg cudromach. Tha rannsachadh a 'moladh gu bheil mamografachadh didseatach a' toirt buannachd mhòr dha boireannaich nas òige na 50 a tha fhathast a 'faighinn ùine, agus cuideachd an fheadhainn aig a bheil fighe clò-bhualadh dlùth. Faodaidh meit-fhiadhaich le glè bheag de gheir ana-iomadachd a bhith ann an mamograman àbhaisteach. Airson a 'mhòr-chuid de bhoireannaich, chan eil digiteach nas cruinne na mamografachadh cunbhalach, ach tha e mu cheithir h-ùine cho daor agus cho buailteach a bhith air a chòmhdach le àrachas.
- Mammography Three-Dimensional - Teicneòlas ùr a chaidh aontachadh leis an FDA ann an 2011, dh'fhaodadh cruth trì-thaobhach a bhith a 'cruthachadh ìomhaighean nas soilleire le dòchas gu bhith a' comharrachadh barrachd aillse agus a 'gearradh àireamh nam mamograman eile ann an leth.
- Ultrasound - Aig deireadh nan 1970an, thòisich dotairean a 'cleachdadh ultrasound gus faighinn a-mach an robh ciste a bha air a lorg mar-thà làidir no lùth, a thug taic dha breithneachadh.
- MRI - Ann an 2007, mhol Comann Cancer Ameireaganach (ACS) MRIan bliadhnail do bhoireannaich aig a bheil cunnart mòr airson aillse broilleach, ach tha am modh-obrach daor agus chan eil ach ri fhaighinn ann am bailtean mòra. Chan urrainn dha ultrasound no MRI aithneachadh microcalcifications , a tha uaireannan an aon chomharra air aillse tràth. Is e ana-cothrom eile a th 'ann nach urrainn don MRI daonnan eadar-dhealachadh a dhèanamh eadar aillse bho neo-riaghailtidhean neo-fhoirmeil, a' leantainn air adhart barrachd biopsies - modh-obrach a chleachdadh gus na h-eisimpleirean meidigeach a thoirt air falbh bho thromar a tha fo amharas.
- B 'e sgrùdaidhean brìgh clionaigeach agus fèin-sgrùdaidhean - an uairsin, bha ACS a' brosnachadh deuchainnean clionaigeach clionail bliadhnail le lighiche còmhla ri fèin-sgrùdaidhean cìche (BSEs). Ann an 2015, thug iad ùrachadh air na stiùiridhean gus nach biodh iad a 'moladh tuilleadh sgrùdaidh clionaigeach airson sgrìonadh aillse broilleach am measg mnathan cunnart cuibheasach aig aois sam bith.
Lèigheachd, Radaireachd, agus Chemotherapy
Chaidh na diofar leigheasan a leanas a chleachdadh thairis air na bliadhnaichean:
- Dòighean - obrach Surgical - Chaidh mastectomies radaigeach - toirt air falbh a 'bhroilleach, na fèithean-ciste agus na neadan lymph underarm - a bhith air an coileanadh bho àm gu àm cho tràth ris an 19mh linn. Aig deireadh nan 1940an thug an mastectomy radaigeach atharraichte, a tha a 'spaiseadh nam fèithean. Anns na 1970an, chaidh roghainn lannsaireachd nas lugha a chleachdadh, a 'cuimseachadh air a bhith a' toirt air falbh an tumhair agus beagan beag de fhigheag mun cuairt - ris an canar " lumpectomy " mar as trice. Ann an 1985, bhathas a 'meas gun robh an lumpectomy còmhla ri leigheas radaigidh cho èifeachdach ris a' mastectomy a thaobh reataichean mairsinn ach mar thoradh air ìrean ath-chuairteachaidh ionadail nas àirde.
- Radaididheachd - Mu thimcheall an 20mh linn, chleachd dotairean rèididheachd an toiseach airson tinnearan aillse a chraoladh.
- Chemotherapy - Air a thoirt a-steach anns na 1940an, faodaidh cemotherapy meud tùir a lùghdachadh mus tèid e a-steach, a 'cur casg air ath-thilleadh às dèidh sin agus a bhith a' làimhseachadh aillse a tha air a mheudachadh , is e sin, air a sgaoileadh nas fhaide na a 'chiad àite. Ged a tha e fhathast a 'toirt droch bhuaidhean, a' gabhail a-steach nausea, giollachd agus brùchdachd smior cnàimh, tha cemotherapy mòran nas cruaidh an-diugh na anns na bliadhnaichean a dh'fhalbh.
Frasan trom uisge
Chaidh na diofar dhòighean-leigheis a leanas a chleachdadh cuideachd:
- Modairean Clàraidh Estrogen Selective (SERMs) - Bidh SERM, mar Nolvadex (tamoxifen) , a 'sabaid aillse a tha feumach air estrogen a' fàs le bhith a 'cuingealachadh comas estrogen a dhol a-steach don chill aillse. Ann am boireannaich ann an cunnart, lorgadh tamoxifen gu bhith a 'lùghdachadh ath-chuairteachadh agus leasachadh aillse broilleach 50% nuair a chaidh a ghabhail thairis air 5 bliadhna. Tha cunnart ann an Tamoxifen aillse nach eil marbhtach; tha an cunnart, ge-tà, glè bheag. Cha deach a lorg gu robh cunnart co-cheangailte ri aillse uterine ann an Evista (raloxifene) , a tha coltach ri drugaichean nach eil cho èifeachdach san fharsaingeachd. Chan eilear ga mheas na àite dha tamoxifen agus chan eil ann ach a-mhàin airson an fheadhainn aig a bheil aillse broilleach dearbhach estrogen.
- Luchd - ionnsaigh Aromatase - Airson boireannaich a tha an dèidh làmh-bhriseadh, casg a 'bhuntàta - clas de chungaidh-leigheis a tha a' gabhail a-steach Arimidex (anastrozole) , Aromasin (exemestane) agus Femara (letrozole) - ag obair le bhith a 'lughdachadh an estrogen a tha ri fhaighinn air ceallan aillse agus tha e air a bhith nas èifeachdaiche na tamoxifen ann am boireannaich a tha postmenopausal agus aig a bheil aillse broilleach deimhinneach.
- Terapidhean Cloinne Targaidichte - Tha Herceptin (trastuzumab) na leigheas cuimsichte a tha a 'ceangal gu sònraichte ri aillse broilleach gu sònraichte aig a bheil cus de phròifil HER2 / no air an uachdar. Bidh e a 'sgrios na ceallan aillse, ach glè bheag de stuth fallain. Bidh Herceptin a 'càradh le gearraidhean chemotherapy a' nochdadh ath-aithris de aillse broilleach HER2 / no-dearbhach 50%.
Deuchainn Prevention agus Gineadach
An-diugh, tha fios againn gum faod ithe fallain , eacarsaich cunbhalach , cumail cuideam sìos agus a bhith a 'seachnadh deoch làidir uile boireannaich a chuideachadh gus an cunnart airson aillse broilleach a lùghdachadh.
Airson cuid de bhoireannaich, is dòcha nach bi roghainnean dòigh-beatha gu leòr. Aig deireadh nan 1990an, dhearbh saidheans gu bheil atharrachaidhean àraid (gluasadan) de na ginean BRCA1 agus BRCA2 ag adhbhrachadh suas ri àrdachadh 80% ann an cunnart airson aillse broilleach. Tha cuid de bhoireannaich a tha a 'faighinn a-mach gu bheil iad ann an cunnart àrd a' toirt an ceum mòr de bhith a 'toirt air falbh am broilleach - agus uaireannan an uarbhran, cuideachd - ann an gluasad gus an galar a sheachnadh.
Tha eòlaichean ag aontachadh gur e genetics an ath chrìochan. Dh'fhaodadh ro-innleachdan san àm ri teachd a bhith a 'toirt a-steach deuchainnean ginteil gus leigheas euslainteach a dhèanamh fa leth agus eadhon dòighean gus ginean cronail a chàradh no a chur an àite mus tig aillse broilleach Ach, faodaidh eòlas meidigeach a tha a 'leudachadh gu luath cuideachd fàgail boireannaich a' faireachdainn uamhasach oir tha iad a 'toirt buaidh air co-dhùnaidhean leigheis pragtaigeach.
Tha e cudromach cuimhneachadh nach eil thu nad aonar. An-diugh, tha luchd-mairsinn aillse broilleach na fhorsa cumhachdach anns a 'chomann-shòisealta againn, le taing do na h-àireamhan a tha a' sìor fhàs agus faicsinneachd tro thachartasan leithid Rèis Nàiseanta (bliadhnail) aig Foundation Foundation Susan G. Komen airson a 'Chure. A thuilleadh air an sin, tha buidhnean taic aillse broilleach , coimhearsnachdan air-loidhne, agus leasachaidhean eile a 'tairgsinn acair do bhoireannaich a dh' aithnich an galar seo.
Stòran:
Luchd-obrach Comann Aillse Ameireaganach. "Eachdraidh an Cancer." Sgaoileadh. 25 Màrt 2002. Comann Aillse Ameireaganach. 22 Cèitean 2008.
Luchd-obrach Comann Aillse Ameireaganach. "Mamaograman agus Modhan Ìomhaigh Breaca Eile." Sgaoileadh. 29 Màrt 2007. Comann Aillse Ameireaganach. 28 Cèitean 2008.
Luchd-obrach Comann Aillse Ameireaganach. "Ath-shealladh air aillse crùin: Ciamar a tha galar-brìghe air a leigheas?" Sgaoileadh. 26 Sultain 2007. Comann Aillse Ameireaganach. 28 Cèitean 2008.
Bhatty, I, et al. "Co-dhùnaidhean às deidh Mastectomy Radaigeach Atharraichte an dèidh Aillse na Breithe." Pakistan Journal of Medical Sciences . 20 (2). Giblean-Ògmhios 2004. 125-130 .. 29 Cèitean 2008
Cotlar, Alvin. "Eachdraidh na h-Obrach-leigheis airson Cancer Cancer: Radical to the Sublime." Surgery 60: 3 (2003): 329-337.
Cox, Teàrlach. "Teicneòlas Nobhailean ann an Mapadh Sentinel Lymph Node agus Ionadachadh de dh 'Ionnsaighean Breast Neo-Phàpa: Moffitt Experience". Annals of Surgical Oncology . 10.1245 / ASO.2004.12.9132004. 222-226.
Dershaw, D .. "Sgrìobhadh Rumagadh Fiolm no Didseatach?" New England Journal of Medicine. 353: 17 (2005): 1846-1847. (fo-sgrìobhadh)
"Cunnart Cancer Estrogen agus Breast: An Dàimh." Prògram air Adhbhar a 'Bhroilleach agus Fastaidhean Cunnart Àrainneachd . Màrt 1998. Institiùd Eadar-theangachaidh airson Rannsachadh Coimeasach Cungaidh-Oilthigh Cornell. 29 Cèitean 2008.
Gauthier-Villars, Mòr. "Deuchainn Gineatach airson Predisposition Cancer Breast." Clionaigean Lèigheadaireachd Ameireaga a Tuath 79: 5 (1999): 1171-1187. (fo-sgrìobhadh)
Òr, Ridseard. "Taisbeanadh Eachdraidh Radiologic. Buaidhean bho Eachdraidh Mammography." Radagrafaig. 10: 6 (1990) 1111-1131. 2 Ògmhios 2008.
Kriege, Mieke. "Èifeachdas MRI agus Mamografachadh airson Sgrionadh Cancr a 'Chroch ann am Boireannaich le Teisteanas Teaghlach no Gineadach." Iris Shaidheansail Leigheas New England 351: 529. (2004). 427-437. 28 Cèitean 2008 <>
Luchd-obrach Nàiseanta Institiud Aillse. "Deuchainn Gineatach airson Cunnart Cìche agus Ovarian Cancer: Is e do roghainn a th 'ann." Institiùd Nàiseanta a 'Chinnidh . 20 Màrt 2006. Institiudan Nàiseanta Slàinte nan SA. 28 Cèitean 2008.
Osborne, C. Kent. "Tamoxifen ann an làimhseachadh aillse Breast." New England Journal of Medicine . 339: 22 (1998). 1609-1618. 28 Cèitean 2008.
Poplack, S. "Digital Breast Tomosynthesis: Taisbeanadh tòiseachaidh ann an 98 Boireannaich le Mion-sgrùdadh Sgrion Didseatach Neo-àbhaisteach". Ceanglaichean Oifigeil American Journal of Roentgenology 189: 3 (2007) 616-623. (fo-sgrìobhadh)