Tha galair Kawasaki (KD), ris an canar cuideachd an t-ainm nód lymph mucocutaneous, a 'toirt a-steach galar mòr a tha neo-aithnichte, gu tric a' toirt buaidh air naoidheanan is clann. Tha galar Kawasaki na ghalar fèin-chuingealaichte, a 'mairsinn mu 12 latha. Gu mì-fhortanach, ge-tà, faodaidh clann le galair Kawasaki nach eil air an làimhseachadh ionnsaigheach fulang le duilgheadasan caird leantainneach, gu h-àraidh a 'toirt buaidh air na h-artaigilean coronaich , a bheir buaidh air cridhe agus bàs caoimhneach gu h-obann .
Comharraidhean
Gu h-iongantach, tha comharran galair Kawasaki a 'toirt a-steach fiabhras àrd, breab, dearg nan sùilean, neadan lymph a tha air a chluinntinn ann an àit an amhaich, palms dearga agus buinn, an làmh agus na casan, agus tachycardia (ìre cridhe luath) nach eil cho cuibhrichte gu ìre fiabhras. San fharsaingeachd, tha na clann seo gu math tinn, agus mar as trice bidh am pàrantan ag aithneachadh gu bheil feum aca air an toirt chun an dotair.
Is e rud math a tha seo oir faodaidh an leanabh ceartachadh agus dèiligeadh ris a 'phàiste tràth le gluamulin gamma neo-fhoirmeil (IVIG) a bhith gu math cuideachail ann a bhith a' casg trioblaidean cridhe fad-ùine.
Duilgheadasan dona cairdich
Rè an droch thinneas, bidh soithichean fola air feadh na cuirp a 'fàs inflamed (cùmhnant ris an canar vasculitis ). Faodaidh an galaran seo grunn dhuilgheadasan dona a thaobh cridhe, a 'gabhail a-steach tachycardia; sèid air fèithean cairtich ( myocarditis ), a dh'fhaodadh a bhith a 'leantainn gu fàilligeadh cridhe trom, a tha a' bagairt air beatha; agus ath-bheothachadh meidigeach gann.
Aon uair 's gu bheil an tinneas gann a' tighinn suas, bidh na duilgheadasan sin cha mhòr a 'fuasgladh.
Comasan dùbhlanach cairdich
Anns a 'mhòr-chuid de shuidheachaidhean, bidh clann aig a bheil galair Kawasaki, cho tinn' sa tha iad, math nuair a tha an tinneas gann air a chùrsa a ruith. Ach, bheir timcheall air aon a-mach à còignear chloinne le galair Kawasaki nach eilear a 'làimhseachadh le IVIG leasachadh air aneurysms artery corona (CAA).
Faodaidh na h-aneurysms seo - lùghdachadh de chuid den artaireachd - thrombosis agus bacadh a thoirt air na h-artaigeach, a 'toirt ionnsaigh miocairdiais (ionnsaigh cridhe). Faodaidh an cridhe ionnsaigh tachairt aig àm sam bith, ach tha an cunnart nas àirde anns a 'mhìos no an dèidh an galair gruamach Kawasaki. Tha an cunnart an ìre mhath àrd airson timcheall air dà bhliadhna, agus tha sin a 'lùghdachadh gu mòr.
Ma chruthaich CAA, ge-tà, tha an cunnart airson ionnsaigh cridhe co-dhiù beagan àrdachadh gu bràth. A thuilleadh air an sin, tha coltas gu bheil daoine le CAA gu h-àraidh buailteach a bhith a 'leasachadh atherosclerosis ro-luath aig làrach faisg air làrach aneurysm.
Tha coltas ann gu bheil CAA air sgàth galair Kawasaki as cumanta ann an daoine a tha à àis Àisianach, an t-Eilean Cèimheanach, Hispanic no Tùsanach Ameireaganach.
Tha daoine a tha a 'fulang ionnsaigh cridhe air sgàth CAA buailteach air na h-aon duilgheadasan ris an fheadhainn aig a bheil galaran artaigidh roinneil nas cumanta - a' gabhail a-steach fàilligeadh cridhe agus bàs caise gu h-obann.
A 'cur bacadh air duilgheadasan cairdich
Thathar air dearbhadh gu bheil leigheas tràth le IVIG gu math èifeachdach ann a bhith a 'cur casg air aneurysms artaigil coronaich. Ach eadhon nuair a thèid IVIG a chleachdadh gu h-èifeachdach, tha e cudromach measadh a dhèanamh air clann aig a bheil galair Kawasaki airson a bhith comasach CAA.
Tha echocardiography glè chuideachail a thaobh seo bho is dòcha gu bheil an CAA air a lorg leis an echo-dheuchainn.
Bu chòir sgrùdadh mac-samhail a dhèanamh cho luath sa thèid galar Kawasaki a dhearbhadh, agus an sin gach beagan sheachdainean airson an ath dhà mhìos. Ma lorgar CAA an làthair, faodaidh an mac-samhail tuairmse a dhèanamh air a mheud (tha luchd-obrach nas motha nas cunnartaiche). Tha e comasach gum bi feum air tuilleadh measaidh, 's dòcha le deuchainn cuideam no catheterization cairdich , gus cuideachadh le bhith a' measadh dè cho duilich 'sa tha anaurysm.
Ma tha CAA an làthair, thèid leigheas le aspirin dìos ìseal (gus casg a chur air thrombosis) a thoirt seachad san fharsaingeachd. Anns a 'chùis seo, bu chòir banachdach a' chnatain mhòir flùr a bhith aig an leanabh gus casg a chur air cnatan mòr agus a 'seachnadh Reyn's Syndrome .
Uaireannan, tha CAA dona gu leòr gum feumar beachdachadh air lannsaireachd slighe-bealaidh crìonaidh .
Feumaidh pàrantan chloinne le CAA a bhith mothachail air soidhnichean angina no ionnsaigh cridhe. Ann an cloinn glè òg, faodaidh seo a bhith na dhùbhlan, agus feumaidh pàrantan sùil a thoirt air mì-fhacal mì-mhìnichte no cuir a-mach, pallor mì-mhìnichte no sweating, no mì-mhìneachadh agus gearan fada de ghlaodh.
Geàrr-chunntas
Le leigheas an latha an-diugh airson galar Kawasaki, faodar na duilgheadasan dona a thaobh cairdich a sheachnadh san ùine mhòr. Ma tha galar Kawasaki a 'leantainn air adhart gu CAA, ge-tà, mar as trice, faodaidh measadh agus leigheas ionnsaigheach casg a chur air na droch bhuaidh.
Is e an rud as cudromaiche airson casg a chur air duilgheadasan caird le galar Kawasaki airson pàrantan dèanamh cinnteach gu bheil a 'chlann aca air an luachadh gu luath airson droch thinneas sam bith a tha coltach ri galar Kawasaki, no, airson sin, airson droch thinneas sam bith a tha a' coimhead orra gu sònraichte dona.
Tobar:
Newburger JW, Takahashi M, Gerber MA, et al. Diagnosis, làimhseachadh, agus riaghladh fad-ùine air galar Kawasaki: aithris airson proifeiseantaich slàinte bhon Chomataidh air Fiabhras Reumatic, Endocarditis agus Galar Kawasaki, Comhairle air Galair Cardiovascular anns a 'Chomann Òga Cridhe Ameireaganach. Cuairtidheachd 2004; 110: 2747.
Tinneas Kawasaki. Ann an: Leabhar Dearg: 2015 Aithisg na Comataidh air Galairean gabhaltach, 30mh ed, Kimberlin DW, Brady MT, Jackson MA, SS SS (Eds), Acadamaidh Pediatric Ameireagaidh, Elk Grove Village, IL 2015. td.