Comhartaidhean Cuilbheartach, Adhbharan, agus Làimhseachadh

Is e cnag-bhualadh cnuimheach a th 'ann am bàs cuid de dh' innealan sgamhain a tha air adhbhrachadh le briseadh air a sholarachadh fola, mar as trice mar thoradh air bacadh anns na soithichean fuil a tha a 'solarachadh inneal-sgamhan.

Comharraidhean de dh'ìomhaireachd crom-bhàn

Faodaidh comasan cnàimh-sgùmair a bhith gu math caochlaideach. Gu h-àbhaisteach, tha an-aghaidh hemoptysis (casadh suas fuil), fiabhras, dyspnea (giorrachadh analach), agus / no pian mòr pleurisy (pian ciste ann an raon a 'chnàimh nuair a bhios anail ga tharraing).

Ann an cuid de shuidheachaidhean, ge-tà, bidh neo-chnàmh cnuimhearra a 'tighinn ri taobh gun chomharran sam bith. Gu dearbh, uaireannan thathar ag aithneachadh seann chnàmh cnàmhanach mar lorg tuiteamach nuair a chì thu nodule no mòr air galar-x-chiste àbhaisteach.

Adhbharan airson a 'chnàmh-cheàrnach

Gu ìre mhòr, is e adhbharan cuilmonaireach an adhbhair as cumanta a th 'ann an dòrtadh cuilmonais (clot fala a tha a' siubhal don sgamhain). Ach, faodaidh grunn thinneasan meidigeach eile a bhith a 'dèanamh cnàimh-sgamhan, a' gabhail a-steach aillse, galaran neo-chumanta leithid lupus , caochladh ghalaran, galar tinneas cealla , galaran sgaoilte sgamhain leithid amyloidosis , no cuartachadh air èadhar no stuthan eile bho chaitrear annasach.

Ge b 'e dè an adhbhar a th' ann, tha casg a 'bhradain tearc gu math tearc, oir tha trì stòrasan ann airson innesaig sgamhain airson ocsaidean: na h-artaig sgamhain, an artery bronchial (sreathan a tha a' solarachadh a 'chraobh mhòr), agus na h - alveoli fhèin (na sacan èadhair anns na sgamhain).

Tha seo a 'ciallachadh gu bheilear a' faicinn bualadh cnuimheach ann an daoine aig a bheil galar mòr sgamhain fo dhroch ghalar, leithid galar truailleachail cnuimheach .

A 'làimhseachadh a' chnàimh bhradan

Tha a bhith a 'làimhseachadh falamh cuilmonais a' toirt a-steach cùram taiceil agus riaghladh an t-suidheachaidh bunasach.

Tha cùram taiceil a 'gabhail a-steach a bhith a' cumail suas ocsaidean fola iomchaidh le bhith a 'rianachd oxygen agus a' cumail smachd air pian gus anail a dhèanamh nas cofhurtail. Mura h-urrainn dha ocsaidean fola iomchaidh a chumail suas le bhith a 'lìbhrigeadh ocsaidean le cannula nasal no aodach, faodaidh gum feum an t-euslainteach a bhith air a thilgeil agus air a chur air ventar.

Tha leigheas eile an crochadh air an amharas a tha fo chùis. Feumar leigheas ionnsaigheach a stèidheachadh airson èiginn tinneas cealla no galar ma tha coltas ann gu bheil na h-adhbharan sin buailteach. Bu chòir leigheas a bhith air àrdachadh (ma ghabhas e dèanamh) airson galar neo-fhìnnteach sam bith a tha air an duilgheadas adhbhrachadh, agus feumar ath-mheasadh air roghainnean leigheis ma tha aillse air an adhbhar.

Ach, anns a 'mhòr-chuid mhòr de chùisean, thathas a' dèanamh adhbhrachadh cuilmonaidh le cùis ciùmain. Anns na cùisean sin, tha an leigheas a 'gabhail a-steach, a thuilleadh air cùram taiceil, a' stèidheachadh cungaidh-leigheis anticoagulant, mar as trice le heparin intravenous, agus lean e ann an grunn làithean le anticoagulant beòil.

Ach, ann an cùisean far a bheil an t-àile ciùmainneach gu math mòr agus gu bheil e coltach gu bheil e a 'dèanamh cnap mòr de sgamhan-mara, no gu h-àraidh ma bhios sruthadh fuil air na sgamhain cho co-èiginneach gu bheil an toradh cairdich a' tuiteam, dh'fhaodadh gum feumar fibrinolytic ("clot-busting ") Gus feuchainn ris a 'chlot a sgaoileadh a tha a' cur bacadh air sruthan fala.

Tha an cunnart a bharrachd a tha an lùib a bhith a 'cleachdadh dhrogaichean mar sin, anns na suidheachaidhean sin, nas àirde na cunnart bàis ma bhàsaicheas an clot far a bheil e.

Agus ma tha an suidheachadh gu math gu leòr, 's dòcha gum bi e riatanach feuchainn ri modh surgery gus an clot a chuir bacadh air.

> Stòran:

> Parambil JG, CD Savic, Tazelaar HD, et al. Adhbharan agus Taisbeanaidhean Feartan de dhroch-chnàimh cnuimheach ann an 43 cùisean air an comharrachadh le biopsaidh sgamhain surgical. Ciste 2005 Giblean; 127 (4): 1178-83.

> Kucher N, Goldhaber SZ. Stiùireadh de dh'eòlasan pòmonaireach mòr. A 'cuairteachadh 2005; 112: e28.

> Kabrhel C, Jaff MR, Channick RN, et al. Sgioba freagairt ionnsaigh ioma-chuspaireil ioma-chuspaireil. Chiste 2013; 144: 1738.