Faodaidh falbhais Leaky buaidh a thoirt air milleadh cridhe agus fàilligeadh
Bidh ath-bheothachadh meitralach a 'tachairt nuair nach dùin falbhaidh mitral a' chridhe gu ceart, a 'leigeil le fuil a bhith a' leigeil às (regurgitate) air ais dhan t-seòmar cridhe. Chan e a-mhàin gu bheil ath-bheothachadh mealbhach an aon rud as cumanta de chridhe cridhe cridhe, is urrainn dha a bhith mar aon de na dùbhlain as motha airson measadh agus leigheas.
A 'Tuigsinn Ath-bheothachadh Mitral
Bidh am falbhas mitral a 'sgaradh an atrium air an taobh chlì dhen chridhe bhon fhionndal clì.
Nuair a bhios na cùmhnantan aigrium air an làimh chlì, bidh am falbhas mitral a 'fosgladh gus fala a thoirt a-steach don fhionndal clì. Nuair a bhios na cùmhnantan ventricle air an làimh chlì, bidh an bhalbhaiche a 'dùnadh gus casg a chur air dòrtadh fuil.
Ann an ath-bheothachadh mitral, chuir na h-àiteachan falbhaidh leaking cuideam air a 'chridhe a dh'fhaodadh leantainn gu leudachadh air fèama cridhe agus cron fad-ùine, nach gabh a thoirt air ais.
Tha grunn chùmhnantan ann a dh'fhaodas ath-bheothachadh mitral:
- Prolapse falbhaidh meitral (a 'sgaoileadh nan dorsan bhalbhaichean)
- Endocarditis (a 'gabhail a-steach galar cridhe cridhe)
- Ciorram meocardial (ionnsaigh cridhe)
- Cardiomyopathy dilated (meudachadh a 'chridhe)
- Cardiomyopathy hipeartrophic (tioramachadh fèithe cridhe)
- Tinneasan cridhe reumatic (a chithear sa mhòr-chuid ann an dùthchannan fo leasachadh)
Co-dhùnaidhean air Ath-bheothachadh Mitral
Mar as trice, bidh ath-bheothachadh miotrallach na staid chruaidh a tha a 'dol air adhart gu slaodach thar nam bliadhnaichean. Rè an àm seo, bidh an cuideam san atrium clì a 'meudachadh air sgàth' s gun tèid an fhuil a bharrachd a thoirt air ais dhan t-seòmar.
Thar ùine, bheir an cuideam seo air a 'chridhe leudachadh. Nuair a bhios seo a 'tachairt, glè thric bidh eòlas aig duine:
- Dyspnea (gann an anail)
- Fibrilachadh atrial (cridhe neo-riaghailteach agus tric gu math luath)
- Syncope (a 'crìonadh)
Tha ath-bheothachadh leantainneach leantainneach cuideachd a 'cur cuideam air an fhionndal clì, ga dhìon gus obrachadh nas cruaidhe airson a bhith a' pumpadh fuil dhan bhodhaig.
Faodaidh an obair a bharrachd seo adhbhrachadh air na fèithean a thiughachadh, a 'leantainn gu meudachadh agus, ann an cuid de chùisean, fàilligeadh cridhe. Mun àm a thachras seo, mar as trice, chan eil an fhèith air a mhilleadh gu mì-reusanta, le bhith a 'cur an àite na bhalbhaichean nas cunnartaiche.
Ann an tachartas ainneamh, faodaidh leasachadh mitral fàs gu h-obann, gu tric tro ionnsaigh cridhe de dhroch phrògram de endocarditis. Ma thachras seo, mar as trice bidh e ag adhbhrachadh edema pulmonary (togail de shruth anns na sgamhain) agus tuiteam cunnartach air cuideam fala. Thathas an-còmhnaidh a 'faicinn ath-bheothachadh giùlan mitral mar èiginn meidigeach agus, ma thèid a làimhseachadh sa bhad, faodaidh e bàs a thoirt gu buil.
A 'làimhseachadh ath-bheothachadh miotral
Bidh làimhseachadh ath-bheothachadh mitral gu mòr an urra ri ìre an tinneis agus suidheachadh a 'chridhe fhèin. Leis gu bheil e na dhuilgheadas a 'toirt buaidh air innealan na bhalbhaichean, bidh leigheas nas trice na a bhith a' gabhail a-steach lannsaireachd.
Tha dà dhòigh-lannsaireachd air an cleachdadh gu cunbhalach:
- Ann an ath-sholabadh falbhaidh meitralil tha luibheas air a dhèanamh le duine no bòbhla cridhe air a thoirt bho bheathach (mar as trice muc). Ged a dh 'fhaodadh an dà chuid obrachadh cho math, tha a bhith a' sgoltadh coimhearsnaich le uinneagan meacanaigeach agus tha feum air cungaidhean leantainneach airson an fhuil a thàladh. Air an làimh eile, tha na bancaichean meicnigeach a 'mairsinn nas fhaide mar as trice gus am bi iad nas freagarraiche airson euslaintich nas òige fo aois 65.
- Bidh càradh bhalbhaichean miotral ag iarraidh gum bi an lighiche gu bhith a 'ath-sgrìobhadh na bhalbhaichean gu litearra gus ath-bheothachadh a lùghdachadh no a thoirt air falbh. Tha e na dhòigh sgileil a dh 'fheumas neach-eòlais fìor eòlach. Gu h-iomlan, tha bàs mar thoradh air an lannsaireachd nas ìsle na nas lugha na bhalbhaichean agus a 'tabhann ùine maireannach nas fhaide. Feumar measadh ro-ghnìomhach a dhèanamh gus co-dhùnadh a bheil e comasach do chàradh roghainn ion-dhèanta.
Làimhseachadh eile airson Ath-bheothachadh Mitral
Tha amannan ann nuair nach fhaod neach a bhith na thagraiche airson obair-lannsa. Ann an leithid de chùis, bidh leigheas air a chuimseachadh air a bhith a 'lùghdachadh chomharraidhean agus / no a' toirt cuideam air cuideam air a 'chridhe. Am measg nan roghainnean a th 'ann an-dràsta:
- Uaireannan thathar a 'cleachdadh vasodilators (seòrsa de dhroga a thathar a' cleachdadh gus soithichean fola a dhìteadh) ach chan eil iad a 'dèanamh mòran gus builean fad-ùine a leasachadh. Is e bacadh ACE mar Vasotec (enalapril) no Capoten (captopril) na roghainnean as cumanta.
- Tha leigheas ath-chuairteachadh caorach (CRT) a ' toirt a-steach a bhith a' cleachdadh inneal-làimhe sònraichte a bhios a 'sìneadh an dà chuid air na faidhleanan ceart agus clì aig an aon àm. Tha CRT air a chleachdadh gu tric nuair a tha meudachadh fàbharach air fhàgail.
- Tha prophylaxis endocarditis a ' toirt a-steach a bhith a' cleachdadh antibiotics gus casg a chur air galar ann an loidhne a-staigh a 'chridhe. Chan eil e air a chleachdadh an-diugh ach ann an cùisean ainneamh.
> Stòran
- > Bonow, R .; Carabello, B; Chatterjee, K .; et al. "Ùrachadh fòcasaichte air a ghabhail a-steach do stiùireadh ACC / AHA 2006 airson riaghladh euslainteach le galar cridhe valvular: aithisg air Task Force Colaisde a 'Cheàird Ameireagaidh / Comann Heart Heart Ameireaganach air Stiùireadh Cleachdaidh." A 'cuairteachadh . 2008; 118: e523.
- > Vahanian, A .; Baumgartner, H .; Bax, J .; et al. "Stiùireadh air riaghladh tinneas cridhe valvular: An Task Force air Riaghladh Galar Cridhe Valvular aig Comann Eòrpach Cairt-eòlais." European Heart Journal . 2007; 28: 230.