Sochairean Àrachais Ospadal Medicare
Pàirt A Pàirt A
Tha ceithir pàirtean aig Medicare, no prògraman a tha a 'toirt seachad craoladh airson diofar sheirbheisean co-cheangailte ri slàinte. Le bhith a 'tuigsinn mar a dh' obraicheas Medicare dh'fhaodadh gun cuidich thu thu na roghainnean Medicare a fhreagras air na feumalachdan as fheàrr.
Medicare Tha Pàirt A, ris an canar cuideachd prògram Àrachas Ospadal, a 'cuideachadh le cosgaisean:
- Cùram ann an ospadal ann an ospadalan
- Cùram a-steach do dh 'fhalamh a-staigh ann an goireas nursaidh sgileil
- Seirbheisean cùraim ospsa
Cò a tha comasach air Pàirt A?
Ma tha thu 65 no nas sine, tha thu gu fèin-ghluasadach airson Pàirt Medicare A. Tòisichidh an craoladh agad Pàirt A air a 'chiad latha den mhìos a thig thu 65. Bu chòir dhut cuideachd do chairt Medicare fhaighinn sa phost 3 mìosan ro aois 65 bliadhna.
Ma tha thu fo aois 65, faodaidh tu buannachdan Pàirt A fhaighinn fo na suidheachaidhean a leanas:
- Tha thu air a bhith a 'faighinn Àrachas Ciorraim Tèarainteachd Shòisealta airson còrr is dà bhliadhna - bu chòir dhut do chairt Medicare fhaighinn anns a' phost ron 25mh mìos de chiorram.
- Tha fàilligeadh leantainneach nan dubhagan (galar nan dubhagan-crìochnachaidh, no ESRD) a dh 'fheumas dialysis leantainneach no tar-tharraing a dhèanamh . Bidh riaghailtean sònraichte a 'buntainn ri daoine le ESRD.
- Chaidh a dhearbhadh gun robh sglerosis meadotrophic lateral (galar Lou Gehrig) agad. Ma tha ALS agad, gheibh thu Pàirt A sa mhìos a tha na sochairean ciorramach agad a 'tòiseachadh.
Am feum mi pàigheadh airson Medicare Pàirt A?
Ma tha thu airidh air Medicare cha leig thu leas prìs mìosail a phàigheadh airson Pàirt A ma phàigh thu fhèin no do chìsean cìsean pàighidh Medicare fhad 'sa tha thu ag obair.
Mura h-eil thu fhèin agus do chèile ag obair no nach do phàigh thu cìsean gu leòr airson pàigheadh airson Medicare , chan fhaod thu a bhith airidh air Pàirt A. saor-thoileach. Ach, dh'fhaodadh gum bi e comasach dhut Pàirt A a cheannach le bhith a 'pàigheadh prìs mìosail, a tha suas ri $ 461 ann 2010. Bu chòir dhut fios a chur chun oifis Tèarainteachd Shòisealta ionadail agad 3 mìosan mus do cho-latha-breith 65 bliadhna agad gus clàradh a-steach.
Ma roghnaicheas tu Medicare Pàirt A a cheannach, is dòcha gum feum thu clàradh a-steach agus pàighidh e fìor mhath airson Medicare Pàirt B. Ma tha an teachd-a-steach cuibhrichte agus nach urrainn dhut na prìsean mìosail a phàigheadh airson Pàirt A agus / no Pàirt B, dh'fhaodadh gum bi prògram aig do stàite gus cuideachadh. Airson fiosrachadh faic an leabhran Faigh Get With Your Medicare Cosgaisean agus tadhail air làrach Prògram Taic Àrachas Slàinte na Stàite (SHIP) airson fiosrachadh mu chomhairleachadh an-asgaidh anns an stàit agad.
Dè a th 'ann an còmhdach Pàirt A de Medicare?
Staidhean Ospadail
Am measg nan seirbheisean còmhdaichte tha seòmar leth-phrìobhaideach, biadh, cùram altraim coitcheann, cungaidh-leigheis, agus seirbheisean ospadail eile agus solarachaidhean. Chan eil Medicare a 'gabhail a-steach banaltram-dleastanais prìobhaideach, cosgais fòn no telebhisean anns an t-seòmar agad san ospadal, rudan cùram pearsanta leithid toileatan, no seòmar prìobhaideach, mura h-eil e riatanach airson ur leigheas.
Feumaidh tu pàigheadh a dh'ionnsaigh ur cùram agus tha Medicare aig crìochan air ospadal.
Airson gach ùine buannachd ann an 2010 bidh thu a 'pàigheadh:
- Gu h-iomlan air a thoirt gu buil de $ 1,100 airson fuireach san ospadal eadar 1-60 latha.
- $ 275 gach latha airson làithean 61-90 de dh 'ospadal.
- $ 550 gach latha airson làithean 91-150 de dh 'ospadal (Làithean Cùl-beatha).
- A h-uile cosgais airson gach latha nas fhaide na 150 latha.
A thuilleadh air an sin, bidh cùram slàinte inntinn taobh a-staigh pàighidh ann an ospadal inntinn cuingealaichte gu 190 latha airson do bheatha.
Mìneachadh an Dotair Mìcheil: Tha ùine buannachd (no gearan tinneis) a 'tòiseachadh air an latha a thèid thu a-steach do ospadal (no goireas nursaidh sgileil, no SNF) agus a' crìochnachadh nuair nach fhaigh thu cùram sam bith le euslaintich (san ospadal no SNF) airson 60 latha ann an sreath. Feumaidh tu an neach-còmhnaidh a th 'air a thoirmeasg a phàigheadh airson gach ùine buannachd.
Ionad Nursing Sgileil
Tha seirbheisean còmhdaichte a 'gabhail a-steach seòmar leth-phrìobhaideach, biadh, seirbheisean altraim sgileil agus ath-ghnàthachaidh, agus solarachaidhean co-cheangailte. Bidh an ùine a tha thu a 'fuireach ann an SNF air a chòmhdach le Medicare a-mhàin às deidh a bhith a' fuireach aig ospadal taobh a-staigh pàighidh airson teisteanas no dochann co-cheangailte ris an ospadal.
Mar eisimpleir, nam biodh tu san ospadal airson stròc airson seachdain, bhiodh goireas sgileil nursaidh a 'fuireach airson ath-bheothachadh air a chòmhdach.
Chan eil cosgaisean agad airson a 'chiad 20 latha anns an SNF, bidh agad ri pàigheadh (ann an 2010) $ 137.50 airson làithean 21 gu 100 agus na cosgaisean uile airson gach latha às dèidh latha 100. Tha iad seo a' buntainn ri gach ùine buannachd.
Seirbheisean Slàinte Dachaigh
Gus craoladh fhaighinn bho sheirbheisean slàinte dachaigh bho Medicare, feumaidh tu a bhith air an t-slighe dhachaigh (a 'ciallachadh gur e oidhirp mhòr a th' ann a bhith a 'fàgail an dachaigh), feumaidh do dhotair do chùram òrdachadh, agus feumaidh na seirbheisean a bhith air an solarachadh le buidheann slàinte dachaigh dearbhaichte Medicare.
Chan eil a 'chòmhdach airson cùram slàinte san dachaigh a' gabhail a-steach ach seirbheisean pàirt-ùine a tha riatanach a thaobh sgilean leithid cùram altraim sgileil, taic slàinte san dachaigh, leigheas corporra no dreuchd, eòlas-labhairt cànain, agus seirbheisean sòisealta meidigeach. Tha e cuideachd a 'toirt a-steach uidheam meidigeach seasmhach (leithid cathraichean cuibhle, leapannan ospadail, coisichean, ocsaidean) agus solarachaidhean meidigeach airson an cleachdadh aig an taigh .
Cha bhi cosgaisean sam bith agad co-cheangailte ri na seirbheisean a tha air an solarachadh nur dachaigh. Ach, feumaidh tu bonnasead de 20% den t-sùim aontaichte Medicare a phàigheadh airson uidheam seasmhach sam bith a dh 'òrduicheas do dhotair.
Cùram Ospadaidh
Tha cùram ospsais airson daoine le tinneas ceann-uidhe a thathar an dùil a bhith beò sia mìosan no nas lugha. Tha còmhdach a 'toirt a-steach cungaidh airson faochadh bho pian, agus smachd air comharran eile; seirbheisean meidigeach, nursaidh agus sòisealta; agus comhairle aimhreit. Feumaidh na seirbheisean a bhith air an solarachadh le ospadal aontaichte le Medicare .
Bidh Medicare cuideachd a 'còmhdach cùram faochaidh a tha a' faighinn cùram do dh 'euslaintich , a tha cùramach a gheibh thu gus an urrainn do neach-cùraim cùraim a bhith fois. Leanaidh Medicare a 'toirt a-steach cùram an ospadail cho fad' s a bhios an dotair agad fhèin no stiùiriche meidigeach an ospice a 'faighinn a-steach gu bheil thu gu math tinn.
Ged nach eil cosgais ann airson seirbheisean hospice , bidh copar agad de $ 5.00 airson gach òrdugh a thaobh eisimeileachd agus thèid 5% den t-sùim aontaichte Medicare agad a phàigheadh airson cùram faochaidh do dh 'euslaintich.
Am bu chòir dhomh clàradh ann am plana Medigap?
Ged a bhios Pàirt A de Medicare nas buailtiche pàigheadh airson a 'chuid as motha den ospadal agad agus cosgaisean goireas sgiobalta nursaidh, bidh cosgaisean taobh a-muigh na pòcaid fhathast . Mar sin, is dòcha gum bi thu airson beachdachadh air plana Medigap gus cuideachadh le bhith a 'pàigheadh do chosgaisean taobh a-muigh-pòcaid leithid cunnartan ospadail , cosgaisean coinsurance , agus copayments. Ma chlàraicheas tu ann am plana Comas Medicare , dh'fhaodadh cuid de na cosgaisean sin a bhith air an còmhdach cuideachd.