Tha endocarditis mar galar tric (no lùth) a 'chridhe. Gu teicnigeach, is e endocarditis an galar no an tinneas a th 'aig an endocardium, is e sin uachdar a' chridhe a-staigh. Tha seo a 'ciallachadh gu bheil endocarditis na ghalar air na crìochan cridhe. Faodaidh e cuideachd buaidh a thoirt air innealan (luchd-pacaidh, dì-rèiteadairean, agus an uèirichean) a bharrachd air balbhaichean fuadain.
Dè thachras
Ann an endocarditis, fàs-lusan - no gluasadan de mhiocroban agus fibrin daonna agus plàtairean - a 'sruthadh air luibhean cridhe. Bidh iad a 'sìneadh air ais is a-mach fhad' s a bhios an bhalbhaiche a 'fosgladh agus a' dùnadh. Faodaidh na fàsmhorachd sin buaidh a thoirt air sruthan fala. Faodaidh iad a bhith air am briseadh sìos agus a dholaidh gu pàirtean eile den chorp. Faodaidh seo a bhith a 'ciallachadh a bhith a' dèanamh cron air an eanchainn agus na sgamhain. Tha na fàsmhorachd sin air an dèanamh suas de chruinneachadh gu math soilleir de lannan, fibrin, agus na bacteria (no fungasan) ag adhbharachadh an galar. Faodaidh iad fàs nas motha agus nas motha gus an tèid leigheas ceart a thòiseachadh.
Dè cho cumanta 'sa tha e?
Chan e sin cumanta. Anns na SA, bidh e a 'toirt buaidh air 1 ann an 10,000 gu 1 ann am 20,000 Ameireaganaich gach bliadhna. Ach, am measg an fheadhainn a bhios a 'cleachdadh dhrogaichean intravenous (mar heroin), bidh 1-2 ann an 1000 air an gabhadh (agus is dòcha barrachd).
Cò a gheibh e
Bha duilgheadas aig a 'chuid as motha a fhuair e mar-thà leis a' chridhe aca. Tha mì-riaghailtean cridhe ro-làithreach ann an 3 ann an 4 a tha a 'leasachadh endocarditis. Mar as trice, tha seo a 'ciallachadh gu bheil rudeigin ceàrr air a' chridhe aca no gun robh toll anns a 'chridhe.
Dh'fhaodadh gu bheil cuid de na h-ath-phlanadh cridhe no air am breith le cridhe neo-àbhaisteach. Tha na duilgheadasan falbhaidh seo gu tric air an togail nuair a chluinneas dotair murmur. Faodar cuideachd a thogail tro dheuchainnean sònraichte, leithid fuaimneachadh an cridhe ris an canar Echo (Echocardiogram). Bu chòir dhut faighneachd don dotair agad mu dheidhinn seo ma tha ceist sam bith agad.
Tha diofar bhalbhaichean agus diofar sheòrsaichean de dhuilgheadasan ann. Tha cuid de bhalbhaichean ro throm-stenosis. Tha cuid de bhalbhaichean ro-ghluasadach. A-mach às an fheadhainn a tha a 'leasachadh endocarditis, bidh trioblaid falbhaidh mitral aig còrr is 40% (gu sònraichte ath-bheothachadh mitral), agus bidh còrr is 25% air duilgheadas bàillidh aortic (ath-bheothachadh aortic) a tha an dà chuid duilgheadasan vàbhaidh cumanta.
Gheibh cuid eile endocarditis a chionn 's gu bheil iad nas dualtaiche gum bi bacteria a' sruthadh tron fhuil aca. Le bhith a 'toirt air bacteria anns na fuiltean-fala cunnartan a bhith a' toirt bacteria air na balbhaichean. Faodar bacteria a lorg anns an t-sruth fala ann an suimeannan beaga airson beagan ùine, ach uaireannan faodaidh na sruthan bacteria seo a bhith nas fhaide. Faodaidh seo tachairt nuair a bhios modhan meidigeach no fiaclaireachd aig daoine. Aig àm sam bith bidh snàthad no sgalpaid a 'cladhach tron chraiceann, tha cunnart ann gum bi bacteria bhon chraiceann (no an t-snàthad no an sgalpaill) a' dol a-steach. Tha an fheadhainn aig a bheil hemodialysis gu sònraichte ann an cunnart (tha beagan nas lugha na 8% de dh 'euslaintich endocarditis air dialysis).
Is e feadhainn eile ann an cunnart an fheadhainn a bhios a 'cleachdadh snàthadan airson cleachdadh drogaichean an-stealladh. Tha cha mhòr 10% de chùisean endocarditis anns an fheadhainn a bhios a 'cleachdadh dhrogaichean taobh a-staigh , mar heroin.
Na tha e a 'faireachdainn coltach
Tha diofar sheòrsaichean de endocarditis ann.
Tha na seòrsachan seo an crochadh air dè a 'bhìdh a tha a' toirt buaidh ort - agus cuideachd co-dhiù a tha e na bhalbhaiche nàdarra (dùthchasach) no fear fuadain a tha air a thionndadh.
Tha an t-eadar-dhealachadh as sònraichte eadar galaran gann agus neo-fhillte . Bidh cuid de lobhagan mar as trice ag adhbharachadh tinneas gu luath. Bidh lobhag eile mar as trice a 'toirt tinneasan gu mall agus gu mì-fhortanach, far am faod droch dhroch tachairt mus aithnich duine gu bheil duilgheadas ann.
Faodar Endocarditis Giorrach Galaid a chomharrachadh le fiabhras mòr, sluaghan a chrathadh, sgìth mhòr a bharrachd air pian de chiste, gainnead anail a thig gu h-obann.
Tha Endocarditis Gluasaid a ' toirt barrachd ùine air aithneachadh, mar as trice co-dhiù 1-2 seachdainean, ach uaireannan ùine nas fhaide.
Tha galaran tuiteamach air an comharrachadh le buaidhean nas ìsle, sgìthneachd coitcheann, droch bhiadh, call cuideim, pian cùil, siùcairean oidhche, sluag ghoirid, tinneas cinn, agus pian ann am fèithean no joints. Uaireannan is e cuideachd comharran beaga, tairgse ann am meur no òrdagan, a bharrachd air soithichean fuil briste ann an corragan no meulan (no sùilean).
Dh'fhaodadh Staph Aureus a bhith air adhbhrachadh le endocarditis gannasach gabhaltach. Bidh subacute gu tric air adhbhrachadh le bacteria Streptococcal (Strep), gu h-àraidh streptococci viridian, agus uaireannan le enterococci agus eadhon seòrsaichean de Staph.
Bidh galaran sgaoilte tric a 'tighinn bho phàirtean den chorp far a bheil iad mar as trice ann an daoine fallain. Bidh galaran Strep tric a 'tighinn bhon bheul tro luibhean no obair fiaclaireachd. Faodaidh cuid de ghalaran a thighinn bhon chnàimh agus tha enterococci gu tric air an lorg anns a 'chùrsa gnàthach-eòlach. Faodaidh na bacteria seo crìoch a chur anns an t-sruth fala bho mhodhan meidigeach no lannsaireachd.
Seòrsaichean
A bharrachd air a bhith gann agus cunnartach, tha iomadh seòrsa galar ann a rèir a) a tha buaidh air a 'bhalabh b) dè am bacteria no am fungas a tha an lùib c) dè cho tric is a tha an galar. Is e na co-luachan a tha a 'toirt buaidh air an Aortic agus Mitral nas cumanta (air taobh clì a' chridhe) agus an Tricuspid agus Pulmonic (air taobh deas a 'chridhe).
Gu tric bidh an galar-inntinn (gu h-àraidh an Tricuspid) aig an fheadhainn a tha air an gabhail bho dhrogaichean-inntinn fhad 'sa tha seo nas teirce ann an cuid eile.
Taobh Buaidh
Is e aon de na cunnartan mòra a th 'ann gum faod na lusan fàs fiodha de stuth gu pàirtean eile den chorp. Canar emboli riutha sin. Faodaidh na pìosan seo soithichean a ghluasad a dh'àite far a bheil fuil a 'sruthadh - a tha ann an àite sam bith, a rèir dè an taobh den chridhe a tha a' bhalbh. (Mar as trice bidh an taobh clì a 'pumpadh dhan chorp agus dhan eanchainn, fhad' sa tha an taobh deas a 'pumpadh chun na sgamhain). Faodaidh seo droch mhilleadh agus galaran a dhèanamh anns na sgamhain agus eanchainn, ag adhbhrachadh strokes, a bharrachd air mòran phàirtean eile den bhodhaig, a 'gabhail a-steach na h-arain, an grùthan, an dannsa agus na soithichean fala cudromach.
Faodaidh na galaran a bhith doirbh a bhith a 'glanadh agus a' sìolachadh nan bacteria san fhuil gu cunbhalach, a 'leantainn gu galar trom, neo-riaghlaidh.
Faodaidh na galaran galaran a mhilleadh gu buan agus faodaidh iad fàilligeadh cridhe a thoirt gu buil.
Làimhseachadh
Bidh feum air a 'mhòr-chuid de sheachdainnean de antibiotics. Bidh riaghailtean eadar-dhealaichte a rèir an galair (agus an bhalbha) eadar 2 is 6 seachdainean . Tha seo a 'gabhail ris gu bheil am bacteria soilleir leis na antibiotics.
Tha cuid de lannsaireachd a dhìth. Tha seo an-còmhnaidh a 'toirt a-steach an fheadhainn aig a bheil bhalbhaichean fuadain, galaran leantainneach, fàilligeadh cridhe dona, cuir às do chridhe mar a tha an galar a' siubhal a-steach don chridhe bhon bhalbha.
Prevention Le duilgheadas a th 'ann an-dràsta
Bidh cuid ann an cunnart àrd a 'faighinn antibiotics mus tèid modhan meidigeach no lannsaireachd àraidh a dhèanamh. Tha e cudromach gun bruidhinn thu ris an dotair no ris a 'bhanaltram agad, agus don fhiaclair agad mu do chunnart agus do dhraghan mus tèid modh-obrach a dhèanamh. Is iadsan a tha air am meas aig an ìre as motha cunnairt, an fheadhainn le falbhas stràsta (falaichte), Endocarditis Infective a chaidh seachad, galaran cridhe neo-eisimeileach (galar cridhe ris an canar thu) agus an fheadhainn le ath-dhealbhadh cridhe aig a bheil duilgheadasan falbha.
Ma tha dragh sam bith ort mu bhith ann an cunnart, bruidhnibh le neach-slàinte slàinte.
A bheil Fiabhras Ath-chunnartach A 'Cur Dragh air Cridhe?
Tha, gu dearbh. Faodaidh fiabhras reumatic adhbhrachadh air feadh a 'chridhe, ach mar a tha an galar a' leantainn tha fibrosis den bhalbh, a dh 'fhaodadh a bhith air a dhèanamh nas teann no sùbailte (stenosis no ath-bheothachadh). Tha e air adhbhrachadh le galaran strep Group A.
Nuair a tha e neo-gabhaltach
Faodaidh e a bhith neo-gabhaltach cuideachd. Uaireannan faodaidh seo a bhith co-cheangailte ri eas-òrdugh reumatologic agus autoimmune.
A bheil e dìreach a 'lìonadh a tha air an galar?
Faodaidh an galar cuideachd pàirtean eile den taobh a-staigh den chridhe a ghabhail a-steach a 'gabhail a-steach "toll sa chridhe" (mar locht anns na ballachan a' sgaradh seòmraichean cridhe eadar-dhealaichte) agus na cords (chordae tendineae) ceangailte ris na falbhaichean.