Dè a tha a 'toirt adhbharan dhaibh agus ciamar a bu chòir dhaibh a bhith air an làimhseachadh?
Tha coltas cridhe a 'toirt iomradh air mothachadh neo-àbhaisteach air a' chridhe. Bidh daoine a tha eòlach air bualadh-luibhean gu tric a 'toirt iomradh orra mar "sgiobannan" anns a' chridhe, a 'chridhe ràitheil a bhios a' faireachdainn cridhe ro làidir no luath no neo-riaghailteach.
Tha a 'chuibhreann de chnatan-faire glè chumanta, agus a' toirt buaidh air a 'mhòr-chuid de dhaoine aig àm air leth nam beatha. Ged a tha mòran dhaoine aig a bheil coltas-pòsaidh comasach air an leigeil seachad a-mach, tha feadhainn eile gan lorg gu math draghail no eagallach, agus gu tric a 'cur dragh orra gu bheil iad gu bhith a' bàsachadh aig àm sam bith.
Gu fortanach, is e an fhìrinn nach eil a 'mhòr-chuid de chnàmhan-giùlain air adhbhrachadh le dragh cunnartach a tha cunnartach air beatha. A dh 'aindeoin sin, faodaidh coltas a bhith a' toirt iomradh air arrhythmia cairdich a dh'fhaodadh a bhith gu math dona, agus mar sin bu chòir do neach sam bith aig a bheil bualadh aithris a thoirt don dotair aca. Agus tha e mar dhleastanas air an dotair an comharra seo a thoirt gu dona.
Nuair a dh'innseasas tu don dotair gu bheil thu a 'toirt aire do dhaoine, bu chòir dha no i na ceumannan iomchaidh a ghabhail gus adhbhar bunasach do chòmhraidhean a chomharrachadh, agus an uairsin gus an comhairle as fheàrr a thoirt dhut airson a bhith a' dèiligeadh ris a 'chùis sin.
Dè na seòrsaichean a th 'ann an ar-a-thitmias a' toirt piseach air coltas?
Tha a 'mhòr-chuid de dhaoine le cìsean-tomhais air beagan seòrsa de arrhythmia cairdich. Is dòcha gu bheil a 'mhòr-chuid de arrhythmia comasach air adhbharan a dhèanamh, ach is e na h-adhbharan as cumanta a th' ann an toglaichean ro - luath (PACs) , toinntean ro-fhiaclan (PVCan) , episodes de fhibrileadh atrial agus episodes de tachycardia supraventricular (SVT) .
Ge-tà, ann an cuid de chùisean, faodaidh arrhythmias nas cunnartaiche a bhith air adhbhrachadh le cnoc- bhualadh , leithid tachycardia ventricular . Mar as trice, chithear arrythmias a tha a 'bagairt air beatha ann an daoine aig a bheil cuid de thinneas cridhe cudromach, agus mar sin tha e gu h-àraidh cudromach a bhith a' comharrachadh adhbhar nan galaran-faire ann an daoine le galar cridhe, no aig a bheil fìor chunnartan airson tinneas cridhe (leithid eachdraidh teaghlaich de thinneas cridhe, smocadh, colaistéarol àrd , a bhith ro throm, no dòigh beatha neo - àbhaisteach ).
Ach chan eil a h-uile duine a tha a 'toirt iomradh air bualadh-bheachdan air arrhythmia cridhe ge-tà. Faodaidh na h-aon seòrsa comharraidhean a bhith air adhbhrachadh le duilgheadasan tinneas-spèisealachd no dragh gluasadan, leithid gas.
Mar a bu chòir a bhith a 'measadh phoileasaidhean
Ma tha càil-chomataidhean agad, is e ciad òrdugh gnìomhachais an dotair agad faighinn a-mach a bheil na h-adhbharan air an adhbhrachadh le briseadh cridhe, agus a bhith a 'comharrachadh an arrhythmia sònraichte a tha a' dèanamh a 'chomharra.
Bu chòir seo a bhith gu math sìmplidh a dhèanamh, agus mar sin tha e iongantach dè cho tric 'sa tha duilgheadasan aig dotairean ris. Is e an "cleas" ann a bhith a 'dèanamh an deuchainn dìreach electrocardiogram (ECG) a chlàradh aig an àm a tha na comharraidhean a' tachairt. Is e sin, feumaidh na h-iomairtean a bhith "air an glacadh" air ECG. Sin e - chan e dìreach saidheans rocaid a th 'ann. Gu mì-fhortanach, tha am pròiseas a bhith a 'dèanamh an dearbhaidh iomchaidh gu math tric nas cruaidhe na bu chòir a bhith.
Na leig leis na duilgheadasan seo
Gu tric bidh dotairean a 'dèanamh dà mhearachdan nan oidhirp gus dearbhadh adhbhar adhbharan:
- Gu tric chan eil iad a 'clàradh an arrythmia a tha ag adhbharachadh nan comharran.
- Gu tric bidh iad a 'toirt buaidh air na h-eòlasan a tha a' tighinn gu arrythmia nach eil ag adhbhrachadh dhaibh.
Duilgheadas 1: òrdaichidh an dotair ECG (a tha a 'clàradh ruitheam a' chridhe airson dìreach 12 diogan) no sgrùdadh sgrùdaidh cuaraidh airson ùine gu leòr.
Nuair a bhios seo a 'tachairt, tha e mar as trice a' tachairt nach fhaicear an dà chuid na h-inntinn no an arrhythmia rè an ùine sgrùdaidh. Ann an leithid de chùisean air a bhith eòlach air dotairean a 'tighinn gu co-dhùnadh gu neo-iomchaidh nach eil na h-iomairtean co-cheangailte ri arrythmia. Nas miosa, faodaidh an dotair innse don euslaintich gu bheil na comharraidhean "uile na do cheann." Gu dearbh, bha obair an dotair dìreach gu leòr.
Gus breithneachadh ceart a dhèanamh, feumaidh na clàran-faire agus clàradh ECG a bhith aig an aon àm. Mura h-eil na comharran-faire a 'tachairt ach gu h-aithghearr, agus gu h-àraidh mura h-eil iad a' tachairt gach latha, an àite ECG a dhèanamh no a bhith a 'cumail sùil air gluasad dìreach airson ùine 24 uair a thìde no uair 48 (an ùine as cumanta a tha air am fastadh leis na sgrùdaidhean sin ), bu chòir ùine fada de chlàradh a chleachdadh.
Tha siostaman sgrùdaidh gluasadach ri fhaighinn a dh'fhaodas ruitheam cridhe a chlàradh airson grunn sheachdainean - no eadhon mìosan - aig an aon àm. Is e an t-amas, gus dearbhadh deimhinnte a dhèanamh a dh'fheumas an clàradh a bhith a 'leantainn airson ge-tà, ge b' fhada gus an gabh e "episode" a ghlacadh.
Duilgheadas 2: Chì an dotair arrhythmia rè na h-ùine sgrùdaidh nach eil co-cheangailte ri coltas, agus a 'cur a' choire air na h-adhbharan air an arrhythmia sin. Tha seo ceàrr. Gus faighinn a-mach gur e arrhythmia sònraichte a tha na adhbhar dha na h-adhbharan-faire, feumaidh an arrhythmia agus na pailteas tachairt aig an aon àm.
Leis gu bheil dotairean tric a 'dèanamh an dà mhearachdan seo, tha e cudromach gun cùm thu an riaghailt sìmplidh seo air ais ma tha thu a' coimhead air adhart: Gus breithneachadh ceart a dhèanamh, feumar ECG a chlàradh aig an àm a tha na h-iomairtean a 'tachairt. Ma tha an dotair agad den bheachd gu bheil an obair air a choileanadh mus deach seo a choileanadh, feumaidh tu na h-oidhirpean aige no a h-ath-stiùireadh a thoirt air ais tro chuimhneachain, dàn, ath-thagraidhean gu reusan, fìrinn ceart no ge bith dè a ghabhas e.
A 'làimhseachadh bualadh
Le bhith a 'làimhseachadh cothlamhan iomchaidh bidh e a' crochadh gu tur air a bheil arrhythmia gan adhbhrachadh. Gu tric bidh arrythmias caorach a 'feumachdainn dòighean-làimhseachaidh gu math eadar-dhealaichte.
Tha a 'mhòr-chuid de chnatan-tomhais air adhbhrachadh le arr-a-thìmias a tha gu tur "neo-dhìreach" - is e sin, chan e beatha a tha ann an cunnart no a tha a' bagairt do shlàinte. Anns na suidheachaidhean sin, gu tric faodaidh na h-adhbharan sin a bhith air an làimhseachadh gu ceart le misneachd sìmplidh, oir is tric an eagal a tha air a bhrosnachadh le bualadh cridhe, seach a bhith a 'togail nan comharran fhèin, a tha a' meudachadh nan comharran.
Ma dh 'fhaodadh an arrhythmia a tha ag adhbharachadh nan coltas-beatha a bhith cunnartach do bheatha no gu slàinte, an uairsin feumar aghaidh a chur air an arrhythmia fhèin. Ma nochdas tu aon de na h-ar-thimmiasan sin, bu chòir dhut ionnsachadh na tha thu comasach mu dheidhinn, agus mu na roghainnean leigheis a tha ri fhaighinn. Leugh an seo mu arrhythmias cairdich sònraichte .
> Stòran:
> Crawford MH, Bernstein SJ, Deedwania PC, et al. ACC / AHA Stiùiridhean airson Taghadh air Electrocardiography: Geàrr-chunntas Gnìomhach agus Molaidhean. Aithisg air Task Force Colaiste Ameireaganach / Cardiaology Ameireaganach / Comann Heart Heart Ameireaganach (Comataidh airson Stiùireadh a Ath-sgrùdadh airson Taghadh-leabhair-Dhealbh). Cuairteachadh 1999; 100: 886.
> Mayou R, Sprigings D, Birkhead J, Price J. Caractaran de dh'euslaintich A 'toirt seachad do Chlinig Chairdiach le Buaidh. QJM 2003; 96: 115.
> Zimetbaum, P, Josephson, ME. Luachadh air Euslaintich le Brathan. N Engl J Med 1998; 338: 1369.