Na Sùbharan Mìorbhaileach de POTS ann an Cloinn is Inbhich Òga
Is dòcha nach cuala tu a-riamh mu thachycardia syndrome post-obrachail no POTS, ged a tha e a 'toirt buaidh air mòran dhaoine, a' gabhail a-steach deugairean, agus chaidh a chomharrachadh tràth sna 1990an. Tha an National Dysautonomia Research Foundation a 'toirt iomradh air clann leis na duilgheadasan sin mar nach fhaicear iad a-mach às an taobh a-muigh, agus dh'fhaoidte gum bi iad a' smaoineachadh gu bheil iad a 'cur an cèill nan comharran aca.
Chan urrainn dha a bhith nas eòlaiche a bhith eadhon nas duilghe oir faodaidh POTS adhbhrachadh a leithid de dhuilgheadasan, a 'gabhail a-steach mearachd, cinn-cinn agus sgìth.
Syndrome Tachycardia Orthostatic Postural - Mìneachadh agus Feartan
Tha atharrachaidhean no dysfunction air an adhbhrachadh ann an siostam neònach fèin-riaghlaidh ( dysautonomia) ann an syndrome tachycardia orthostatic postural (POTS ) .
Is dòcha nach bi thu eòlach air an t-siostam neònach fèin-riaghlaidh, ach tha e buailteach a bhith eòlach air cuid de shuidheachaidhean eile a tha co-cheangailte ri dysfunction an siostam neònach fèin-riaghlaidh. Dh'fhaodadh iad seo a bhith a 'gabhail a-steach sionndrom cuibhle mì-laghail , fibromyalgia , agus sionndrom teann searbh.
A bharrachd air a 'phrìomh shiostam neònach (ar n-eanchainn agus an cnàimh droma), tha siostam neònach neo - eisimeileach againn a tha a' cuideachadh le bhith a 'toirt smachd gu neo-eisimeileach air iomadh rud a nì ar corp, mar:
- Ag adhartachadh ar sgoilearan nuair a thèid sinn a-steach do sheòmar dorcha
- A 'meudachadh toradh saliva nuair a bhios sinn ag ithe
- A 'toirt oirnn a bhith a' lasadh nuair a bhios sinn teth
Tha an siostam neònach fèin-riaghlaidh cuideachd a 'cuideachadh le bhith a' riaghladh ar ìrean cridhe agus bruthadh-fala. Tha na dreuchdan seo gu h-àraid cudromach nuair a bhios sinn ag atharrachadh suidheachadh, mar a bhith a 'dol bho Supine (na laighe) no nan suidhe gu seasamh.
Nuair a bhios sinn a 'seasamh suas, bidh mòran a' tachairt anns na cuirp againn nach aithnich sinn, no co-dhiù chan eil sinn a 'toirt fa-near nuair a tha iad a' tachairt gu ceart. Mar fhreagairt do dh 'fhuil mhòr a tha a' gluasad chun a 'bhodhaig ìseal againn, a tha a' leigeil sìos ar cuideam fuil an toiseach, bidh an siostam neònach fèin-riaghlaidh a 'meudachadh ar ìrean cridhe, a' cuingealachadh no a 'teannachadh shoithichean fala agus a' meudachadh ar bruthadh fola, uile gus sruthadh fhuil a chumail ris an eanchainn againn.
Bidh fèithean anns na casan againn agus a 'bhroinn cuideachd a' gintinn fhuairean anns na pàirtean seo den bhodhaig againn agus a 'cuideachadh leis a' phròiseas.
Thathar a 'smaoineachadh gum bi poitean a' tachairt nuair nach eil an siostam seo ag obair gu ceart, ag adhbhrachadh gum bi daoine a tha a 'toirt buaidh air a' mhilleadh nuair a tha iad a 'seasamh, am measg chomharran eile.
Tha POTS as cumanta ann am boireannaich, gu sònraichte boireannaich eadar aois 15 agus 50 bliadhna (menarche gu menopause). Ged nach eil fios dè na h-adhbharan a th 'ann airson todhar, bidh e gu math tric a' tòiseachadh an dèidh tinneas viral fada, mar an cnatan mòr no an mono .
Comharraidhean de Syndrome Tachycardia Postural Orthostatic
Tha am mìneachadh clasaigeach de POTS ann an deugairean a 'faireachdainn gu bheil an t-solais aotrom agus aig a bheil ìre cridhe a tha ag èirigh barrachd air 40 meallta gach mionaid (no ìre cridhe nas àirde na 120 buair gach mionaid), taobh a-staigh 10 mionaidean de sheasamh.
A bharrachd air a bhith tric a 'faireachdainn dizzy, faodaidh comharran eile de POTS a bhith a' gabhail a-steach:
- Stuadhan
- Dìth, sgìth, agus eas-fhulangas eacarsaich
- Nausea agus mì-chofhurtachd bhon bhoireannach
- Tachycardia (reat cridhe luath) agus coltas
- Faisg air sinc (a 'faireachdainn gu bheil thu a' dol gu fann)
- Sealladh mì-chinnteach
- Iomagain
- Smuaireadh mì-fhreagarrach
- Trioblaid a 'cadal
- Duilgheadas ag amas air
A bharrachd air a bhith a 'toirt comharraidhean clasaigeach, faodar deuchainnean bùird-teasairginn a dhèanamh gus cuideachadh le bhith a' breithneachadh dheugairean le POTS. Faodar deuchainn teann cuideachd a dhèanamh an dèidh do dheugaire a bhith air a bhith suidhichte (laighe) airson 5 mionaidean, a 'tomhas ìre cridhe is bruthadh-fala, agus an dèidh dhi a bhith na sheasamh airson 3, 5, 7, agus 10 mionaidean.
Dizziness agus Fainting vs. POTS
Tha mearachd agus eadhon losgadh ( sioncop ) nan comharraidhean cumanta ann an deugairean.
Gu dearbh, thathas a 'smaoineachadh gum bi suas ri 15 sa cheud de dheugairean a' fannachadh co-dhiù aon uair mus ruig iad gu inbheach, mar as trice mu aois 15 bliadhna. Gu fortanach, cha bhi POTS aig a 'mhòr-chuid de na deugairean sin le dòrtadh agus teannadh. An àite sin, bidh eas-òrdugh nas cumanta aca, leithid:
- Sioncop Vasovagal - Canar syncope postural ris cuideachd, faodaidh syncope vasovagal a bhith air adhbhrachadh nuair a tha thu nad sheasamh ro fhada ann an aon àite (amaran fuil anns na gàirdeanan agus na casan agad, gu h-àraidh mura bheil thu gan gluasad gu mòr) no mar thoradh air pian no eagal.
- In-fhulangas neo-dhligheach neo-àbhaisteach - faodaidh eas-fhulangachd neo-dhìreach gluasadach tachairt nuair a tha thu tinn leis a 'chnatan mhòr, le bhìoras stamagach, no le cumhaichean meidigeach eile, ag adhbhrachadh gu bheil thu beag air a dhì-mhilleadh agus a bhith a' fàs lom nuair a bhios tu a 'seasamh suas.
- Hipotension Orthostatic - Mar POTS, bidh hypotension neo-àbhaisteach nuair a bhios tu a 'seasamh suas.
Is e an t-eadar-dhealachadh mòr eadar na cumhaichean gu h-àrd agus POTS gum bi na comharraidhean a 'tachairt gu làitheil le POTS agus gu tric tha iad a' cur an cèill.
A bharrachd air a bhith a 'làimhseachadh dehydration bun-stèidh sam bith, mar as trice tha na leigheasan as fheàrr airson na h-adhbharan sin airson sioncop a' cur bacadh orra gus an cuir stad orra. Aig a 'chiad shoighnichean gu bheil do dheugaire den bheachd gum faodadh i fannachadh, mar as trice thathar a' moladh gum bi e no i na shuidhe, a 'sgoltadh no a' laighe sìos. Tha e cudromach cuideachd a bhith a 'faighinn tòrr salainn agus uisge anns an daithead aca.
Subtypes de phòlaichean
Chan eil na h-aon chomharran aig a h-uile duine le POTS, agus tha coltas ann gu bheil trì prìomh fhoirmean no foippean den t-suidheachadh, agus tha gach aon dhiubh ceangailte ri diofar dhòighean bunaiteach. Ma tha thu a 'tuigsinn an fho-raon sònraichte de POTS faodaidh gun cuidich e do dhotair ris na roghainnean leigheis as fheàrr. Nam measg tha:
- POTS neuropathic
- POTS Hyperadrenergic
- POTS Hypovolemic
Leigheasan airson Syndrome Tachycardia Orthostatic Postural
Seach gu bheil POTS comasach air a bhith cho trom, tha leigheasan èifeachdach cudromach. Mar as trice tha prìomh amasan bunaiteach a 'leudachadh meud (le liotaidean is salann), eacarsaich agus foghlam. Am measg nan làimhseachadh a dh'fhaodadh a bhith ann:
- A 'togail ceann leabaidh do phàiste le 4-6 òirleach.
- A 'brosnachadh do phàiste a bhith ag òl eadar 2 is 3 liotairean de leòclan soilleir gun làimhseachadh gach latha agus a bhith a' fuireach ann an deagh uidheamachadh.
- A 'meudachadh na tha salainn ann an daithead do phàiste-suas gu 3-5g / d, an coimeas ris an àbhaist 1500-2300 meatair de shalainn airson deugairean gun POTS.
- A 'seachnadh biadh mòr agus an àite a bhith ag ithe biadh nas trice, ach nas lugha (bidh biadh mòr a' meudachadh an fhuil anns a 'chnàimh).
- Prògram eacarsaich no ath-chuairteachaidh gus a bhith a 'toirt a-steach gnìomhachd aerobic agus neartachadh corp nas ìsle a tha a' meudachadh mean air mhean na h-eacarsaich a bhios do phàiste a 'faighinn gach latha. Tha seo gu sònraichte cudromach oir tha mòran eòlaichean a 'creidsinn gu bheil an leabaidh a' fois agus gum bi àite aig a 'chrìonadh ann a bhith ag adhbhrachadh Ùraichean.
Leigheas-leigheis airson puingean
Bidh leigheasan air an cleachdadh uaireannan gus cuideachadh le deugairean le POTS, nam measg metoprolol (beta-blocker), midodrine (alpha-agonist), no fludrocortisone (mineralocorticoid a chuidicheas le bhith a 'meudachadh salann agus gleidheadh uisge), nan eisimpleirean de dh' leigheasan a dh'fhaodadh a bhith cleachdadh.
Ged a thathar den bheachd gu bheil eas-bhochdainn tricyclic nas sine a 'dèanamh nas fhearr, thathar a' meas gur e làimhseachadh neo-bhriseadh SSRI nas ùire (mar Prozac) a th 'ann.
Is e leigheas nas ùire a th 'ann an Ivabradine a tha coltach gu bheil e cuideachail do chuid de dhaoine le POTS.
A 'tighinn a-steach le plana làimhseachaidh
Chan eil plana làimhseachaidh ann airson deugairean le POTS. Chan eil cuid de dh 'artaigilean irisean eadhon ag aontachadh a bheil cuid de na leigheasan, leithid beta-blockers no SSRIs, eadhon cuideachail. Is dòcha gum bi cuid de dheuchainnean agus mearachd ann a bhith a 'faighinn cuideachadh gus na leigheasan as fheàrr a lorgas do dheugairean le POTS fhaighinn.
Na tha a dhìth oirbh a thaobh fios mu phutan
- Ged nach eil leigheas sam bith ann airson POTS, tha coltas gu bheil mòran deugairean air a dhèanamh nas fheàrr. Thathas den bheachd gu bheil co-dhiù 500,000 neach anns na Stàitean Aonaichte.
- Tha fainteachadh rè eacarsaich na bhratach dearg airson adhbhar mòr syncope , gu h-àraid ann an clann le eachdraidh teaghlaich de bhàs gu math. Bu chòir measadh le do dhotaiche-cloinne agus / no neach-eòlaiche-caird pàrant-chloinne a bhith air a dhèanamh sa bhad.
- Bidh uaireannan co-cheangailte uaireannan le bhith a 'toirt hypermobility syndrome , droch-chinneadh Chiari, no sgìth ghoirid.
- Tha càileachd beatha air a lùghdachadh do dhaoine òga le POTS agus tha suas ri leth de na deugairean agus inbhich òga leis a bheil an syndrome ann an cunnart gun tèid fèin-mharbhadh. Faodaidh a bhith a 'lorg deagh leasaiche a dh'fhaodas do phàiste a bhith fosgailte le pàirt cudromach den phlana leigheis.
- Faodaidh neòlag-eòlas pàrant-chloinne a bhith cuideachail a bhith a 'breithneachadh agus a' toirt leigheas do phàiste le POTS. Tha clionaigean POTS sònraichte cuideachd rim faighinn ann an cuid de Ospadalan Cloinne.
Stòran
- Heyer, G. Syndrome Tachycardia Postural: Diagnosis agus Riaghladh ann an Ògairean agus Inbhich òga. Annals Paidiatraigeach . 2017. 46 (4): e145-154.
- Pederson, C., agus J. Brook. Càileachd Beatha Co-cheangailte ri Slàinte agus Cunnairt Suicide ann an Syndrome Tachycardia Postural. Rannsachadh Neo-eisimeileach Clionaigeach . 2017. 27 (2): 75-81.
- Pilcher, T., agus E. Saarel. A Teenage Fainter (Mearachd, Syncope, Syndrome Tachycardia Orthostatic Orthostatic). Clionaigean pàighidh-leighis ann an Ameireaga a Tuath . 2014. 61 (1): 29-43.
- Zheng, X., Chen, Y., agus J. Du. Àrdaichidhean o chionn ghoirid ann an Tuigse air na Meadhanan Syndrome Tachycardia Fo-dhreuchdail ann an Cloinn: Buaidh Feumail airson Làimhseachadh. Cardio-eòlas anns an Young . 2016 Dùbhlachd 12 (Epub air thoiseach air clò).