Airson euslaintich a tha saor an-gluten, tha Comhairleachadh Beathachaidh riatanach
Bidh daoine le galair celiac a ' toirt dùbhlan mathachaidh air beathachadh, eadhon ged a tha iad a' leantainn an deoch gun ghlùin. An toiseach, feumaidh iad faighinn a-mach (cho mòr 's as urrainn dhaibh) bhon ath-mheasadh beathachaidh a thachair nuair a bha iad fhathast ag ithe gluten, a dh'fhaodadh a bhith air adhbhrachadh anemia, dlùth-mhèinnear cnàmh ìseal agus osteoporosis , easbhaidhean vitamain agus duilgheadasan eile .
Mar nach biodh sin gu leòr, an taca ri stuthan a tha a 'gabhail a-steach gluten anns a' mhòr-bhùth, chan eil mòran de stuthan malairteach ann an gluten air an saidhbhreachadh no air an daingneachadh le vitamain a bharrachd, ga dhèanamh doirbh do dhaoine le galar celiac gu leòr vitamain fhaighinn anns an daithead aca.
Tha stuthan saor bho ghlùin glè thric gu math ìosal ann am beathain B, calcium, vitimín D, iarann, sinc, magnesium, agus fiber. Gu dearbh, tha rannsachadh air dearbhadh gu bheil daoine le galar celiac ann an cunnart airson iomadh fo-bhuaidhean den daithead a tha saor bho ghlùin, a 'gabhail a-steach meudachadh reamhrachd.
Carson a tha neach-dietaiche cudromach airson do shlàinte
Mar thoradh air na cunnartan beathachaidh seo uile, tha Caidreachas Galaid Ceilteach, Ameireaganach, Buidheann Gluten Tòrachdach Ameireaga a Tuath, agus mòran de dhotairean fa leth a 'moladh gum bu chòir neach-dietachaidh clàraichte a bhith mar phàirt den sgioba cùram slàinte a bhios a' cumail sùil air inbhe beathachaidh an euslaintich agus gèilleadh ris an daithead.
A bharrachd air an sin, tha sgrùdaidhean a 'sealltainn gu bheil cuid de dhaoine le galar celiac, prìomh adhbhar carson nach urrainn dhaibh a bhith saor bho ghlútan, nach eil iad a' tuigsinn an daithead. Am biodh e na fhaochadh airson cuideachadh fhaighinn bho neach-proifeiseanta?
Dè an eadar-dhealachadh eadar neach-beathachaidh agus neach-deitiche, agus dè bu chòir dhomh fhaicinn?
Anns na SA, bu chòir do dhaoine le galair sam bith, a 'gabhail a-steach galar celiac, a tha feumach air comhairleachadh beathachaidh, co-chomhairle a chumail ri Neach-breithneachaidh Clàraichte (ris an canar cuideachd RD).
Tha RDan air riatanasan acadaimigeach agus eòlas a chrìochnachadh le Coimisean Comann Dèarainteachd Ameireaganach air Clàradh Dìteatachd, a 'gabhail a-steach co-dhiù ceum bacadh bho cholaiste no oilthigh barrantaichte agus prògram eòlas ro-proifeasanta barrantaichte. Feumaidh RDan cuideachd deuchainn proifeasanta mionaideach a thoirt seachad agus pàirt a ghabhail ann am prògraman leantainneach foghlaim leantainneach teisteanasach gus na teisteasan aca a chumail suas.
Bidh cuid de RDs a 'cumail ìrean adhartach agus dearbhaidhean a bharrachd ann an raointean sònraichte de chleachdadh. A thaobh buntainneas do dhaoine le galar celiac, tha an Stèidheachd Nàiseanta airson Mothachadh Ceiligeach a 'dearbhadh luchd-còmhnaidh clàraichte mar phàirt den phrògram Gluten-Free Resources, Education, and Training (GREAT) aca. Tha GREAT airson Dietitian a 'solarachadh solaraiche Foghlaim Proifeasanta Leantainneach (CPE) leis a' Choimisean air Clàradh Dìotheachd. (Tha prògraman teisteanais GREAT ann cuideachd airson còcairean, luchd-obrach cafaidh, agus proifeiseantaich gnìomhachas aoigheachd eile.)
Eu-coltach ris an RD teisteanais, chan eil inbhe nàiseanta agus teisteanas co-cheangailte ri tiotalan "dietitian" (gun an fhacal "clàraichte") no "nutritionist" agus chan eil gealltanas sam bith gu bheil foghlam foirmeil sam bith aig an neach a chleachdas na tiotalan sin ann am biadh agus beathachadh S an Iar-
Uaireannan, thèid Dietitian a chlàradh cuideachd mar "Neach-beathachaidh" (mar eisimpleir, ann an slàinte a 'phobaill, eòlaichean clionaigeach agus ionadan foghlaim). Uaireannan, ge-tà, chan eil daoine a 'cleachdadh nan tiotalan sin gun trèanadh foirmeil. Mura h-eil na ciad litrichean "RD" aig neach-beathachaidh às dèidh an ainm no a h-ainm, feumaidh tu teisteanasan an neach a dhearbhadh gu faiceallach.
A rèir Biùro Staitistig Làbarach Roinn Làbarach nan Stàitean Aonaichte, tha na laghan aig riaghaltasan laghail, tha 35 stàite ag iarraidh gum bi cleachdaichean air an ceadachadh agus feumaidh iad 12 gum bi an stàit air an dearbhadh cuideachd, neo-eisimeileach bho bhuidhnean proifeasanta sam bith.
Dèan cinnteach gu bheil do proifeiseanta beathachaidh air coinneachadh ri na riatanasan airson an stàit (no dùthaich) far a bheil e no i ag obair.
Càite am faigh mi neach-breithneachaidh clàraichte?
Anns na Stàitean Aonaichte, faodaidh tu tadhal air làrach nan Comann Dietetics Ameireagaidh Lorg Cnàmhachd Proifeasanta gus neach-biathaidh a lorg faisg ort. Gu dearbh, faodaidh tu cuideachd iarraidh air do dhotair, no buill de bhuidheann taic galar celiac, ma tha iad comasach air proifeasanta beathachaidh a mholadh.
Ann an Astràilia, tadhail air myDR.com.au; ann an Canada, Dietitians of Canada; ann an Hong Kong, Dietitians Hong Kong Associated Limited; ann an Èirinn, Institiùd Beathachaidh agus Dietetic na h-Èireann; ann an New Zealand, Comann Diadhachd na Seulan Nuadh; san RA, Nutri-People no Buidheann Beathachadh Bhreatainn.
Am bi an t-Àrachas agam a 'pàigheadh airson leigheas mathas meidigeach airson galar crèideil?
A rèir aithris bhon Cho-bhanntachd Ceilteachis Ameireagaidh (a-nis an Caidreachas Galaidh Ceilteach), Buidheann Co-bhanntachd Galar Diadhaidh, agus Buidheann Gluten-inntinnidh Ameireaga a Tuath, "Is e leigheas meidigeach an aon leigheas a th 'ann airson galar celiaig ... Air sgàth na cunnartan beathachaidh a tha co-cheangailte ri galar celiac, feumaidh neach-dietachd clàraichte a bhith mar phàirt den sgioba cùram slàinte a bhios a 'cumail sùil air inbhe beathachaidh an euslaintich agus a bhith a' gèilleadh gu cunbhalach. "Leis na stiùiridhean seo, bu chòir do chompanaidhean àrachais pàigheadh airson co-chomhairleachaidhean euslainteach galair celiac le RDs.
A dh 'aindeoin sin, tha deagh chothrom ann gum feum thu dearbhadh a dhèanamh air do chompanaidh àrachais gu bheil feum agad air cùram bho neach-slàinte. Is e na h-aon eisgeachdan a tha ann an euslaintich le galar celiac agus tinneas an t-siùcair Seach gu bheil Medicare air riaghladh gum feumar comhairleachadh slàinte meidigeach gu bheil euslaintich le tinneas an t-siùcair, bidh companaidhean àrachais eile a 'moladh comhairleachadh beathachaidh airson diabetes .
Ma tha an dùbhlan agad a thaobh a bhith a 'dearbhadh do chompanaidh àrachais gus aonta a thoirt seachad, feumaidh tu dearbhadh gu bheil leigheas beathachaidh bho neach-beatha chlàraichte (1) riatanach a thaobh do chùis agus (2) an ìre cùraim airson euslaintich le celiac galar . Dh'fhaodadh na molaidhean a leanas cuideachadh:
- Feuch ri uiread den "chòmhradh" a ghabhail ann an sgrìobhadh 'sa ghabhas. Ma tha thu a 'bruidhinn ri riochdaire fòn companaidh àrachas, sgrìobh sìos ainm an neach ris an do bhruidhinn thu ris agus an ceann-là, agus notaichean a thoirt air na chaidh a ràdh.
- Aig a 'char as lugha, cuir a-steach an companaidh àrachais òrdugh airson leigheas beathachaidh bhon dotair agad, no iomradh. Fiù 's nas fheàrr, iarr air do dhotair - agus an neach-beathachaidh, ma tha an co-chomhairle agad agad mu thràth - a bhith a' sgrìobhadh litrichean chun a 'chompanaidh àrachais às do leth a' mìneachadh carson a tha feum air a 'cho-chomhairle agus gur e seo an ìre cùraim S an Iar- Ma tha suidheachadh sam bith eile agad a dh'fhaodadh beachdachadh air duilgheadasan beathachaidh, mar anemia no easbhaidhean de bhinneas, cuiribh iomradh anns a 'bhrath agad leis a' chompanaidh àrachais agus cuir a-steach do dhotair agus an neach-beatha a bhith ga ainmeachadh anns na litrichean aca cuideachd. Ma chuireas iad litrichean, gheibh iad lethbhreacan agus cuir iad an conaltradh ris a 'ghiùlan àrachais agad cuideachd.
- Gus dearbhadh gur e comhairleachadh bho proifeiseanta beathachaidh an ìre cùraim airson euslaintich le galar celiac, bidh e a 'cuideachadh le bhith a' cur leth-bhreacan de artaigilean cudromach bhon litreachas meidigeach a tha a 'cur cuideam air a' phuing seo. Aig a 'char as lugha, cuiribh fiosan bho phàipearan cudromach. Tha beagan dhiubh gu h-ìosal, aig deireadh an artaigil seo.
- Nuair a chuireas tu a-steach sgrìobhainnean sam bith le do litrichean (lethbhreacan de litrichean, deuchainnean meidigeach, artaigilean, msaa), dèan cinnteach gun innis thu anns an litir agad dè a tha thu ceangailte.
- Gach turas a chuireas tu rud sam bith air post-d chun a 'chompanaidh àrachais agad, cuir fòn orra seachdain an dèidh sin gus dearbhadh gu bheil na sgrìobhainnean air an cur a-steach don "siostam aca."
- Ma dh 'iarr a' chompanaidh àrachais roimh-chead no ma dhiùltas tu an tagradh agad, faigh a-mach dè a dh'fheumas tu a dhèanamh gus tagradh a dhèanamh gu foirmeil don riaghladh. Nuair a nì thu an tagradh agad, cuir lethbhreacan de do litrichean leis a 'phuing sin a thuilleadh air sgrìobhainnean taice sam bith, eadhon ma chuir thu air falbh e.
- Ma tha an t-àrachas agad air a thoirt seachad leis an fhastaiche agad, iarr air do mhanaidsear buannachdan luchd-obrach pàirt a ghabhail. Bidh an manaidsear sochairean a 'giùlan barrachd cuideam leis a' chompanaidh àrachais na nì thu mar neach fa leth.
Artaigilean a tha a 'ceangal (no a' cur a-mach) ann an conaltradh ris a 'chompanaidh àrachais agad:
- Leffler DA et al. Bidh sgrùdadh coimeasach a tha ann an-dràsta de chòig tomhasan de dheagh ghlùin a 'leantainn ann an inbhich le galar celiac. Pharmacology & Therapeutics Fiadh-bheatha 2007; 26: 1227-1235
- "Ged a tha mothachaidhean agus mion-fheartan fìor àrd aig deuchainnean serologic an-dràsta airson galar celiac a dhearbhadh, chan urrainn dhaibh ath-mheasadh air beathachadh trèanaidh ann a bhith a 'measadh a bhith a' cumail biadh bho ghlùin."
- Niewinski MM. Àrdaichidh e ann an galar celiac agus ann an daithead gluten. Journal of American Dietetic Association 2008 Giblean; 108 (4): 661-72
- "Tha an lèirmheas seo a 'sealltainn gu mionaideach air an daithead a tha ann an gluten agus cho cudromach is a tha comhairleachadh dian eòlaiche dha gach euslainteach le galar celiac ... Tha an deoch saor bho ghlùin iom-fhillte agus feumaidh euslaintich foghlam beathachaidh farsaing bho neach-breithneachaidh sgileil."
- Green PHR agus galair Cellier C. Ceilteach. New England Journal of Medicine 2007; 357: 1731-43.
- "Bu chòir neach-slàinte sgileil a bhith ann an sgioba cùram slàinte a bhios a 'cumail sùil air inbhe beathachaidh an euslaintich agus a bhith a' cumail a 'bhìdh gu cunbhalach .... Tha e riatanach do neach-tomhais eòlach measadh a dhèanamh air an ìre de bhith a' cumail ris [daithead saor bho ghluten] agus adhbharan a dh'fhaodadh a bhith ann airson neo-chùram. .. "
- Pietzak MM. Lean-euslaintich le galar celiac: a 'coileanadh gèilleadh ri làimhseachadh. Gastroenterology 2005; 128: S135-41
- "... tha gèilleadh ris a 'bhiadh ann an saor gluten, gu h-àraid anns na Stàitean Aonaichte, gu math dùbhlanach .... Gu dearbh, bu chòir dòigh-obrach sgioba airson leantainn an euslaintich a chaidh a dhearbhadh a-rithist a bhith a' gabhail a-steach ... comhairleachadh mathas meidigeach le neach-breith clàraichte ..."
- Mariani P et al. An Diet Gluten-Free: Factor Cunnairt Maothachaidh do Dhaoine Òga le Galar Ceilteach? Journal of Gastroenterology Pediatric & Nutrition 1998; 27: 519-523
- "Ged a bha adhartas mòr air a bhith ann sna h-innealan breithneachaidh airson CD sna bliadhnaichean a dh'fhalbh, tha sinn a 'creidsinn gu bheil an t-àm air tighinn gu aire nas motha a thoirt do dhuilgheadasan a thaobh leantainneachd ceart CD, chan e a-mhàin gu bheil gèilleadh ri daithead ach cuideachd an cothromachadh beathachaidh den daithead fhèin. "
- Hallert C et al. Fianais air inbhe bochdainn an euslaint ann an euslaintich celiac air daithead saor bho ghlùin airson 10 bliadhna. Pharmacology & Therapeutics 2002; 16: 1333-1339.
- "Fhuair sinn comharran a bha a 'sealltainn inbhe bochdainn ann an 56% de na h-euslaintich celiac inbheach, a' gabhail a-steach sia air fòlarachadh folaidh. Tha seo a 'toirt fianais a tha a' moladh gu bheil euslainteach a tha a 'cumail ri daithead teann glùtan fad bhliadhnaichean buailteach do leasachadh diofar bhotamain easbhaidh stàitean, gu sònraichte easbhaidh folain. "
> Stòran:
> Buidheann-gnìomha Crèigeach Ameireaganach, Co-bhanntachd Nàiseanta agus Gluten-inntinn Buidheann Ameireaga a Tuath. Stiùireadh làitheil agus buileachadh airson galar celiac. Gastroenterology 2005; 128: S121-S127
> Roinn na h-Alba de Bhiùro Làbarach de Staitistig Làbarach
> Comann Diadhachd Ameireaganach
> Prògram Didactic Oilthigh Southern a Deas ann an Dietetics
> Leffler DA et al. Bidh sgrùdadh coimeasach a tha ann an-dràsta de chòig tomhasan de dheagh ghlùin a 'leantainn ann an inbhich le galar celiac. Pharmacology & Therapeutics Fiadh-bheatha 2007; 26: 1227-1235
> Niewinski MM. Àrdaichidh e ann an galar celiac agus ann an daithead gluten. Journal of American Dietetic Association 2008 Giblean; 108 (4): 661-72
> PHR uaine agus galair Cellier C. Ceilteach. New England Journal of Medicine 2007; 357: 1731-43.
> Pietzak MM. Lean-euslaintich le galar celiac: a 'coileanadh gèilleadh ri làimhseachadh. Gastroenterology 2005; 128: S135-41
> Mariani P et al. An Diet Gluten-Free: Factor Cunnairt Maothachaidh do Dhaoine Òga le Galar Ceilteach? Journal of Gastroenterology Pediatric & Nutrition 1998; 27: 519-523
> Hallert C et al. Fianais air inbhe bochdainn an euslaint ann an euslaintich celiac air daithead saor bho ghlùin airson 10 bliadhna. Pharmacology & Therapeutics 2002; 16: 1333-1339.