A bheil buaidh agad ort?
Tha fìor dhuilgheadas trom-bhualadh (bruthadh-fala àrd) na dhuilgheadas trom, oir ma thèid a leigheas faodaidh e ionnsaigh cridhe, stròc, tinneas nan dubhaig agus tinneasan meidigeach eile a thoirt gu buil. Mar sin, tha e cudromach am breithneachadh ceart fhaighinn.
Ach chan eil faighinn a-mach ceart cho sìmplidh 'sa dh' fhaodadh tu smaoineachadh. Mar as trice bidh do dhotair ag innse dhut gu bheil do chuideam-fala gu ìre sònraichte (mar "Is e" Do bhruthadh fola 115/70 "), agus thèid an àireamh seo a chlàradh sa chairt agad mar The Blood Blood - mar luach sònraichte mar do chuideam no àirde.
Ach is e an fhìrinn gur e luach sònraichte a th 'ann am bruthadh fala; tha e na raon farsaing de luachan. Bidh cuideam fuil eadar-dhealaichte bho gheàrr-chunntas gu mionaid tron latha, a rèir na feumalachdan cardiovascular agad. Mar sin bidh na bruthadh-fala agad ag atharrachadh mar fhreagairt air do ìre gnìomhachd, inbhe fluid, ìre iomagain, agus mòran eileamaidean ag atharrachadh fad na tìde.
Tha seo a 'ciallachadh nuair a bhios an dotair a' tomhas do bhruthadh fala, feumaidh an tomhas a bhith air a dhèanamh fo shuidheachaidhean sònraichte, fo smachd agus ath-riochdachadh. Le bhith a 'bruidhinn gu practaigeach, tha seo a' ciallachadh a bhith a 'tomhas do bhruthadh fala fo chumha "fois shàmhach".
A 'tomhas air bruthadh-fala
Tha e cudromach gum bi an dotair agad a 'dèanamh cinnteach gu bheil an tomhas brìgh fala a tha e no ia' clàradh a 'nochdadh bruthadh-fala fìrinneach "fois". Tha an stiùireadh airson tomhas bruthadh-fala fois a thoirt seachad air a litreachadh:
Bu chòir do chuideam-fala a chlàradh ann an àrainneachd shàmhach, blàth, an dèidh dhut a bhith nad shuidhe gu socair airson co-dhiù còig mionaidean, le taic do chasan.
Cha bu chòir dhut caffeine no stuth tombaca a chleachdadh airson co-dhiù 30 mionaid. Bu chòir don dotair co-dhiù dà leughadh cuideam fala a thoirt seachad, co-dhiù còig mionaidean a-mach à co-dhiù, agus ma tha na leughaidhean ag atharrachadh barrachd air 5 mmHg, bu chòir barrachd leughaidh a dhèanamh gus an aontaich iad.
A 'cleachdadh an dòigh seo airson cuideam fala a thomhas, bu chòir dha co-dhiù trì leughaidh cuideam fala àrda a bhith air a dhearbhadh, air a thoirt co-dhiù seachdain bho chèile.
Ann an cuid de shuidheachaidhean, an àite a bhith a 'feuchainn ri tomhas bruthadh-fala fois a ghabhail ann an oifis lighiche, dh'fhaodadh gum bi e buannachdail sgrùdadh faire cuideam fuil (ABPM) a chleachdadh, a tha mar dhòigh air mòran leughaidhean brìgh fala a chlàradh thar 24- gu 48- ùine uair a thìde.
Tha e air a bhith mòr-chòrdte cuideachd anns na bliadhnachan mu dheireadh airson daoine an cuideam fala fhèin a thomhas aig an taigh. Is e seo sgrùdadh air cruth-fala dachaigh (HBPM). Tha HBPM air fàs mòran nas fhasa agus nas mionaidiche anns na bliadhnachan mu dheireadh, agus tha e a-nis na roghainn ion-fhillte airson a bhith a 'breithneachadh lùth-dhroch bhuaidh, agus gus cuideachadh le bhith a' riaghladh droch-fhillte nuair a thèid a dhearbhadh.
Cuin a dh 'fhuaras dearbhadh air a' chinneas
Aon uair 's gu bheilear a' tomhas do bhruthadh-fala gu ceart, bidh an dotair agad a 'seòrsachadh nan toraidhean, a rèir nan luachan fastaidh systolic agus diastolic agad, mar a leanas:
- Bruthadh fuil àbhaisteach: systolic nas lugha na 120 mmHg, AGUS diastolach nas lugha na 80 mmHg
- Briseadh-teann: sistolic 140 no nas àirde, NO diastolic 90 no nas àirde
- "Ro-dhuilgheadas:" tha leughaidhean bruthadh-fala a 'laighe eadar na raointean àbhaisteach agus na h-ìrean lùth-bochdainn .
- Ìre àrd-àrd-ìre Ìre 1: sistolic gun a bhith nas àirde na 159 mmHg, AGUS diastolic nas àirde na 99 mmHg
- Lùghdachadh àrd Ìre 2: sistolic nas motha na 159 mmHg, NO diastolic nas motha na 99 mmHg
Tha a 'chuid as motha de dhaoine le droch-dhroch-dhroch aig àrdachaidhean anns an dà dhuilgheadasan systolic agus diastolic , ach tha àrdachadh leantainneach anns gach aon dhiubh a' dèanamh suas breithneachadh de dhroch-dhroch bhuaidh.
Ma tha briseadh-dùil ort, san fharsaingeachd is e an amas a th 'ann an leigheas do chuideam-fala a thoirt air ais gu math nas ìsle na 140/90. Ma tha tinneas cridhe, tinneas an t-siùcair, no galar dubhaig , ge-tà, tha an leigheas buailteach a bhith nas ionnsaigheach; is e an amas mar as trice bruthadh-fala a thoirt air ais gu bhith fo 120/80.
Ma tha "prehypertension" agad, tha e reusanta gu bheil thu a 'leasachadh fìor dhroch làmh-an-uachdair taobh a-staigh beagan bhliadhnaichean.
Bu chòir dhut bruidhinn ris an dotair agad mu cheumannan neo-chungaidhean gus do chuideam-fala a lùghdachadh, agus bu chòir dhut cuideachd dèanamh cinnteach gun ath-sgrùdaichear do chuideam-fala a h-uile sia gu 12 mìosan.
Dè mu dheidhinn "Còta Geal Briseadh-dùil"?
Bidh cuid de dh'euslaintich air cuideam fala àrd a ghabhail ann an oifis an dotair, ach bidh uallaichean fala àbhaisteach aca aig amannan eile. Chaidh an t-ainm a thoirt air a 'phàtran seo "hypertension coat geal."Dè mu dheidhinn "Droch-dhroch" no "Urgent" Hippertension?
Tha briseadh-dùil "mì-chinnteach" an làthair nuair a tha cuideam fuil diastolic glè àrd, mar as trice 120 mmHg no nas motha, agus a bharrachd air sin tha comharran ann de dhroch bhuaidh air soitheach fuil air adhbhrachadh le lag-fuil. Mar as cumanta, faodar am milleadh air soithichean fala ann an droch fhrith-dhroch droch-lorg a lorg le bhith a 'sgrùdadh nan soithichean-fala anns an t-sùil aca, tro ophthalmoscope . Is e èiginn meidigeach a th 'ann an obar-dhroch eucorach , oir bidh e tric a' dèanamh cron mòr air a 'chridhe, an eanchainn, na h-arain agus na sùilean. Feumaidh e ospadal sa bhad agus làimhseachadh ionnsaigheach gus an cuideam fala fhaighinn fo smachd luath. Tha brùthadh-obrachaidh "èiginneach" an làthair nuair a tha cuideam fola diastolic 120 mmHg no nas àirde, ach chan eil fianais sam bith ann air milleadh giùlain fuil. Bu chòir dha euslainteach le droch fhrith-rathad èiginn a bhith air a thòiseachadh mar as trice air làimhseachadh lùth-bhroinn ionnsaigheach air falbh, ach mar as trice chan fheumar a bhith san ospadal.Stòran:
Chobanian, AV, Bakris, GL, Dubh, HR, Cushman, WC. Seachdamh Aithisg a 'Cho-chomataidh Nàiseanta air Bacadh, lorg, luachadh, agus làimhseachadh Prìomh Bhuil Fuil: Aithisg JNC 7. JAMA 2003; 289: 2560.
# Staessen, JA, Wang, J, Bianchi, G, Birkenhager, WH. Leudachadh mòr riatanach. Lancet 2003; 361: 1629.